周宏萍
- 作品数：13 被引量：75H指数：6
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 发文基金：中国煤炭工业协会科学技术研究指导性计划项目更多>>
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- 2型糖尿病合并妇科恶性肿瘤66例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的:分析2型糖尿病合并妇科恶性肿瘤的临床特点和生存率。方法:对我院诊治的66例2型糖尿病合并有妇科恶性肿瘤的患者临床资料进行回顾性分析。结果:患者子宫内膜癌、宫颈癌和卵巢癌的发病率分别为0.87%、0.42%和0.68%;卵巢癌在晚期多见,而子宫内膜癌和宫颈癌为早期较多。约有50%患者同时合并高血压,肥胖者在3种肿瘤中的比例相近;2型糖尿病合并子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌和的3年生存率分别为为68.9%、71.4%和52.2%。结论:与普通人群相比,2型糖尿病合并妇科恶性肿瘤发病率相对较高,可能与胰岛素的相对缺乏有关;采取积极的个体化治疗,其预后可达到较好的水平。
- 刘耘周宏萍
- 关键词：糖尿病妇科恶性肿瘤生存率
- 卡瑞利珠单抗联合卡铂、紫杉醇治疗复发性子宫内膜癌近期疗效观察
- 2024年
- 目的 评价卡瑞利珠单抗联合卡铂、紫杉醇治疗复发性子宫内膜癌(REC)的近期疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2020年10月开滦总医院妇产科收治的104例REC患者的临床资料,按照治疗方式不同分为常规组与研究组,每组各52例。常规组患者应用4~5 mg·m-2·min-1卡铂联合135~175 mg/m2紫杉醇静脉滴注治疗,3周1个疗程,共6个疗程,研究组应用200 mg/次卡瑞利珠单抗联合常规组静脉滴注治疗,1次为1个疗程,共6个疗程。评估两组临床疗效,治疗前后鳞状细胞相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10水平,以及安全性。结果 研究组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为73.08%、94.23%,均明显高于常规组(40.08%、82.69%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的SCC-Ag、CA125、HE4水平均较治疗前降低,且研究组患者SCC-Ag、CA125、HE4水平分别为(0.35±0.14)μg/L、(16.23±3.18) U/mL、(30.51±3.77) kU/L,均低于常规组[(0.46±0.17)μg/L、(22.66±3.41) U/mL、(37.51±3.20) kU/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-6水平均较治疗前升高,IL-10水平均较治疗前降低,研究组TNF-α、IL-6水平分别为(1.22±0.40)、(65.62±4.78) pg/mL,均低于常规组[(1.42±0.31)、(71.30±4.62) pg/mL],研究组IL-10水平为(35.62±4.25) pg/mL,高于常规组[(29.35±3.21) pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组消化道反应、骨髓抑制、皮疹、肝脏功能异常、疲乏发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 卡瑞利珠单抗联合卡铂、紫杉醇的临床疗效高于单纯应用卡铂联合紫杉醇治疗,可改善肿瘤标志物水平,调节机体炎症因子水平,用药安全性良好,可作为REC的临床用药备选方案。
- 张雅琳王建梅王羽周宏萍
- 关键词：疗效
- 人附睾分泌蛋白4、糖链多肽抗原125联合超声对绝经后子宫内膜癌的诊断价值被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖链多肽抗原125(CA125)联合超声对绝经后子宫内膜癌的诊断价值。方法:选取绝经后子宫内膜癌病人101例(恶性组),绝经后子宫内膜增生病人103例(良性组),同时期来院健康体检的绝经健康女性105名(对照组),分别检测3组受试者的HE4、CA125水平,分别计算其合并状态时的敏感度、特异度及诊断比值比,并计算受试者工作特征曲线下面积(AUC)值。结果:恶性组阴道彩色多普勒超声检查78例存在异常。恶性组HE4、CA125表达水平及阳性率均高于良性组、对照组,良性组高于对照组(P<0.05)。联合诊断的敏感度、诊断比值比均高于单独的HE4、CA125及超声诊断(P<0.01和P<0.05),而特异度差异无统计学意义(P>0.05)。单纯的HE4、CA125及超声诊断在最佳诊断点时的AUC值分别为0.725、0.713、0.723,三者联合诊断时的AUC值为0.867。结论:采用HE4、CA125联合超声诊断较单独诊断子宫内膜癌时整体效能更佳,临床应用与推广价值较好。
- 王建梅王羽周宏萍张雅琳
- 关键词：子宫内膜肿瘤超声
- HER2阳性晚期乳腺癌治疗新药——曲妥珠单抗共轭复合物被引量：4
- 2014年
- 曲妥珠单抗共轭复合物(T-DM1)是抗体和药物的复合物,结合了曲妥珠单抗的抗肿瘤活性和DM1对HER-2有针对性的结合,有效地将曲妥珠单抗运送到靶点。临床试验表明,对于曲妥珠单抗、帕妥珠单抗耐药的HER2阳性晚期乳腺癌有效,对于接受过曲妥珠单抗和紫杉烷类药物治疗的HER2阳性晚期乳腺癌的患者,T-DM1比拉帕替尼联合卡培他滨显著延长无进展生存期。对曲妥珠单抗耐药的HER2阳性乳腺癌患者,其耐受性更好并且更为有效,同时不会导致脱发,不良反应在可接受的范围内。
- 周宏萍白秋江郑敏
- 2型糖尿病与卵巢恶性肿瘤发生的关系被引量：1
- 2015年
- 目的探讨2型糖尿病与卵巢恶性肿瘤发生的关系,为更好地预防卵巢恶性肿瘤的发生发展提供科学依据。方法选择2004年1月至2013年12月就诊于开滦总医院妇产科的卵巢恶性肿瘤患者108例为病例组,选择同期就诊于该院妇产科的年龄相匹配的非恶性肿瘤患者216例为对照组,比较两组间基本情况及卵巢恶性肿瘤的主要危险因素,采用logistic回归分析2型糖尿病与卵巢恶性肿瘤的关系。结果病例组文化程度为高中及以下者、每月收入〈3 000元者所占比例（分别为65.7%和50.9%）高于对照组（分别为51.9%和36.1%）,差异均有统计学意义（χ2值分别为5.100、5.932,P〈0.05）。病例组吸烟、饮酒者所占比例（分别为7.4%、5.6%）、初产年龄≥30岁者所占比例（12.0%）均高于对照组（分别为1.9%、0.9%和5.1%）,差异均有统计学意义（χ2值分别为4.770、4.630和4.101,P〈0.05）。2型糖尿病患者患卵巢恶性肿瘤的危险性是非2型糖尿病患者的6.02倍（OR=6.02,95%CI：3.18~12.69）,进一步校正年龄、文化程度、经济收入、吸烟、饮酒、初产年龄和流产史后,2型糖尿病患者发生卵巢恶性肿瘤的危险仍高于非2型糖尿病患者（OR=3.91,95%CI：1.26~9.08）。结论 2型糖尿病可能增加卵巢恶性肿瘤的发病风险。
- 刘耘周宏萍
- 关键词：糖尿病卵巢恶性肿瘤病例对照研究
- 2型糖尿病对卵巢恶性肿瘤患者预后的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨2型糖尿病对卵巢恶性肿瘤患者预后的影响。方法:选择2002年1月-2012年12月就诊于我院妇科的卵巢恶性肿瘤患者108例为研究对象,根据是否患有2型糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组,随访时间截止到2013年12月。比较两组间基本情况及生存时间,采用logistic回归方法分析2型糖尿病对卵巢恶性肿瘤患者预后的影响。结果:糖尿病组患者FIGO分期为III期者比例(68.1%vs 45.9%)、低分化者比例(53.2%vs 29.5%)均高于非糖尿病组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组患者死亡率(74.5%)高于非糖尿病组(52.5%),生存时间(中位生存时间40个月)小于非糖尿病组(中位生存时间51个月),差异均有统计学意义(P<0.05)。在校正年龄等因素后,2型糖尿病是影响卵巢恶性肿瘤患者死亡的危险因素(OR=1.941,95%CI:1.305-3.431)。结论:2型糖尿病是影响卵巢恶性肿瘤患者预后的危险因素。
- 刘耘周宏萍
- 关键词：糖尿病卵巢恶性肿瘤预后
- NLRP3炎性小体通过调控巨噬细胞分化促进子宫内膜癌细胞迁移、侵袭及上皮-间质转化被引量：6
- 2020年
- 目的探究NLRP3炎性小体通过调控巨噬细胞分化对子宫内膜癌迁移、侵袭及上皮-间质转化的影响。方法 RTPCR检测CD68、TGF-β、IL-10和VEGF m RNA表达;Western blot检测NLRP3、ACS、caspase-1、E-cadherin、N-cadherin、Vimentin蛋白表达;流式细胞术检测F4/80+/CD68+M1巨噬细胞和F4/80+/CD163+M2巨噬细胞数量;Transwell实验检测人子宫内膜癌细胞迁移和侵袭能力。结果与人子宫内膜上皮细胞h EEC相比,人子宫内膜癌细胞RL95-2中NLRP3、ACS和caspase-1表达均显著升高(P<0.05)。干扰NLRP3、ACS和caspase-1表达可显著抑制RL95-2细胞迁移、侵袭及上皮-间质转化(P<0.01)。与siNC组相比,干扰NLRP3的hEEC和RL95-2细胞显著抑制巨噬细胞分化为M2表型(P<0.05),显著降低M2型细胞因子TGF-β、IL-10和VEGF的表达(P<0.01),干扰ACS或caspase-1的hEEC和RL95-2细胞对巨噬细胞分化为M1、M2表型无显著影响(P>0.05),干扰NLRP3的hEEC和RL95-2细胞对巨噬细胞分化为M1表型无显著影响(P>0.05)。与NC组相比,过表达NLRP3的hEEC和RL95-2细胞可显著促进巨噬细胞向M2表型分化(P<0.05),显著升高TGF-β、IL-10和VEGF的表达(P<0.01)。过表达NLRP3诱导产生的M2巨噬细胞可显著促进RL95-2细胞迁移、侵袭及上皮-间质转化(P<0.01)。结论 NLRP3炎性小体通过诱导巨噬细胞M2分化促进子宫内膜癌的迁移、侵袭及上皮-间质转化。
- 周宏萍王建梅王羽王健李瑞芬范淑英
- 关键词：子宫内膜癌巨噬细胞分化
- 妇科超声检查诊断绝经后阴道出血的临床价值分析被引量：13
- 2019年
- 目的:深入分析利用妇科超声技术检查绝经后妇女阴道出血的临床意义和应用价值。方法:选择近两年来我院就诊的绝经后阴道出血共60例患者为主要研究对象,甲组30例,乙组30例。分别给甲乙两组病人的诊断方式为经腹彩超检查和腔内彩超检查,然后进一步分析其临床意义和临床应用价值。结果:在本次研究过程中,甲组病人患有疾病子宫内膜炎和子宫内膜增生等,共计30例患者,诊断率达到72.6%;乙组病人所患疾病为子宫内膜炎和子宫内膜癌等,共计30例,诊断率达到90.0%。由此看来,利用腔内超声诊断技术的乙组的诊断效果显然比甲组更好。结论:由分析数据得知,利用妇科超声的技术来对绝经后妇女进行检查,能够方便快捷地获取准确结果,应当提高妇科超声检查技术的应用率,提高妇科检查的准确率,及时为患者减轻病痛。
- 王建梅李晓庆王羽周宏萍吴禹铮
- 关键词：妇科超声检查绝经后阴道出血
- 紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤的药代动力学与临床效果的关系研究被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤的药代动力学与临床效果的关系。方法选取2009年1月~2013年12月期间开滦总医院收治的妇科恶性肿瘤患者78例,采用紫杉醇175 mg/m2静滴3 h,在化疗后不同时间采集血标本,测定血浆药物浓度,计算药代动力学参数,分析紫杉醇药代动力学与临床效果的关系。结果紫杉醇血浆药物峰浓度平均值为(3.99±1.07)mg/L,药物血浆浓度时间曲线下面积为(9.74±2.45)mg/(h·L),平均药物消除半衰期(13.7±3.2)h,平均表观分布容积(162.9±49.5)L/m2,平均清除率(8.2±1.0)L/(h·kg)。血药浓度-时间曲线符合二室模型;化疗有效者血药浓度>0.1μmol/L的持续时间(16.8±4.8)h大于化疗无效者(13.5±2.9)h,差异有统计学意义(P<0.05);出现严重不良反应者药物峰浓度(4.61±0.86)mg/L高于未出现严重不良反应者(3.65±1.13)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论紫杉醇药物峰浓度与治疗后效果及严重不良反应相关。
- 周宏萍刘耘
- 关键词：紫杉醇妇科恶性肿瘤药代动力学
- 茯苓丸联合醋酸甲地孕酮对绝经后早期子宫内膜癌患者血清hs-CRP、VEGF含量、免疫功能及生存质量的影响被引量：7
- 2022年
- 目的探究茯苓丸联合醋酸甲地孕酮对绝经后早期子宫内膜癌患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)含量、免疫功能及生存质量的影响。方法回顾性选取2017年4月至2019年4月开滦总医院妇产科接收的绝经后早期子宫内膜癌患者90例,所有患者均施腹腔镜下切除手术,按照患者采取的治疗方式分为观察组和对照组,各45例。观察组采用醋酸甲地孕酮和桂枝茯苓丸治疗,对照组采用醋酸甲地孕酮治疗,连续服用6个月。观察两组患者的疗效及治疗前后hs-CRP、VEGF、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IgA、IgG、IgM和生存质量水平。结果观察组近期疗效为93.33%,显著优于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP和VEGF水平均较治疗前有所下降,且观察组患者血清hs-CRP和VEGF水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前显著升高,CD8^(+)水平较治疗前显著降低,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者免疫球蛋白水平均较治疗前升高,且观察组免疫球蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者各项生存质量得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓丸与醋酸甲地孕酮的联合使用,对绝经后子宫内膜癌患者具有较好的临床疗效,可抑制hs-CRP和VEGF水平升高,改善患者免疫功能,提高患者生存质量,值得临床推广使用。
- 张雅琳王建梅王羽周宏萍
- 关键词：桂枝茯苓丸子宫内膜癌免疫功能
