张燕宾 作品数:11 被引量:105 H指数:4 供职机构: 复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科 更多>> 发文基金: 上海市科学技术发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性脑血管病患者的尿流动力学及直肠功能检查 被引量:1 2009年 目的探讨急性脑血管病患者的膀胱与直肠功能的改变。方法对急性脑血管患者在发病11周内行尿动力学检查及直肠功能检查,对尿流率和尿流量的曲线图进行分析,分别计算尿道阻力因子(URA)和反映膀胱逼尿能力的瓦特因子(WF)值。结果急性脑血管患者29例,男16例,女13例,平均年龄(65.7±5.9)岁,其中脑出血10例,脑梗死19例。最大尿流率、平均尿流率、尿流时间、排尿时间、达峰时间、尿流量、2秒时的尿流率、加速度、最大尿流率时压力、最大压力时尿流和膀胱容积等指标在急性脑血管患者中异常率达40%~100%之间,脑梗死与脑出血间无显著统计学差异(P>0.05)。URA在患者中增高,而WF值均降低,较正常对照相比有显著统计学(P<0.05)。均有便意感知的减弱与排便压的下降。结论膀胱与直肠功能障碍在急性脑血管病的急性期广泛存在。 靳峥 李煜珍 杨立刚 张燕宾 任传成关键词:急性脑血管病 尿流动力学 直肠功能 糖尿病性膀胱功能损害的尿动力学分析 王文章 何家扬 张燕宾 刘芳 陈影 该研究选取在本院内分泌科治疗的糖尿病病人共70例,详细调查这些病人的病史资料,并做全面的尿动力学检查,分析糖尿病病人的尿动力学表现以及糖尿病病程、血糖变化与膀胱功能损害的发生率的相关性。研究发现70例糖尿病患者中,48....关键词:关键词:糖尿病 尿动力学 P0-137急性脑血管病急性期的膀胱与直肠功能分析 靳峥 李煜珍 杨立刚 张燕宾 任传成索利那新联合多沙唑嗪治疗中青年女性重度膀胱过度活动症伴性功能障碍的疗效观察 被引量:3 2014年 目的:探讨索利那新联合多沙唑嗪治疗中青年女性重度膀胱过度活动症(OAB)伴性功能障碍(FSD)的疗效。方法2010年10月至2013年9月,门诊收治女性重度OAB伴FSD患者93例,年龄25~40岁,平均年龄33岁。入选标准:平均每日排尿次数≥8次,夜间≥2次,每次尿量<200ml;膀胱过度活动症状评分(OABSS)≥12分且尿急评分≥2分,残余尿<50ml,女性性功能指数(FSFI)<25分,病程≥3个月。采用随机对照方法,分为单药组(44例)和联合组(49例)。单药组口服索利那新5mg/d,共4周;联合组口服索利那新5mg/d,多沙唑嗪4mg/d,用药时间为4周,观察指标为:感知膀胱症状量表(PPBC),OABSS(包括白天排尿次数,夜尿次数,尿急次数,急迫性尿失禁次数),FSFI(包括性欲、性唤起、阴道润滑、性高潮、性交疼痛、性满意评分),膀胱顺应性(BC),初始尿意容量(VFD),最大膀胱容量(MC),最大尿流率时逼尿肌压力(PdetQmax),最大尿道压(MUP),最大尿流率(Qmax),PVR,并登记不良事件。结果两组间基础资料比较无统计学意义(P>0.05)。与基线值比较,联合组用药4周后PPBC、OABSS、MUP、PdetQmax、BC、VFD、MC、Qmax、FSFI有显著统计学差异(P=0.00);单药组用药4周后PPBC、OABSS、VFD、MC、FSFI比较亦有统计学意义(P=0.00),而MUP、PdetQmax、BC、Qmax治疗前后无统计学差异(P>0.05)。两组间比较:联合组PPBC、OABSS、MUP、PdetQmax、BC、VFD、MC、Qmax改善优于单药组(P<0.01),尤其在性欲、性唤起、性交疼痛、性满意评分较单药治疗后改善显著(P=0.00),而阴道润滑度(3.87&#177;0.79 vs 4.08&#177;0.73)、性高潮(3.42&#177;0.74 vs 3.40&#177;0.64)评分改善无明显差异(P>0.05)。治疗过程中,未见急性尿潴留及其他严重不良反应发生。两组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP 王阳贇 王曦龙 施国伟 何家扬 章俊 张燕宾关键词:女性 性功能障碍 多沙唑嗪 体外冲击波碎石治疗输尿管结石疗效分析 被引量:31 2012年 目的总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年4月期间ESWL治疗的272例输尿管结石碎石效果与结石的病程、大小及结石成分的关系。结果 272例结石碎石排净率为76.84%。其中病程小于60d与大于60d的病例碎石排净率分别为80.51%和56.09%(P<0.01)。结石直径小于1cm与大于1cm的病例碎石排净率分别为86.03%和59.14%(P<0.01)。一水草酸钙和二水草酸钙结石碎石排净率为77.78%和95.06%(P<0.01)。15例带双J管的病例碎石排净率20%。结论 ESWL仍然是一种治疗输尿管结石简单、实用的方法。ESWL治疗输尿管结石的疗效与结石的病程、大小、化学成分以及预先置入双J管等因素都有着密切的关系。 张燕宾 何家扬 施国伟关键词:输尿管结石 体外冲击波碎石 结石成分 双J管 糖尿病性膀胱功能损害的尿动力学分析 被引量:7 2007年 目的:探讨尿动力学检查在糖尿病性膀胱功能损害诊断中的意义。方法:对糖尿病患者做全面的尿动力学检测并分析各项参数;再按糖尿病病程及血糖控制情况分组进行对比分析。结果:70例中逼尿肌收缩功能正常18例(25.7%);逼尿肌功能受损38例(54.3%);反射亢进14例(20%)。病程>3年的48例中,逼尿肌收缩功能受损者29例(60.4%)。病程<3年的22例中,逼尿肌收缩功能受损者9例(40.9%)。血糖控制稳定的25例中,逼尿肌收缩功能受损者7例(28%);不稳定的45例中,逼尿肌收缩功能受损者31例(68.9%)。结论:糖尿病性膀胱功能损害表现呈多样性,血糖水平与膀胱功能损害有相关性;尿动力学检测对预防和治疗糖尿病性膀胱功能损害有重要的指导意义。 王文章 何家扬 张燕宾 刘芳 陈影关键词:糖尿病 尿动力学 膀胱功能障碍 单用可多华及联合得妥治疗Ⅱ度BPH合并膀胱过度活动症的对照研究 被引量:3 2013年 目的:评价单用可多华及联合得妥治疗Ⅱ度良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)的疗效。方法:2011年9月至2012年12月,对87例平均每日排尿次数≥8次,夜间≥2次,每次尿量〈200ml;国际前列腺症状评分(IPSS)≥8分,膀胱过度活动症状评分(OABSS)≥3分,生活质量评分(QOL)≥3分,残余尿(PVR)≤100ml,最大尿流率(Qmax)≥5ml/s,前列腺重量25~50g,血清前列腺特异性抗原(PSA)〈4μg/L,病程≥3个月的患者,随机分为单药组44例和联合组43例。单药组口服可多华4mg,每晚1次,共8周。联合组口服可多华4mg,每晚1次;得妥4mg,每晚1次。用药时间为8周。观察指标为IPSS,OABSS,Qmax,PVR,PSA,前列腺重量,并记录不良事件。结果:两组间基线资料比较无统计学意义(P〉0.05)。用药8周后联合组IPSS、储尿期评分、OABSS、尿急评分、QOL、PVR分别由(15.51士3.80)分、(9.47±2.31)分、(8.21±2.55)分、(4.07±0.83)分、(5.07±0.86)分、(36.19±21.21)m1降低到(11.49±2.75)分、(5.74±1.66)分、(4.44±1.62)分、(2.26±1.05)分、(2.37±0.76)分、(24.98±17.60)ml(P〈0.01)。单药组IPSS、储尿期评分、OABSS、尿急评分、QOL、PVR分别由(16.50±4.27)分、(10.48±2.75)分、(8.55±2.69)分、(4.25±1.06)分、(5.36±0.72)分、(44.55±22.39)ml降低到(13.68±3.69)分、(7.98±2.34)分、(6.32±1.97)分、(3.23±0.99)分、(3.43±0.66)分、(38.30±20.20)ml(P〈0.01)。治疗后两组间比较:联合组IPSS、储尿期评分、OABSS、尿急评分、QOL、PVR改善优于单药组(P〈0.01),而排尿期评分及Qmax差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗前后血清PSA及前列腺重量比较无统计学差异(P〉0.05)。治疗� 王阳贇 施国伟 何家扬 张燕宾关键词:良性前列腺增生 膀胱过度活动症 可多华 1470nm半导体激光前列腺汽化剜除术治疗复杂性良性前列腺增生(附80例报告) 被引量:20 2017年 目的探讨经尿道1 470nm半导体激光前列腺汽化剜除术(DiLEP)治疗复杂性良性前列腺增生症(BPH)患者的临床疗效及安全性。方法对2016年1—6月在我院收治并实施DiLEP术的80例复杂性良性BPH患者的临床资料进行回顾性分析,观察包括手术时间、膀胱持续冲洗时间、留置导尿时间、住院天数、手术并发症情况、术后2h较术前血红蛋白下降量、血清钠离子下降量、以及术前和术后1、3个月的患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(Qmax)和膀胱残余尿量变化(PVR)。结果 80例手术均成功完成,无中转经尿道前列腺电切术(TURP)及开放手术。手术时间25~112min,平均(59.1±22.5)min;膀胱冲洗时间0~24h,平均(10.8±8.9)h;留置导尿时间1~5d,平均(2.9±0.9)d;住院天数4~9d,平均(6.6±1.3)d;平均术后2h较术前血红蛋白下降量(5.7±1.2)g/L;平均血清钠离子下降量(2.9±1.6)mmol/L。术后1、3个月患者IPSS评分和QoL评分均显著低于术前(P<0.05);术后Qmax均高于术前(P<0.05);术后PVR均少于术前(P<0.05)。术后有5例(6.26%)出现暂时性尿失禁,经提肛锻炼及盆底功能康复治疗后控尿恢复正常。术中无明显出血、无直肠和膀胱穿孔病例,术后无输血、无电切综合征(TURS)、无永久性尿失禁、无尿道狭窄等并发症。结论 1 470nm半导体激光具有良好的组织汽化切割和止血效果,具有创伤小、并发症少、安全性高等优点。因此,经尿道1 470nm DiLEP治疗复杂性良性BPH患者是一种安全、有效的方法。 章俊 王曦龙 史朝亮 张跃辉 张燕宾 屠民琦 施国伟关键词:前列腺剜除术 前列腺增生 1470nm半导体激光前列腺剜除术治疗复杂性前列腺增生的初步体会 目的探讨经尿道1470nm半导体激光前列腺剜除术(DiLEP)治疗复杂性良性前列腺增生症(BPH)患者的临床疗效及安全性。方法对2016年2月-2016年5月在我院收治并实施DiLEP术的32例复杂性良性前列腺增生的患者... 章俊 王曦龙 张跃辉 张燕宾 王洋 屠民琦 施国伟文献传递 1470nm半导体激光前列腺剜除术治疗复杂性前列腺增生的初步体会 目的探讨经尿道1470nm半导体激光前列腺剜除术(DiL EP)治疗复杂性良性前列腺增生症(BPH)患者的临床疗效及安全性。方法对2016年2月–2016年5月在我院收治并实施Di LEP术的32例复杂性良性前列腺增生的... 章俊 王曦龙 张跃辉 张燕宾 王洋 屠民琦 施国伟文献传递