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呼吸指数对重症创伤患者预后评估的临床研究被引量：6: 2011年; 目的:研究呼吸指数能否预测重症创伤患者的预后。方法:回顾性分析2010年1～6月收住曲靖市第一人民医院ICU科的重症创伤患者37例,所有患者在入ICU后,立即行血气分析检查得到呼吸指数(RI),根据预后将患者分为存活组和死亡组,比较两组患者的呼吸指数;以呼吸指数2.5为界限将患者分为低呼吸指数组(RI<2.5)和高呼吸指数组(RI≥2.5),比较两组患者的死亡率。结果:患者的年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05),存活组与死亡组的呼吸指数比较差异有统计学意义(P<0.05),低呼吸指数组和高呼吸指数组的死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸指数可以评估重症创伤患者的预后。; 李曦严永俊邓继延刘国锋; 关键词：创伤预后

甲型H1N1流感重症病例C-反应蛋白变化临床分析被引量：1: 2011年; 目的:研究C-反应蛋白(CRP)在甲型H1N1流感重症病例的变化特点。方法:回顾性分析47例甲型H1N1流感重症病例入院后第1、3、7天的C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(N),淋巴细胞(L)以及入院后第1天的C-反应蛋白与住院时间的关系。结果:甲型H1N1流感重症病例的C-反应蛋白显著增高,而白细胞数在正常范围内,C-反应蛋白与住院时间呈正相关。结论:C-反应蛋白与白细胞呈现"分离"现象是本次甲型H1N1流感重症病例的一个临床特点,随着C-反应蛋白的增高,住院时间也显著延长。; 李曦严永俊李锐邓继延刘国锋; 关键词：甲型H1N1流感重症病例 C反应蛋白

0.25%罗哌卡因双侧颈深丛阻滞的临床效果被引量：9: 2008年; 颈丛神经阻滞在颈部手术中的应用十分普遍，对于单侧颈部手术来说．单侧颈丛神经阻滞效果较为肯定。但对于双侧颈部手术，由于双侧颈深丛阻滞，有可能会阻滞到膈神经中的运动纤维。引起严重的呼吸困难，故传统方法为一侧行颈深、颈浅丛阻滞．另一侧行颈浅丛阻滞．但阻滞往往不完善．需从静脉给予辅助药，若辅助药给予太多，也同样会发生呼吸抑制。近年来出现的新型局麻药罗哌卡因在低浓度时具有运动一感觉神经分离阻滞的优点，利用这一药理特性，笔者研究了0．25％罗哌卡因用于双侧颈深丛阻滞的可行性，并与传统方法进行对比。; 李曦; 关键词：颈深丛阻滞颈丛神经阻滞颈浅丛阻滞颈部手术

PiCCO监测在危重患者容量管理中的应用被引量：8: 2012年; 目的探讨PiCCO监测在危重患者容量管理中的应用价值。方法采用前瞻性临床观察研究方法,将入住重症医学科的32例危重患者随机分成两组。试验组16例患者接受脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测,以GEDVI、EVLWI作为容量管理的指导指标;对照组16例患者以中心静脉压(CVP)作为容量管理的指导指标,对比两组患者治疗1 d、2 d和3 d的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、住ICU天数、3 d液体总入量、住院病死率等数据。结果①试验组2 d、3 d时APACHEⅡ评分、HR均较1 d时显著下降(P<0.05),MAP均显著升高(P<0.05);②机械通气时间、住ICU天数试验组均短于对照组(P<0.05);③试验组与对照组3 d液体总入量、住院病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与用CVP指导相比,用PiCCO监测指标指导危重患者的容量管理显示,2 d、3 d时危重患者病情均较1 d改善,PiCCO监测指标能指导临床对血容量状态作出准确判断和指导恰当的补液,使危重患者获益。; 杨梅刘国锋邓继延高洪严永俊岳凤李锐李曦刘世盛阳桃鲜; 关键词：PICCO监测血流动力学监测危重患者容量管理

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李曦