李奎 作品数:14 被引量:51 H指数:5 供职机构: 西藏自治区人民医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 西藏自治区自然科学基金 中国科学院知识创新工程重要方向项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
西藏藏族人群脂代谢相关基因多态性与血浆三酰甘油水平的关系研究 2017年 目的探究西藏藏族人群血脂相关基因多态性(SNP)与血浆三酰甘油(TG)水平的关系。方法 2008年6—8月,采用随机整群抽样法抽取西藏那曲地区安多县扎仁镇(海拔4 800 m)、日喀则地区定日县扎西宗乡(海拔4 300 m)、山南地区琼结县雪巴乡(海拔3 740 m)、拉萨市城关区蔡公堂乡(海拔3 649 m)和林芝地区林芝县布久乡(海拔3 000 m)共5个不同海拔的乡镇,按照户籍信息纳入2 348藏族居民,其中1 085例采集到血液样本。采用美国西昆诺姆公司Mass ARRAY实验平台检测脂代谢相关基因SNP。结果共选出10个脂代谢相关基因位点,包括rs964184、rs12678919、rs1260326、rs2954029、rs714052、rs7557067、rs17216525、rs10889353、rs854560、rs505151,除rs854560位点基因分型失败外,rs964184、rs12678919、rs1260326、rs2954029、rs714052、rs7557067、rs17216525、rs10889353及rs505151位点基因型分布均符合哈迪-温伯格遗传平衡。rs12678919、rs1260326、rs2954029、rs7557067、rs17216525、rs10889353及rs505151位点不同基因型藏族居民血浆TG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。rs964184位点GC和GG基因型藏族居民血浆TG水平高于CC基因型藏族居民,GG基因型藏族居民血浆TG水平高于GC基因型藏族居民(P<0.05);rs714052位点TC和TT基因型藏族居民血浆TG水平高于CC基因型藏族居民,TT基因型藏族居民血浆TG水平高于TC基因型藏族居民(P<0.05)。调整年龄、体质指数后,rs964184位点GC和GG基因型藏族居民血浆TG水平高于CC基因型藏族居民,GG基因型藏族居民血浆TG水平高于GC基因型藏族居民(P<0.05);rs714052位点TC、TT基因型藏族居民血浆TG水平高于CC基因型藏族居民,TT基因型藏族居民血浆TG水平高于TC基因型藏族居民(P<0.05)。结论西藏藏族人群脂代谢相关基因rs964184、rs714052位点SNP与血浆TG水平有关。 李奎 格桑嘎瓦 平措扎西 卓玛次仁 古桑拉姆 仁丹 达娃次仁 格桑罗布 华桑 王威 汪建关键词:血脂 藏族 三酰甘油 急性高原肺水肿患者动态血压的临床研究 被引量:3 2002年 目的 探讨急性高原肺水肿患者动态血压的特点。方法 应用美国Spacelabs 90 2 0 7型动态血压记录仪 ,测定 37例急性高原肺水肿患者 2 4h动态血压与正常参照值比较。结果 急性高原肺水肿患者 2 4h动态血压整体水平较正常参照值无明显差异 (P >0 0 5 ) ,收缩压夜间较白昼下降4 3% ,有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;舒张压夜间较白昼下降 4 4% ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。有 30例患者的动态血压曲线呈非杓型改变。结论 急性高原肺水肿患者 2 4h动态血压整体水平较正常人无明显改变 ,但血压昼夜节律消失。 王岩飞 岑维浚 格桑罗布 平措扎西 庄兰平 次旦罗布 达娃次仁 李奎关键词:急性高原肺水肿 动态血压 西藏农牧地区藏族人群血脂异常流行特点分析 被引量:8 2012年 目的了解西藏地区藏族人群中血脂异常的患病情况及流行病学特点。方法调查时间为2007年5月~7月,抽取1456名≥18岁藏族农牧民调查对象空腹血浆进行总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇测定。结果18岁及以上人群血脂异常患病率为30.3%,其中男性36.9%,女性26.0%,男女之间存在差异(P<0.01)。血脂异常类型以高胆固醇血症为主,高甘油三脂血症次之,有其自身的类型特点。结论西藏地区18岁及以上成人血脂异常患病率明显高于全国水平,应针对其流行病学特点及改善饮食结构进行积极的防治工作。 李奎 平措扎西 陈勇 古桑拉姆 仁丹 达娃次仁 格桑罗布 梁羽 易鑫 王威 汪建关键词:血脂异常 藏族 患病率 流行病学研究 西藏高原藏、汉民族高尿酸血症患病现况比较研究 被引量:3 2014年 目的:了解高尿酸血症(HUA)在西藏高原藏、汉不同民族间的患病现状以及相关代谢异常特征。方法:按照2010年中华医学会推荐诊断标准对2009年—2011年在西藏拉萨进行健康体检的人群进行血尿酸、血糖、血脂、体重以及身高、血压等指标统计分析。结果:调查人数5 691位,其中藏族4 127例,汉族1 564例。总的HUA患病率为30.8%,汉族患病率(40.4%)显著高于藏族(27.2%)(P<0.05)。藏、汉族男性患病率均显著高于女性(P<0.05)。与非HUA组相比,HUA组高血压、血脂异常、体重超标患病率显著增加(P<0.05)。不论在HUA组,还是在非HUA组,藏、汉两民族在超重或肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病的患病率比较均存在差异(P<0.05)。结论:西藏地区高尿酸血症患病率较高,且汉族高于藏族,同时存在与高血压、血脂异常、体重超标等代谢异常聚集现象,因此,加强健康教育、强化医疗干预等综合措施对防治高原地区HUA的发生发展具有重要意义。 李奎 格桑罗布 杨夕霞 昌决 达瓦次仁 古桑拉姆 张令军 仁丹 次旦罗布关键词:高尿酸血症 患病率 藏族 汉族 内蒙古东乌珠穆沁旗蒙古族正常人群骨密度测量结果分析 被引量:5 2009年 目的:研究内蒙古东乌珠穆沁旗地区蒙古族正常人群骨量分布情况,确定峰值骨量,分析其年龄段变化规律。为本地区制定骨质疏松诊断标准提供科学依据。方法:选择内蒙古东乌珠穆沁旗蒙古族健康男女901名,年龄为20-79岁。以10岁为一年龄段,对男女分别进行分组。用美国Alara公司提供的MetriscanTM指骨骨密度仪,对非习惯性用手的第2、3、4手指进行测量,取三个手指的平均骨密度值。数据采用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果:内蒙古东乌珠穆沁旗蒙古族女性峰值骨量在30-39岁年龄段,男性在40-49岁年龄段。女性60-69岁年龄段骨量丢失15.01%,在70-79岁年龄段骨量丢失21.09%,达2.328SD;男性在70-79岁年龄段骨量丢失11.04%。男女峰值骨密度分别为0.3994g/cm3和0.3776g/cm3。男性各年龄段骨密度值均高于女性。结论:放射吸收法测量内蒙古东乌珠穆沁旗地区健康人群峰值骨量和骨量丢失规律符合骨质疏松流行病学发病率,但晚于国内相关报道。本研究结果为内蒙古蒙古族骨密度研究提供了参考数据和资料。 高国一 姜范波 杨玲 平措扎西 华桑 李奎 汪建关键词:骨密度值 高原红细胞增多症厄贝沙坦及无创呼吸机随机对照疗效研究 2015年 目的:探索高原红细胞增多症患者(high altitude polycythemia,HAPC)的临床治疗方案。方法:采用随机对照开放原则对确诊的HAPC患者进行疗效研究。治疗方案分为3类,分别为厄贝沙坦、无创呼吸机、厄贝沙坦+无创呼吸机,研究主要指标及分析方法为治疗前后的血红蛋白(hemoglobin,Hb)以及各组之间Hb的下降幅度进行比较。结果:共75例HAPC患者进入本研究,经过2~3周的治疗,Hb水平在厄贝沙坦组由治疗前236.15±22.02g/L下降到226.19±22.27 g/L(p<0.05);无创呼吸机组由241.36±18.71 g/L下降到227.66±24.90g/L(p<0.05);厄贝沙坦+无创呼吸机组由237.34±19.29 g/L下降到222.92±18.68g/L(p<0.05),各组之间Hb下降幅度没有达到无显著差异。结论:HAPC的治疗是高原医学的难点和瓶颈,本研究表明厄贝沙坦、无创呼吸机、厄贝沙坦+无创呼吸机对HAPC患者能够起到短期的降低Hb的作用,为探索HAPC的规范治疗提供重要依据。 白玛央金 格桑罗布 仁丹 达娃次仁 古桑拉姆 李奎 张令军 次旦罗布关键词:高原红细胞增多症 疗效 无创呼吸机 慢性高原心脏病患者肺动脉收缩压对心脏结构及功能的影响 被引量:13 2013年 目的 了解慢性高原心脏病(HAHD)不同程度肺动脉高压(PAH)患者心脏结构及功能的变化。方法 对2010年1月至2011年1月我院收治的99例HAHD患者根据超声心动图估测肺动脉收缩压(PASP)水平,将PAH分为轻度:30~49 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);中度:50~69 mm Hg;重度:70 mm Hg以上三组,对各组患者心脏结构、心功能、心律失常情况及全血N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平等进行比较。另选同期入院无明确器质性疾病者50例作对照组。 结果 右心室前壁厚度在中、重度PAH组较对照组显著增加[(5.10±2.23)、(7.00±2.29)mm 比(3.70±0.92)mm, P〈0.05],重度PAH组较轻、中度PAH组也显著增加[(7.00±2.29)mm比(4.58±1.80)、(5.10±2.23)mm,P〈0.05],但轻度PAH组与对照组之间差异无统计学意义;HAHD右心室内径在轻、中、重度PAH组较对照组显著增加[(24.36±4.99)、(27.68±5.45)、(29.72±5.18)mm比(17.64±2.88)mm,P〈0.01],右心室流出道内径在轻、中、重度PAH组较对照组显著增加[(27.62±5.40)、(30.95±6.18)、(29.91±5.38)mm比(24.67±3.98)mm,P〈0.01]。中、重度PAH组较轻度PAH组也有显著增加(P〈0.01)。心室间隔厚度在轻、中、重度PAH组较对照组显著增加[(8.78±1.45)、(9.77±1.38)、(9.82±1.5 3)mm 比(7.98±1.47)mm ,P〈0.05]。左心房前后径轻、中、重度PAH组较对照组显著增加(P〈0.05),但在各PAH组之间差异无统计学意义。左心室射血分数在HAAD轻、中、重度PAH组较对照组显著下降[(67.26±8.76 )、( 60.24±13.78)、(63.95±11.50) mm 比(71.40±7.41)mm,P〈0.05],中度PAH组较轻度PAH组进一步下降(P〈0.05),但在重度PAH组较中度PAH组反而有所升高[(63.95±11.50)mm比(60.24±13.78 )mm,P〉0.05]。单因素相关分析显示,lgPASP与左心室射血分数(R=-0.103,P 达娃次仁 格桑罗布 卓玛次仁 李奎 古桑拉姆 张令军 次旦罗布 格桑嘎瓦 达瓦关键词:心脏病 心脏损伤 世居西藏高原藏族冠心病患者78例冠状动脉病变特点 被引量:5 2012年 目的:通过冠状动脉(冠脉)造影检查分析世居西藏高原藏族冠心病患者冠脉病变的特点。方法:对2009-03至2010-12完成冠脉造影并确诊为冠心病的78例世居藏族患者冠脉病变的特点进行统计与比较。结果:生活在海拔3000 m以上的世居藏族冠心病患者冠脉病变血管构成比分别为左前降支病变42.8%,右冠脉病变27.0%,左回旋支病变24.5%,中间支病变4.4%,左主干病变1.3%。病变类型构成比分别为局限性狭窄54.1%,完全闭塞18.9%,弥漫性狭窄17.0%,长管状狭窄10.1%。病变血管支数分别为单支51.3%,双支28.2%,三支20.5%。年龄<50岁、50~59岁、≥60岁三个不同年龄段以及心肌梗死者与非心肌梗死者之间病变类型及病变血管支数差异均无统计学意义。结论:世居高原藏族冠心病患者冠脉病变具有左前降支病变多见、局限性狭窄病变及单支病变多见的特点。 达娃次仁 格桑罗布 庄兰平 古桑拉姆 李奎 次旦罗布 卓玛次仁 赵秋梅 仓决吉巴 陈英关键词:冠状动脉病变 冠状动脉造影 藏族 西藏高原藏、汉民族代谢综合征患病率调查及比较 被引量:1 2017年 目的:研究西藏拉萨地区代谢综合征(MS)患病率在藏、汉民族中的差异。方法:按照2004年中华医学会推荐诊断标准(CDS)对健康体检人员的体重指数、血压、空腹血糖及血脂进行分析研究。结果:调查共计7 730例,藏族5 478例,汉族2 252例。西藏地区代谢综合征的患病率为8.1%,其中藏族为8.5%,汉族为7.1%,两民族间患病率比较存在差异(P<0.05)。男性患病率大于女性(P<0.05)。在代谢综合征的不同组分的患病率比较中,藏、汉民族间均存在差异(P<0.05)。结论:西藏地区代谢综合征患病率较高,藏族高于汉族,男性高于女性,应采取有效措施防范代谢综合征的发生。 李奎 格桑罗布 格桑罗布 昌决 杨夕霞 昌决 达娃次仁 仁丹 古桑拉姆关键词:代谢综合征 患病率 藏族 汉族 西藏地区120例藏族高血压患者中射血分数保留心衰的危险因素分析 2021年 目的探讨高血压合并射血分数保留心衰的危险因素。方法选取西藏自治区人民医院心内科2020年1—2020年12月收治的藏族高血压患者120例。按照EF(射血分数值)平均分为高血压组(EF 70%)和高血压合并射血分数保留心衰组(50% 雷媛 张圣龙 旦增顿珠 李奎 张令军关键词:高血压