- PICCO指导的液体管理在失血性休克合并肺水肿治疗中的意义被引量：2
- 2016年
- 目的 分析在失血性休克合并肺水肿患者的临床治疗中,PICCO监测指导下的液体管理的具体应用意义。方法 选取我院于2014年6月-2016年1月收治的40例失血性休克合并肺水肿患者为研究对象,将所选患者随机分为对照组与干预组,对照组患者接受中心静脉压和胸片监测,干预组患者则接受PICCO监测,监测数据用于指导下一阶段治疗的液体管理方案。对比两组患者治疗72 h后的主要指标情况。结果 干预组患者的相关指标要明显优于对照组患者,两组患者的数据经对比后存在明显的统计学差异（P〈0.05）。结论 在失血性休克合并肺水肿患者的临床治疗中,PICCO监测指导下的液体管理具有较好的应用意义,故在此类病人中值得推广。
- 彭开毅吴馨馨黄祥卫王铮
- 关键词：PICCO监测中心静脉压监测失血性休克肺水肿
- 膀胱粘膜管尿道成形术治疗男童外伤性后尿道狭窄6例被引量：1
- 1997年
- 王铮李军潘克
- 关键词：尿道狭窄外伤尿道成形术膀胱粘膜
- 利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效及影响因素分析
- 2011年
- 目的分析利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效、影响因素及安全性。方法回顾性分析41例利奈唑胺治疗MRSA肺炎的临床资料。结果利奈唑胺治疗MRSA肺炎的有效率为78.0%,细菌清除率为73.2%,不良反应率为2.4%。血培养阳性、合并感染性心内膜炎者的临床疗效及细菌清除率明显降低(P<0.05)。结论利奈唑胺治疗MRSA肺炎的疗效较好,不良反应小,血培养阳性、合并感染性心内膜炎可影响其疗效。
- 谭世繁张雄罗宁陈春杰王铮陈智华黄壮志
- 关键词：利奈唑胺肺炎
- 序贯机械通气治疗AECOPD合并肺性脑病的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的探讨序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺性脑病患者中的疗效。方法对我院收治的64例AECOPD患者,将其按入院随机号分为两组,每组各32例,对照组患者给予有创机械通气,观察组给予有创-无创序贯机械通气,比较两组患者的临床治疗疗效。结果观察组患者总有效率为90.63%,对照组总有效率为71.88%,差异具有显著的统计学意义(P<0.05);观察组患者有创通气时间、总机械通气时间、住RICU时间均明显短于对照组,且插管再通率、VAP发生率均显著低于对照组;住院费用明显少于对照组,(P<0.05)。结论有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并肺性脑病,能显著缩短通气时间,降低VAP发生率。
- 黄祥卫王铮彭开毅吴馨馨谭世繁
- 关键词：机械通气肺性脑病肺部感染
- 连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎合并急性肾损伤疗效观察被引量：31
- 2018年
- 目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效。方法选择茂名市人民医院重症医学科2015年5月至2017年8月期间收治的36例SAP合并AKI患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组18例,对照组予抗休克、抗感染等常规治疗,观察组在此基础上联合应用CBP治疗。观察两组患者治疗前及治疗7 d后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及C反应蛋白(CRP)水平,同时记录患者APACHEⅡ评分,比较两组患者的总住院时间及28 d死亡率。结果治疗7 d后,观察组患者的Scr、BUN、CRP水平及APACHEⅡ评分分别为(107.5±15.5)μmol/L、(12.3±3.6)mmol/L、(13.2±4.8)g/L、(11.8±2.7)分,明显低于对照组的(126.5±18.8)μmol/L、(15.6±4.1)mol/L、(20.2±6.7)g/L、(13.5±2.6)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总住院时间为(22.4±3.1)d,明显短于对照组的(26.8±4.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者28 d死亡率(16.67%vs 27.78%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续性血液净化可抑制SAP合并AKI患者的炎症反应,保护患者的肾功能,缩短病程。
- 李辉华王铮黄祥卫彭开毅
- 关键词：重症急性胰腺炎连续性血液净化全身炎症反应综合征
- 危重症患者静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常的疗效和安全性
- 2007年
- 目的评价胺碘酮用于危重症患者合并快速心律失常时的疗效和安全性。方法对合并快速心律失常的65例危重症患者，在心电监测下，静脉注射胺碘酮，记录心律失常转复为窦性心律，或心率减慢、期前收缩减少，或心律失常未改变的百分率，回顾性评价胺碘酮的心律转复率和对心功能的影响。结果65例患者中，总有效率为＂78．5％，无效为21．5％，无明显的心力衰竭加重，无严重药物不良反应。结论静脉注射胺碘酮对合并快速型心律失常的危重症患者是安全和有效的，包括合并心力衰竭者。
- 王铮黄文华杨志勇黄祥卫
- 关键词：危重病
- 序贯性血液净化治疗雪卡毒素中毒1例并文献复习
- 2012年
- 应用序贯性血液净化治疗1例出现心跳呼吸骤停的重度雪卡毒素中毒患儿，并回顾性分析文献综合雪卡毒素中毒的特点，探讨血液净化对重症雪卡毒素中毒患者的疗效。患儿经过包括血液净化在内的综合治疗，在比较短的时间内恢复了自主呼吸，各脏器功能逐渐恢复。因此我们认为对雪卡毒素中毒的重症患者应用血液净化治疗，及时清除毒物，有助于患者的恢复，不失为一种新的临床治疗方法。
- 梁慧屏何国锋黄祥卫杨志勇黄少华王铮
- 关键词：雪卡毒素中毒血液净化
- 机械通气治疗危重型支气管哮喘22例分析
- 2006年
- 目的:探讨机械通气治疗危重型支气管哮喘的上机时机、通气模式、气道管理和脱机时机选择。方法:总结我院机械通气治疗22例危重支气管哮喘的临床资料,分析治疗效果。结果:22例危重型支气管哮喘患者经机械通气治疗,18例治愈,治愈率为81.8%,4例因其它疾病或并发症死亡。结论:早期机械通气治疗危重型哮喘,采用正确的通气模式、重视气道管理和药物综合治疗是抢救成功的关键。
- 王铮黄文华吴方苑黄祥卫
- 关键词：危重型支气管哮喘机械通气
- PICCO BCT参数对脓毒性休克患者短期预后的预测价值
- 2022年
- 目的:探讨PICCO BCT参数对脓毒性休克患者短期预后的预测价值。方法:选取2021年1月-2022年8月茂名市人民医院重症医学科收治的脓毒性休克患者47例为观察对象,根据患者Td存活情况分为存活组(n=26)与死亡组(n=21)。指标测量,比较两组患者早期液体患者复苏前、复苏后的相关指标,分析影响短期预后的因素。结果:复苏前,存活组心指数(CI)、平均动脉压(MAP)高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);复苏后,两组CI、全身外周血管阻力、MAP、血管外肺水(ELWI)、肺血管通透性指数、心功能指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。液体复苏6 h后与短期转归有明显关联。结合各参数值进一步回归分析,结果表明仅ELWI 7d对预后呈正性相关。结论:应用PICCO的BCT参数在早期液体复苏前后与血流动力学参数、BST的相关性分析及对脓毒性休克患者短期预后的预测价值。
- 余健张超华秦军王铮黄祥卫
- 关键词：PICCO
- 改良耻骨上经膀胱前列腺摘除术176例体会
- 1998年
- 自1992年1月至1996年6月,我院将经典Fo-ley气囊导管法与膀胱颈荷包缝合法相结合,并在手术方法上加以改进,共治疗176例,术后平均膀胱冲洗时间为12小时,未发生继发性出血,术后出现排尿困难,并证实为后尿道及膀胱颈口狭窄者7例,发生率为3.9％,与国内该手术并发症发生率相比,无明显增高,疗效满意,现报告如下。 1
- 王铮李军唐志中
- 关键词：并发症手术方法
