王春晓
- 作品数:49 被引量:239H指数:9
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- 布托啡诺复合氟比洛芬酯用于腹腔镜术后镇痛效果观察被引量:3
- 2010年
- 目的观察布托啡诺复合氟比洛芬酯用于普外科腹腔镜手术术后镇痛的效果。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级的普外科腹腔镜手术患者,随机分为两组,每组30例行病人静脉自控镇痛(PCIA)。布托啡诺组(B组)单纯使用布托啡诺行PCIA,布托啡诺复合氟比洛芬酯组(BF组)除使用布托啡诺PCIA外,分别在手术结束时和手术后24 h静脉给予氟比洛芬酯50 mg。观察并记录术后2、6、122、4、48 h患者的生命体征、镇痛(VAS评分)和镇静(Ramsay评分)效果、各时间段有效按压次数、布托啡诺用药总量和不良反应情况。结果两组各时间点的VAS评分差异无统计学意义;术后61、2 h时,BF组的镇静评分低于B组;术后2、6、12、24 h等时间段,BF组有效按压次数少于B组;BF组布托啡诺用药总量少于B组;两组不良反应差异无显著性。结论两种PCIA方法均可用于普外科腹腔镜术后镇痛,而布托啡诺与氟比洛芬酯使用可以减少布托啡诺的用量和相关的不良反应,值得提倡。
- 万朝权刘红王佩贤王春晓
- 关键词:布托啡诺氟比洛芬酯腹腔镜手术病人自控镇痛
- 镇静评分是术后椎管内吗啡镇痛呼吸抑制的可靠指标被引量:30
- 1999年
- 目的:了解Ramsay镇静评分在椎管内吗啡术后镇痛呼吸抑制诊断中的价值。方法:研究A:从硬膜外麻醉下经腹腔子宫全部切除并行术后硬膜外吗啡镇痛的病人中,随机选择Ramsay评分Ⅱ~Ⅲ级病人23例(组1),Ramsay评分V级病人18例(组2)。研究B:在脊椎硬膜外联合麻醉下经腹腔子宫全部切除并行术后蛛网膜下腔吗啡镇痛病人中,随机选择Ramsay评分ⅡⅢ级病人21例(组1),Ramsay评分V级病人13例(组2)。组间比较相应镇静评分时所测呼吸频率、SpO2、收缩压、心率的差异。结果:无论在研究A或研究B,Ramsay评分Ⅱ~Ⅲ级的病人SpO2显著高于评分Ⅴ级的病人(P<0.05),其余指标无显著性差异(P>0.05)。结论:Ramsay镇静评分较好地反映了SpO2变化,是监视椎管内吗啡镇痛呼吸抑制的可靠指标。
- 王春晓季文进马武华
- 关键词:镇静评分椎管内吗啡术后镇痛
- 蛛网膜下腔注射吗啡对经腹腔子宫全切术的术后镇痛效果被引量:4
- 2000年
- 目的比较蛛网膜下腔1,0.5,0.3mg吗啡镇痛效果及副作用发生差异。方法 108例ASAⅠ~Ⅱ级经腹腔子宫全切除的患者随机分为蛛网膜下腔吗啡 1mg组( n= 38)、0.5 mg组( n= 36)及 0.3 1mg组( n= 34),观察术后第 1次补充用药时间、恶心、呕吐、瘙痒及呼吸抑制发生情况。结果蛛网膜下腔 1, 0.5,0.3 mg组第 1次补充用药时间分别为(45.5±6.7)h,(43.2±4.3)h,(18.5±9.9)h,组间比较前2组镇痛时间差异无显著性(P>0.05),第3组比较前2组镇痛时间显示缩短(P<0.05),3组副作用发生率无差异,但吗啡1mg组较其他2组严重,无呼吸抑制发生。结论蛛网膜下腔0.5mg吗啡即可满足子宫全切手术术后镇痛需要,不需另外追加镇痛药物,且副作用程度较小。
- 于卫王春晓
- 关键词:蛛网膜下腔麻醉吗啡镇痛子宫全切除术
- 年龄对椎管内吗啡术后镇痛效果的影响被引量:6
- 1998年
- 目的:比较年龄对椎管内吗啡镇痛效果的影响。方法:研究Ⅰ,随机选择年龄大于64岁和年龄25~45岁拟在硬膜外麻醉下择期腹式全子宫切除病人各33例,术毕经硬膜外管注入吗啡2mg。研究Ⅱ,病例选择同上(每组28人),术前经L2,3在蛛网膜下腔注入吗啡0.3mg+0.5%布比卡因2.5ml,比较有效镇痛时间,术后12h镇静评分、呼吸频率以及术后恶心呕吐、瘙痒等并发症。结果:硬膜外2mg吗啡镇痛老年人、青年人有效镇病时间分别为:22.3±6.3h、13.8±7.4h(P<0.05);蛛网膜下腔0.3mg吗啡镇痛组老年人、青年人有效镇痛时间分别为35.7±3.4h、17.3±4.8h(P<0.05);椎管内吗啡镇痛,老年人镇静评分显著增高(P<0.05),其它副作用发生无差异。结论:椎管内吗啡镇痛,老年人有更好的镇病效果。
- 王春晓林派冲
- 关键词:年龄椎管内吗啡镇痛术后
- 慢性腹壁疼痛诊断和鉴别诊断
- <正>目的:探讨慢性腹壁痛(CAWP)的诊断和鉴别诊断方法。方法:对27例CAWP病人临床表现进行观察和分析,并总结CAWP与腹腔脏器引起的腹痛区别。结果:1.慢性腹壁痛主要原因是神经源性疼痛(67%),由肋间神经前皮支...
- 王春晓
- 文献传递
- 异丙酚对大鼠机械通气致肺损伤细胞因子表达的影响
- 2010年
- 目的 观察异丙酚对大鼠机械通气所致肺损伤及支气管肺泡灌洗液(BALF)肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1 β(IL-1 β)水平的影响.方法 选择成年SD大鼠30只,随机分为对照组(C组)、机械通气组(V组)和机械通气+异丙酚组(P组),每组10只.C组以10 ml/kg潮气量进行机械通气,V组和P组设定潮气量为25 ml/kg以建立机械通气肺损伤模型.C组和V组在机械通气的同时输注5%葡萄糖溶液10 ml·kg-1·h-1,P组输注0.04%异丙酚10 ml·kg-1·h-1.机械通气4h后观察各组动物的肺湿/干重比值及BALF肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素-1 β(IL-1 β)的浓度.结果 V组肺湿/干重比值以及BALF中TNF-α、IL-1 β的浓度均高于C组,P组肺湿/干重比值以及BALF中TNF-α、IL-1β的浓度均低于V组,与C组接近.结论 对大鼠进行25 ml/kg机械通气的同时输注0.04%异丙酚10 ml·kg-1·h-1,可以减轻机械通气所致肺损伤,其中的机制可能与抑制TNF-α、IL-1β等前炎症因子的释放有关.
- 万朝权王春晓
- 关键词:异丙酚机械通气肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-1
- 小针刀治疗慢性腰肌劳损被引量:2
- 2004年
- 于卫王春晓
- 关键词:慢性腰肌劳损小针刀治疗疗效不佳松解下肢疼痛休息
- 神经刺激仪辅助下0.375%罗哌卡因在小儿臂丛神经阻滞的效果被引量:5
- 2008年
- 目的观察比较氯胺酮静脉麻醉和臂丛神经阻滞麻醉在小儿上肢手术的效果、麻醉后复苏时间,麻醉后并发症,方法40例择期上肢手术的患儿,年龄3~7岁,ASAⅠ~Ⅱ级,手术时间30~90min,随机分为两组,B组:采用臂丛神经阻滞麻醉;K组:采用氯胺酮静脉麻醉,B组使用0.375%罗哌卡因0.5ml/kg神经阻滞,丙泊酚2~4mg/(kg·h)维持镇静;K组使用丙泊酚2~6mg/(kg·h),氯胺酮2~6mg/(kg·h)静脉麻醉维持,两组手术过程如患儿出现体动或哭闹即追加氯胺酮1mg/kg静脉推注,观察记录麻醉前后两组生命体征,麻醉结束后两组患儿苏醒时间,疼痛出现时间,术后麻醉并发症恶心、呕吐及烦躁的发生情况,以及两组手术过程麻醉药物用量。结果麻醉手术过程的情况:B组整个手术过程各项生命指标平稳,患儿无明显躁动。K组在麻醉诱导期,手术过程中出现体动、心率明显增快、血压升高等波动发生率高,且B组氯胺酮用量(50±15)mg明显少于K组(130±45)mg;麻醉复苏情况:B组患儿(25±9)min较K组患儿(110±65)min短;术后B组镇痛时间(6.1±3.9)h较K组(3.8±2.1)h长;恶心呕吐发生率B组(5±2.1)%较K组(21±3.5)%低。结论在神经刺激定位仪辅助下,小儿上肢手术可以在镇静条件下采用臂丛神经阻滞麻醉,定位准确,麻醉复苏快,0.375%罗哌卡因作为神经阻滞药物能够提供满意的麻醉和较长时间术后镇痛,同时相应的麻醉后并发症发生率低。
- 马薇涛王春晓
- 关键词:罗哌卡因神经刺激仪小儿臂丛神经阻滞
- 硬膜外和蛛网膜下腔吗啡术后镇痛诱发呼吸抑制的观察被引量:11
- 2000年
- 王春晓季文进马武华于卫
- 关键词:镇痛硬膜外蛛网膜下腔吗啡
- 蛛网膜下腔注射吗啡对剖宫产产妇寒战的影响被引量:20
- 2000年
- 目的:研究蛛网膜下腔注射吗啡对剖宫产产妇寒战的影响。方法:剖宫产产妇100 例,随机等分为两组,Ⅰ组实验组和Ⅱ组对照组。选用联合腰麻硬膜外麻醉,于L3~4 间隙蛛网膜下腔注入腰麻液3ml(含布比卡因7-5mg),Ⅰ组腰麻液含盐酸吗啡0-5mg。记录阻滞平面、BP和HR,观察病人寒战发生情况。结果:寒战发生例数Ⅰ组26 例,明显低于Ⅱ组37 例( P< 0-05) ;重度寒战Ⅰ组11 例,Ⅱ组24 例,Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P< 0-01);胎儿娩出前出现寒战者Ⅰ组4 例,明显少于Ⅱ组15 例(P< 0-01) 。结论:蛛网膜下腔注射吗啡可降低剖宫产产妇胎儿娩出前寒战发生率及总发生率。
- 季文进王春晓林派冲赵国栋张颉弛
- 关键词:寒战吗啡蛛网膜下腔麻醉剖腹产