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车琳: 作品数：10 被引量：53H指数：4; 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>; 发文基金：上海市卫生局中医药科研基金上海市科委医学引导类科技项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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Klotho蛋白对心脏手术后急性肾损伤早期诊断及预后的评估价值: 目的 1)动态观察心脏手术患者术前及术后血液及尿液中Klotho 蛋白的浓度,探讨Klotho 蛋白与心脏手术后AKI 发生的关系;2)了解心脏手术后AKI 患者中血液及尿液中Klotho 蛋白浓度与患者预后的关系;方法...; 车琳严玉澄戴慧莉钱盈盈沈玥关雪晶

Klotho对缺血再灌注性急性损伤中necroptosis的作用及其可能机制: <正>目的:探讨Klotho对肾脏缺血再灌注性损伤时细胞necroptosis的保护作用及其可能机制。方法:雄性BALB/c小鼠随机分为肾缺血再灌注组(I/R)和假手术组(Sham),采用双侧肾蒂夹闭术建立AKI模型。予...; 钱盈盈郭相江车琳关雪晶吴蓓陆任华朱铭力庞慧华严玉澄倪兆慧顾乐怡; 文献传递

西医及中西医结合治疗IgA肾病疗效分析被引量：16: 2015年; 目的：分析西医及中西医结合方案治疗IgA肾病的疗效。方法：将67例经肾活检确诊的IgA肾病患者随机分为基础治疗组和基础治疗＋中药治疗组（综合治疗组），治疗随访6~12个月，对相关临床指标、疗效及IgA肾病牛津病理组织学改变进行分析。结果：两组患者治疗前的性别、年龄、血肌酐、尿素氮、估算的肾小球滤过率（ eGFR）、血浆白蛋白、24 h尿蛋白、高血压发生率组间比较差异均无统计学意义（ P＆gt;0．05）。两组患者治疗后eGFR、24 h尿蛋白、尿红细胞均较治疗前有明显改善，差异有统计学意义（ P〈0．05）。两组治疗起始时血肌酐正常与升高患者总缓解率的组间差异无统计学意义（P〉0．05），但肌酐正常患者中，综合治疗组患者完全缓解率＋显著缓解率显著高于基础治疗组（80% vs 50%，P〈0．05）。按牛津肾脏病理组织学改变划分，两组中系膜细胞增生（M1）、节段性肾小球硬化（S1）、肾小球硬化、细胞性新月体组治疗后的24 h尿蛋白明显下降，综合治疗组肾小管萎缩及间质纤维化（ T1／2）组的24 h尿蛋白也明显下降，差异有统计学意义（ P〈0．05）。不同病理组织学改变对两组治疗前后血肌酐水平均无明显改善。结论：西医及中西医结合治疗对于肾脏病理表现为活动性病变及慢性病变的IgA肾病患者均具有疗效，中西医结合治疗可能对于IgA肾病的缓解程度有帮助。结合中药辨证治疗IgA肾病可与西药治疗优势互补，对于慢性病变为主（肾小管萎缩及间质纤维化）的IgA肾病患者，可改善24 h尿蛋白排泄率，从而延缓疾病的进展。; 车妙琳汤璐敏张敏芳车琳林星辉顾乐怡严玉澄; 关键词：IGA肾病西医中西医结合

IgA肾病中医辨证与牛津病理关系108例临床分析被引量：13: 2015年; 目的：探讨IgA肾病中医证型分布规律及其与西医临床、牛津病理的关系。方法收集上海交通大学医学院附属仁济医院确诊的IgA肾病患者108例，根据临床症候进行传统中医辨证，收集实验室检查、肾脏病理等资料，分析中医辨证分型与牛津病理关系。结果108例IgA肾病患者中医证型分为脾肾气虚36例（33．3％）、气阴两虚证40例（37．0％）、肝肾阴虚症25例（23．1％），脾肾阳虚证7例（6．5％）。气阴两虚、脾肾阳虚证以肉眼血尿多见，肝肾阴虚和脾肾阳虚证以高血压、肾功能不全多见。脾肾气虚、气阴两虚患者Lee氏分级较轻，以III 级为主（61．1％和67．5％）；肝肾阴虚分级较重，以III～IV级为主（92．0％）；脾肾阳虚Lee氏分级最重，以IV～V级为主（100％）。辨证分型与Lee氏分级显著相关（ r ＝0．28， P ＜0．01）。内皮细胞增生（E）在气阴两虚证（20．0％）、脾肾阳虚证（28．6％）所占比例高于脾肾气虚证（2．8％）、肝肾阴虚证（8．0％）；肾小管萎缩或间质纤维化（T1／T2）在脾肾阳虚证所占比例最高（100％），其次为肝肾阴虚证（64．0％），脾肾气虚证（25．0％）与气阴两虚症（30．0％）所占比例较低。脾肾阳虚证的牛津病理总积分最高为（12．57±2．51）分，其次为肝肾阴虚证（7．72±4．88）分，脾肾气虚证（4．05±3．79）分与气阴两虚证（5．08±3．91）分间差异无统计学意义（ P ＞0．05）。中医证型与牛津病理总积分显著相关（ r ＝0．470， P ＜0．01）。脾肾阳虚证出现肾小球硬化的比例显著高于气阴两虚证（ P ＜0．05）；气阴两虚证与肝肾阴虚证新月体出现的比例显著高于脾肾气虚证。结论 IgA肾病中医证型与牛津病理组织学改变及病变程度显著相关，中医临床辨证分型对预测肾脏病理改变程度有一定的参考价值。; 车妙琳汤璐敏车琳林星辉顾乐怡沈惠风严玉澄; 关键词：IGA肾病中医辨证分型临床病理学

Klotho蛋白对心脏手术后急性肾损伤早期诊断及预后的评估价值: <正>目的:1)动态观察心脏手术患者术前及术后血液及尿液中Klotho蛋白的浓度,探讨Klotho蛋白与心脏手术后AKI发生的关系;2)了解心脏手术后AKI患者中血液及尿液中Klotho蛋白浓度与患者预后的关系;方法:1...; 车琳; 文献传递

Klotho在急性缺血再灌注性肾损伤中的变化及其与凋亡的关系被引量：17: 2014年; 目的观察Klotho蛋白在缺血再灌注急性肾损伤中的表达变化,探讨其在肾小管上皮细胞凋亡中的作用。方法 10只BALB/c小鼠随机分为肾脏缺血再灌注组(I/R组,n=5)和假手术组(Sham组,n=5),采用双侧肾蒂夹闭术建立肾缺血再灌注模型,于造模后24 h留取小鼠的血清及肾组织。应用酶法分别测定血清尿素氮和肌酐,ELISA法检测血清Klotho蛋白水平,TUNEL染色法检测肾脏细胞凋亡水平,Real-Time PCR及Western blotting技术分别检测肾组织Klotho、Bax、Bcl-2和Caspase-3的基因及蛋白表达,应用Pearson直线相关法分析急性肾损伤时小鼠全身及局部的Klotho水平和肾脏凋亡的关系。结果与Sham组相比,I/R组小鼠术后24 h肾小管上皮细胞明显变性、坏死,肾脏凋亡细胞明显增加,肾组织cleaved Caspase-3蛋白水平、Bax/Bcl-2 mRNA及蛋白表达比值均显著升高。I/R组小鼠血清Klotho蛋白水平较Sham组小鼠显著降低[(669.89±136.51)pg/mL vs.(2 107.92±549.22)pg/mL,P<0.01],肾组织Klotho mRNA及蛋白表达分别较Sham组下调约9/10(P<0.001)及1/5(P<0.05)。相关性分析显示肾组织bax/bcl-2 mRNA比值与血清Klotho蛋白及肾组织klotho mRNA均呈显著负相关(r=-0.833,P<0.01;r=-0.916,P<0.001),肾组织Bax/Bcl-2蛋白比值和肾组织Klotho蛋白也呈显著负相关(r=-0.637,P<0.05)。结论缺血再灌注急性肾损伤后小鼠全身及肾组织局部Klotho表达均显著下调,Klotho水平的下降可能与凋亡诱导的肾损害密切相关。; 钱盈盈严玉澄沈玥车琳关雪晶戴慧莉顾乐怡吴蓓倪兆慧钱家麒; 关键词：KLOTHO BAX 凋亡

生物电阻抗技术评估血透患者透后容量状况的准确性研究: <正>目的:本研究拟明确透析后应用生物电阻抗方法的准确性、影响因素,以及是否可以用体重变化估算透后容量变化。方法:使用人体成分分析仪(body composition monitor, BCM,,费森尤斯,德国)对上海交...; 庞慧华朱铭力章海芬陆任华车琳窦林斌顾乐怡倪兆慧; 文献传递

Klotho蛋白在肾脏疾病中研究进展被引量：7: 2013年; 肾脏疾病已成为威胁人类健康的公共卫生问题之一,其发病机制尚不非常清楚,治疗手段有限.Klotho蛋白是体内Klotho基因编码的一种单向跨膜蛋白,主要在肾小管上皮细胞中表达,可在血液和尿液中检测到.Klotho蛋白具有多种生物学效应,包括调节矿物质代谢、抗凋亡和抗衰老等[1].近年的研究提示Klotho蛋白水平降低可能在急性肾损伤（acute kidney injury, AKI）的发生发展中起着重要作用,并有可能作为AKI诊断和判断预后的一个新的标志物[1].同时Klotho蛋白对钙磷代谢的调节作用也为慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）的治疗提供了新的方向.本文就近年来Klotho蛋白在肾脏疾病发病机制、诊断和治疗等方面的研究现状作一综述.; 车琳戴慧莉严玉澄; 关键词：KLOTHO蛋白肾脏疾病肾小管上皮细胞公共卫生问题生物学效应矿物质代谢

Klotho蛋白对心脏手术后急性肾损伤早期诊断及预后的评估价值: 目的:1)动态观察心脏手术患者术前及术后血液及尿液中Klotho 蛋白的浓度,探讨Klotho 蛋白与心脏手术后AKI 发生的关系;2)了解心脏手术后AKI 患者中血液及尿液中Klotho 蛋白浓度与患者预后的关系;方法...; 车琳严玉澄戴慧莉钱盈盈沈玥关雪晶

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