章红
- 作品数:8 被引量:18H指数:2
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- 腹部手术时芬太尼对糖耐量试验中β-内啡肽的影响
- 1997年
- 观察了不同剂量芬太尼在腹部手术时对糖耐量试验中β-EP的影响。24例择期手术病人随机分成芬太尼用量10μg/kg和15μg/kg二组,分别于麻醉前基础状态和手术切皮后60min进行静脉法葡萄糖耐量试验。结果表明,血浆β-EP含量与术中糖耐量降低和胰岛素分泌减少呈同步变化趋势,增加芬太尼剂量则使糖耐量稳定、β-EP释放相应减少。提示芬太尼剂量增加有助于改善手术应激性糖代谢异常。
- 章红钱燕宁张国楼傅诚章刘存明林桂芳
- 关键词:Β-内啡肽糖耐量芬太尼全身麻醉
- 体外循环心脏直视手术对血清白细胞介素-6及C-反应蛋白水平的影响被引量:5
- 2000年
- 目的 :观察不同剂量芬太尼对体外循环心肺转流 (CPB)心脏直视手术中病人血清白细胞介素 6 (IL 6 )和C 反应蛋白 (CRP)的变化。方法 :2 0例择期心脏手术病人分为A、B两组 :A组芬太尼用量为 40 μg/kg ,B组为 2 0 μg/kg。麻醉诱导、维持方法及辅助用药均一致。观测麻醉前、CPB后 5分钟、CPB结束后 5分钟、手术结束、术后第 1天及第 3天六个时点IL 6及CRP的浓度。结果 :术中IL 6和CRP均未见明显变化 ,而在术后第 1天显著升高 ,术后第3天虽有所下降 ,但仍远高于术前及术中的浓度。结论 :单凭调节芬太尼药量本身对细胞因子影响较小 ,而对体外循环这类内环境影响剧烈的创伤所致细胞因子急剧升高 。
- 刘华章红刘存明蒋理
- 关键词:体外循环白细胞介素C-反应蛋白CPB
- 静脉普鲁卡因复合麻醉下行腹部手术时芬太尼对糖耐量的影响被引量:9
- 1996年
- 24例择期手术患者在静脉普鲁卡因复合麻醉下行腹部手术,麻醉前后各接受一次静脉法葡萄糖耐量试验。患者芬太尼用量在切皮前均为10μg/kg,切皮后60min随机将患者分成两组,Ⅰ组静脉给予生理盐水10ml,Ⅱ组则再加用芬太尼5μg/kg(溶解在生理盐水10ml)。随后行第二次试验,结果:与术前值相比,Ⅰ组术中的葡萄糖消除速率值、胰岛素释放总量以及此总量与血糖升高总量的比值均明显降低,而Ⅱ组的这些数值无明显变化。这说明术中适当增加芬太尼剂量,可以削弱手术应激反应,从而增加术中的胰岛素释放量,改善术中糖代谢。
- 钱燕宁章红刘存明林桂芳
- 关键词:芬太尼全身麻醉静脉麻醉糖耐量腹部手术
- 妊娠合并心脏病孕妇行剖宫产手术的麻醉处理
- 1994年
- 妊娠合并心脏病孕妇行剖宫产手术的麻醉处理江苏省人民医院麻醉科章红关键词硬膜外阻滞,妊娠,心脏病本文报道了我院1980年-1992年7月70例妊娠合并心脏病孕妇剖宫产术的麻醉处理。1临床资料1.1病人情况患者共70例,年龄18~38岁。,其中先天性心脏...
- 章红
- 关键词:硬膜外麻醉妊娠剖腹产
- 芬太尼对大鼠葡萄糖代谢动力学的影响被引量:2
- 1996年
- 以氚标葡萄糖为示踪物,以SD大鼠为示踪对象,观察芬太尼对葡萄糖代谢动力学的影响。18只大鼠,分为盐水组(NS组)、芬太尼组(F组,62.4μg/kg)和芬太尼加纳络酮组(FN组,62.4μg/kg和125μg/kg),每组六只。结果发现:在NS组,血糖、胰岛素、皮质醇、葡萄糖产生速率(Ra)和葡萄糖清除速率(Rd)均无明显变化。在F组,用药后10、15分钟血糖水平明显降低,用药后20分钟始显著回升,胰岛素水平在用药后的10、25分钟明显上升,皮质醇水平在用药后25分钟明显降低,Ra和Rd在用药后10至25分钟明显下降,下降最大幅度达32%。FN组的胰岛素升高和皮质醇降低均比F组小,Ra和Rd仅在给药后15分钟上升。以上结果说明芬太尼能明显降低急性动物试验所引发的应激反应,促进胰岛素的释放,并降低葡萄糖的更新率。其作用可被纳络酮部分或全部消除,提示这些作用与阿片受体有关。
- 刘存明钱燕宁章红林桂芳
- 关键词:糖代谢芬太尼阿片受体
- 急性梗阻性化脓性胆管炎急症手术的麻醉处理
- 1997年
- 分析总结97例急性梗阻性化脓性胆管炎急症手术的麻醉处理。本组采用静脉复合麻醉71例,硬膜外阻滞26例。除1例术后因大出血而死亡外,余均痊愈出院。作者认为麻醉处理的关键是循环管理,对严重循环抑制病例选用硬膜外阻滞应慎重。
- 章红梁萍张国楼
- 关键词:胆管炎急症麻醉
- 异丙酚对鼠小脑cGMP的作用被引量:2
- 1998年
- 目的:全麻药可抑制中枢兴奋性突触传递,NO-cGMP系统在兴奋性突触传递中起重要作用。本研究旨在探讨异丙酚对鼠小脑内NO-cGMP通路有无抑制作用及可能的作用位点。方法:将生后7天的幼鼠制成0.4mm厚度的切片,浸泡在Krebs-Ringer缓冲液内。先用异丙酚1mM、0.1mM或10μM处理20min,再分别用NMDA(0.1mM)、谷氨酸(3mM)或硝普钠(0.3mM)刺激3min,快速置于液氮中固定保存。用放免法测定cGMP含量。结果:1mM和0.1mM异丙酚对NMDA、谷氨酸或硝普钠刺激引起的cGMP生成均有明显的抑制作用。但10μM异丙酚对NMDA或谷氨酸刺激的cGMP生成有抑制作用,而对硝普钠刺激引起的cGMP生成则无明显抑制作用。结论:以上结果提示,异丙酚对鼠小脑经NMDA、谷氨酸或硝普钠刺激的cGMP生成均有明显的抑制作用;低浓度时作用于NO合成酶及相关环节,高浓度时还作用于鸟苷酸环化酶。
- 章红中村久美
- 关键词:异丙酚谷氨酸盐硝普钠NO
- 腹部手术时芬太尼对糖耐量试验中去甲肾上腺素的影响
- 1996年
- 探讨芬太尼在静脉普鲁卡因复合麻醉(IPBA)中对腹部手术病人糖耐量的影响机制。24例择期手术病人于术前行第1次糖耐量试验后接受IPBA,切皮前均给予10μg/kg的芬太尼。术中60分钟时将病人分成2组,Ⅰ组病人接受10ml生理盐水,Ⅱ组病人在10ml生理盐水中再加入5μg/kg芬太尼。然后行第2次糖耐量试验。血浆去甲肾上腺素(NE)浓度的测定采用高效液相电化学法(HPLC)。结果示,Ⅰ组第2次KG值比第1次下降明显(P<0.01)。Ⅱ组2次KG值无显著差异。术中糖耐量试验时Ⅰ组20和30分钟时胰岛素水平均低于Ⅱ组,而10和30分钟时的NE水平均高于Ⅱ组同时的值。本研究表明,IPBA中辅以10μg/kg芬太尼时,术中交感神经系统活跃。适当增加芬太尼可削弱交感神经的兴奋程度,促使胰岛素释放,从而改善糖的利用和避免糖耐量下降。
- 钱燕宁章红刘存明林桂芳
- 关键词:芬太尼去甲肾上腺素糖代谢腹部外科手术