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微创手术治疗外翻畸形的Meta分析: 2013年; 目的系统评价微创手术治疗外翻畸形的有效性和安全性。方法电子检索The Cochrane Library、ISIWeb of science、Pubmed、EMBASE、CNKI、CBMdisc等数据库,检索时间始于各数据库起始日期,截止至2012年3月12日,并辅以手工检索和附加检索,收集公开发表的关于微创手术治疗外翻畸形的研究文献,按Cochrane系统评价方法选择文献、提取资料并评价纳入研究质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入25篇文献,合计2 391例患者,由于绝大部分文献是自身前后对照的病例系列研究,并且各研究间存在较大差异,有显著异质性,不符合Meta分析条件,故采用描述性分析。分析结果显示:多数研究提示微创手术治疗外翻疗效明确,2个病例对照研究显示微创手术与传统手术疗效无差异,而微创手术并发症发生率是否高于传统手术尚不明确。结论微创手术可以有效治疗外翻,但尚无有力证据证明其疗效优于传统开放手术。微创手术的安全性尚不明确。由于纳入研究质量不高,各研究治疗方案不统一,报告不标准和不全面,降低了该结论的可靠性,但仍应关注微创手术治疗外翻的益处。未来需要进一步采用一致的干预、随访方法和全面报告结果的准则,进行大样本、前瞻性对照研究。; 许灿张明彦章灿刘华文霆雷光华李康华; 关键词：微创外翻安全性 META分析

分形理论在骨科学中的应用: 2015年; 分形分析是一门运用非线性数学进行形态学分析的方法,近年来随着计算机图像处理技术和骨科学的发展,分形作为一种客观结构的分析方法,开始运用于骨科学各分支学科中。该文就目前国内外研究者对分形在骨组织微观结构、骨材料力学、骨质疏松症、骨关节炎、骨科内植物、骨替代修复材料等领域的主要研究及进展进行综述。; 许灿刘华龙海涛李康华; 关键词：骨科学

跟骨三维形态学参数与踝后足功能的关系被引量：16: 2016年; 背景:跟骨整体形态与后距下关节面解剖对位都是跟骨关节内骨折手术治疗的重要预后因素,但当前仍缺少系统的生物力学实验证实跟骨三维形态学参数对于踝-后足功能的重要性。目的:综合利用实体实验与数值分析方法,明确跟骨三维形态学参数与踝后足功能的相关性。方法:首先使用人体踝足尸体标本构建跟骨高度、宽度和长度异常模型,通过生物力学加载支架对各组模型进行加载,分析跟骨高度丢失、宽度增加和长度短缩模型的动力学数据。进而构建正常人体踝后足有限元模型,在其基础上建立跟骨高度丢失、宽度增加和长度短缩数值模型,计算后距下关节面的接触特征。结果与结论:(1)跟骨宽度增加和长度短缩会部分限制踝后足的活动度,跟骨高度丢失则会引起距下关节活动度增加;(2)跟骨宽度增加会增加距下关节的接触面积,高度丢失会减少距下关节的接触面积,并使关节应力中心向关节面前下方移动;(3)跟骨三维形态学参数的改变会导致踝后足生物力学异常,因此跟骨骨折修复治疗中应当细致恢复跟骨的整体形态。; 许灿李明清李康华刘华; 关键词：跟骨骨折骨组织工程跟骨骨折形态学国家自然科学基金

皮质骨的多级结构与韧化机制研究进展被引量：9: 2018年; 人体皮质骨是一种主要由胶原蛋白和矿化羟基磷灰石晶体共同构成的生物复合材料,它既具备了高强度、刚度和断裂韧性,同时又具有耐受损伤和自我修复的能力。在长期的进化过程中,骨组织具备了满足其功能需求的生物力学强韧性,其强韧性机制存在于多级结构的各个层面。通过综述皮质骨的多级结构和各层级强韧机制的研究进展,将增强人们对老龄化骨质疏松诊断、预防和治疗以及各种骨病病理机制的认识。; 许灿李明清王成功李康华刘华; 关键词：皮质骨生物力学

骨微结构与微损伤检测方法的研究与进展被引量：4: 2016年; 背景:骨质疏松所致的骨脆性增加和骨质量下降越来越受到人们的重视。骨微结构和微损伤是影响骨质量的重要因素,其检测技术和设备的发展经历了比较长的历史进程。目的:简述骨微结构和骨微损伤的基本概念,归纳总结骨微结构和微损伤检测技术的研究进展。方法:检索Pubmed数据库和中国知识资源总库(CNKI)系列数据库1990年1月至2016年6月收录的骨微结构和微损伤相关综述和论文报告,检索词为骨微损伤(bone microdamage)、骨微结构(bone microarchitecture)和检测(detect/detective/detecting),最终纳入65篇文献进行分析。结果与结论:(1)碱性品红骨大块染色能够快速有效的检测和评估线性和弥散性微损伤,micro-CT和激光共聚焦显微镜能在微米层级对骨微结构以及微损伤的三维形态进行分析,而扫描电镜则能够在纳米层级观察骨微损伤的形貌细节,但无法整体观察微损伤;(2)应当根据实验需要灵活使用各种方法,以获得骨微结构和微损伤的各种相关信息,最终有助于在不同层级上理解骨微结构和微损伤对骨质量的影响。; 许灿李明清王成功李康华刘华; 关键词：骨密度骨科植入物骨微结构国家自然科学基金

踝关节韧带损伤前抽屉试验机制的有限元研究被引量：6: 2011年; 目的利用经过验证的踝关节模型研究前抽屉试验检测踝关节外侧韧带损伤的机制。方法应用MR I扫描1个健康人的踝关节,利用M IM ICS及ANSYS建立踝关节模型。验证模型正确性后,在踝关节不同屈曲角度下行前抽屉试验,观察距骨前移距离及踝关节周围主要韧带应力的变化规律。结果踝关节中立位时距骨前移距离较大,前向拉力较小时距骨前移增加更明显。结论踝关节处于跖屈位时,利用较小的前向拉力检测距腓前韧带断裂最为敏感。; 许灿张明彦李康华; 关键词：踝损伤韧带损伤有限元

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许灿

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