胡家祺
- 作品数:8 被引量:29H指数:3
- 供职机构:广东省人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目西藏自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生天文地球更多>>
- 艾司氯胺酮联合腰丛-坐骨神经阻滞对老年股骨颈骨折术后疼痛应激及认知功能的影响
- 2025年
- 目的 评价艾司氯胺酮联合腰丛-坐骨神经阻滞对老年股骨颈骨折术后疼痛应激及认知功能的影响。方法 选取2023年5月—2023年12月中山市小榄人民医院94例择期接受切开复位内固定手术的股骨颈骨折老年患者为研究对象,随机分为艾司氯胺酮组与生理盐水组,每组47例。在腰丛-坐骨神经阻滞前,艾司氯胺酮组静脉注射0.2 mg/kg艾司氯胺酮,10 min内完成,随后以0.5 mg/(kg·h)速率静脉维持至手术结束;生理盐水组静脉注射生理盐水10 m L,10 min内完成,随后以与艾司氯胺酮组等容量、等速率的生理盐水静脉维持至手术结束。比较两组阻滞完成时间、起效及失效时间;比较两组穿刺前(T_(0))、阻滞麻醉后10 min(T_(1))、阻滞麻醉后20 min(T_(2))、阻滞麻醉后30 min(T_(3))、切皮时(T_(4))、手术30 min(T_(5))、术毕(T_(6))时的心率(HR)和平均动脉压(MAP);比较两组T_(0)、术后1 d(T_(7))、术后3 d(T_(8))、术后7 d(T_(9))的P物质(SP)和前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平;比较两组T_(0)、T_(7)、T_(8)、T_(9)时的简易智能精神状态量表(MMSE)评分。结果 两组阻滞完成时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);艾司氯胺酮组阻滞起效时间较生理盐水组短,失效时间较生理盐水组长(P<0.05)。两组T_(0)~T_(6)时的MAP、HR比较,结果:(1)不同时间点MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同时间点HR比较,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组MAP比较,差异有统计学意义(P<0.05),艾司氯胺酮组MAP较低,血流动力学较为稳定。两组HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组MAP变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组HR变化趋势比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组T_(0)、T_(7)~T_(9)时刻的SP、PGE_(2)水平及认知功能评分比较,结果:(1)不同时间点SP、PGE_(2)水平及认知功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)两组SP、PGE_(2)水平及认知功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.
- 李欢王立勋扶晟胡家祺
- 关键词:股骨颈骨折腰丛-坐骨神经阻滞
- Narcotrend脑电监测用于老年患者麻醉的临床研究被引量:16
- 2012年
- 目的观察Narcotrend脑电监测用于老年患者麻醉的临床效果。方法选择60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行直肠或结肠手术的老年患者,随机均分为两组,采用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注(TCI)麻醉。研究组在Narcotrend脑电监测指引下,调节丙泊酚靶控浓度维持NT分级在D2~E0之间,对照组依据临床体征调节丙泊酚靶控浓度。记录麻醉诱导前10min(麻醉前,T1)、麻醉诱导后(T2)、手术开始时(T3)、术中(T4)、术毕时(T5)的MAP、HR和NT分级。记录麻醉药用量及术后苏醒情况。结果与对照组比较,T2~T4时研究组NT分级处于D2~E0水平的数据比例更多,NT分级减低(P<0.05),同时丙泊酚用量减少,术后睁眼时间缩短(P<0.05)。结论将Narcotrend脑电监测用于指导老年患者麻醉,可以使麻醉深度控制更为理想,丙泊酚用量减少,术后睁眼时间缩短。
- 万朝权梅莉王春晓胡家祺梁可
- 关键词:NARCOTREND老年丙泊酚瑞芬太尼
- 湿化高流量鼻导管氧疗在无痛消化内镜诊疗中的应用被引量:9
- 2020年
- 目的探讨湿化高流量鼻导管氧疗(HHFNC)用于无痛消化内镜诊疗的临床效果和安全性。方法择期行无痛消化内镜诊疗的患者200例,男111例,女89例,年龄18~80岁,BMI 18~30 kg/m^2,ASAⅠ—Ⅲ级,根据随机数字表将患者分为两组:普通鼻导管氧疗组(C组)和HHFNC组(H组)。C组通过鼻导管吸入氧气5 L/min。H组通过HHFNC系统(PT101AZ)吸入空氧混合气体50 L/min,FiO 240%。记录术中最低SpO 2、经皮二氧化碳分压(PtcCO 2)、无创呼吸支持;丙泊酚用量、内镜时间和呼之睁眼时间;低氧血症、高血压、低血压、心动过速、心动过缓、恶心呕吐等不良反应情况。结果与C组比较,H组术中最低SpO 2明显升高(P<0.05),无创呼吸支持明显减少(P<0.05),低氧血症发生率明显降低(P<0.05),心动过缓发生率明显升高(P<0.05)。两组PtcCO 2、丙泊酚用量、内镜时间、呼之睁眼时间、高血压、低血压、心动过速、恶心呕吐差异均无统计学意义。结论HHFNC用于无痛消化内镜可改善氧合和降低气道干预需求。
- 康茵蔡彬朱毅崔灿胡家祺韦锦锋毛松松王春晓王晟
- 关键词:无痛内镜低氧血症氧合
- 机械通气所致大鼠急性肺损伤对核内激素受体表达的影响被引量:4
- 2013年
- 目的研究机械通气所致急性肺损伤对大鼠肺组织中核内激素受体(Nr1d1)表达的影响,探讨其在机械通气肺损伤中可能的作用机制。方法 72只大鼠分成4个时间点(1:00AM,7:00AM,1:00 PM,7:00 PM),每个时间点随机分成3组(FB组、LV组、HV组),通气3 h后,提取肺组织RNA,应用大鼠全基因组芯片和荧光定量实时PCR检测机械通气对Nr1d1表达的影响。结果基因芯片结果显示HV组Nr1d1表达下调,荧光定量实时PCR结果与芯片结果吻合;余弦分析Nr1d1基因在FB组具有节律性(P<0.05),余未见明显节律性。结论 Nr1d1表达随潮气量的增大而节律消失;Nr1d1表达下降与机械通气所致急性肺损伤密切相关。
- 胡家祺王春晓
- 关键词:机械通气肺损伤昼夜节律
- 大潮气量机械通气对大鼠肺组织核内受体Nr1d1表达的影响
- 2013年
- 目的:观察大潮气量机械通气对大鼠肺组织中Nr1d1表达的影响及其作用机制。方法:24只SD大鼠随机分成3组(F组、L组、H组),每组8只,F组为自由呼吸组,L组给予10 mL/kg小潮气量,H组给予40 mL/kg大潮气量行机械通气,通气过程中给予维库溴铵抑制呼吸,通气2 h。通气结束24 h后,取大鼠肺组织检测各组湿干重比值及Nr1d1 mRNA和蛋白的表达。结果:与F组相比,H组W/D值升高而Nr1d1mRNA及其蛋白表达水平均降低。结论:Nr1d1在机械通气肺损伤中可能存在一定作用,其机制可能与肺组织生物节律紊乱和Nr1d1对炎症反应的调控有关。
- 李欢王春晓胡家祺
- 关键词:肺损伤机械通气
- 机械通气所致急性肺损伤对大鼠昼夜节律改变和肺组织基因表达的影响
- 背景和目的 机械通气肺损伤(ventilation-inducedlunginjury,VILI)是一种伴有细胞因子释放的广泛肺泡毛细血管膜的损伤,其发生率约占机械通气的5%-39%。VILI的发生涉及到传统的气压伤、...
- 胡家祺
- 关键词:机械通气肺损伤肺组织基因表达
- 一种磁吸式心电电极
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,公开了一种磁吸式心电电极,包括贴片和导电片。贴片第一侧用于与患者贴合,第二侧设置有第一环形凸起,第一环形凸起围绕形成第一容置腔,第一容置腔底部设置有第一磁吸部,第一环形凸起顶面上凸设有可沿...
- 胡家祺文志有
- 人工心脏瓣膜产妇的围产期管理
- 2021年
- 随着心脏外科技术水平提升,人工心脏瓣膜(prosthetic heart valve,PHV)置换术使得越来越多罹患心脏瓣膜疾病的女性得以存活且可以妊娠,如何处理PHV置换术后妊娠期抗凝问题和瓣膜功能障碍,以最大限度改善妊娠结局,是临床实践中所面临的一大挑战。本文就PHV置换术后患者的围产期管理进行综述。
- 卢桉宜胡家祺王晟
- 关键词:心脏瓣膜疾病人工心脏瓣膜心脏外科技术围产期管理置换术妊娠期