孔亚玲
- 作品数:6 被引量:57H指数:4
- 供职机构:江苏省苏北人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲状旁腺激素水平对血液透析患者心理状态与生活质量的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨甲状旁腺激素(PTH)水平对血液透析患者心理状态与生活质量的影响。方法选取在本院血液净化中心行维持性血液透析(MHD)治疗3个月以上的患者102例作为研究对象。分析患者PTH水平与血钙、血磷、钙磷乘积、血红蛋白、血清铁蛋白、透析月数、月透析次数及年龄的关系;通过问卷调查评定患者的心理状态与生活质量,分析PTH水平对血液透析患者心理状态与生活质量的影响。结果 MHD患者PTH水平与血磷、钙磷乘积及透析月数呈正相关(r=0.336,P=0.001;r=0.291,P=0.004;r=0.235,P=0.021),与患者年龄呈负相(r=-0.228,P=0.021)。MHD患者PTH水平与HAMA、HAMD量表得分呈正相关(r=0.384,P=0.000;r=0.381,P=0.000);与SF-36量表的躯体健康总评(PCS)、情感职能(RE)、心理健康(MH)及精神健康(MCS)得分呈负相关(r=-0.210,P=0.040;r=-0.326,P=0.001;r=-0.223,P=0.029;r=-0.315,P=0.002)。结论低龄、高磷血症、高钙磷乘积、透析龄长可能是MHD患者PTH水平升高的危险因素;患者PTH水平升高,焦虑和抑郁的发生率随之升高、生活质量下降。
- 周刚孔亚玲牟洪宾刘昌华
- 关键词:甲状旁腺激素血液透析心理状态生活质量
- 老年慢性肾衰竭患者持续性血液透析治疗的临床疗效分析被引量:30
- 2016年
- 目的:观察维持性血液透析(continuous blood purification,CBP)治疗老年慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年1月在本院采用CBP治疗的90名CRF患者,根据年龄分为老年组56例和非老年组34例,并观察两组患者治疗前后肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、甘油三脂(triglycerides,TG)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)等指标变化以及相关并发症发生率。结果:两组患者经治疗后,Scr、BUN、Hb、TC、CRP等指标均较治疗前明显改善;老年组并发症发生率明显高于非老年组。结论:血液透析治疗对老年CRF患者显著有效。
- 孔亚玲周刚陈蕊
- 关键词:慢性肾衰竭血液透析临床疗效
- 甲状旁腺全切加自体前臂移植对继发性甲旁亢患者营养状况的影响被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨甲状旁腺全切加自体前臂移植(t PTX+FAT)对难治性继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者营养状况的影响。方法:选取行t PTX+FAT难治性SHPT血透患者40例,术前与术后1年采用营养不良-炎症状态评分(MIS)评估患者营养状况,测量肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC),计算上臂肌围(MAMC),检测肝肾功能、血钙、血磷、血红蛋白、C-反应蛋白、全段甲状旁腺激素(i PTH)、总铁结合力(TIBC)。比较术前与术后1年患者营养状况、人体测量指标与实验室指标的变化。结果:术后1年患者的血钙、血磷、i PTH较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);血红蛋白、血浆白蛋白水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);患者的TSF、MAC、MAMC、TIBC较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),患者的MIS得分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:t PTX+FAT可有效改善难治性SHPT患者营养状况。
- 周刚孔亚玲牟洪宾刘昌华
- 关键词:继发性甲旁亢甲状旁腺全切自体移植营养状况
- 甲状旁腺全切联合自体前臂移植对继发性甲状旁腺功能亢进患者心脏结构与功能的影响被引量:9
- 2016年
- 目的探讨甲状旁腺全切联合自体前臂移植对继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者心脏结构与功能的影响。方法采用回顾性分析法,选取因药物治疗无效行甲状旁腺全切联合自体前臂移植的重度SHPT血液透析患者40例,术前及术后12个月分别检测肝肾功能、血钙、血磷、碱性磷酸酶、血红蛋白、全段甲状旁腺激素;行超声心动图检查,测量舒张末期左心室内径、左心室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度、左心室射血分数,计算左心室质量指数。比较术前与术后12个月患者临床与实验室指标、心脏结构与功能的变化。结果术后12个月患者的血钙、血磷、全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);血红蛋白水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);舒张末期左心室内径、左心室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度、左心室质量指数较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);心脏左心室射血分数较术前有明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲状旁腺全切联合自体前臂移植治疗重度SHPT安全有效,可有效改善患者心脏结构与功能。
- 周刚孔亚玲牟洪宾刘昌华
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺全切自体移植心脏结构与功能
- 阿法骨化醇口服冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进的观察被引量:8
- 2010年
- 目的:比较阿法骨化醇口服冲击与每日口服两种方法治疗维持性血透患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效及对钙、磷水平的影响。方法:将46例维持性血透患者随机分为口服冲击组及每日口服组。比较两组患者治疗前及治疗4、8周后的iPTH、血钙及血磷的水平变化。结果:(1)口服冲击和每日口服两种方法在治疗8周时总达标率分别为100%、73.91%;(2)口服冲击治疗起效快,并对治疗前iPTH>500 ng/L的患者具有更高缓解率;(3)治疗中两组患者的血钙、磷水平均有上升,以每日口服组较为明显。结论:阿法骨化醇每日口服常规剂量和口服冲击两种疗法对继发性甲旁亢均有较好的疗效;但冲击治疗见效快,是一种安全有效的方法。
- 孔亚玲
- 关键词:血液透析继发性甲状旁腺功能亢进阿法骨化醇
- 慢性肾脏病5期患者血清铁调素水平与钙磷代谢的相关性被引量:2
- 2016年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)5期患者血清铁调素水平及与钙磷代谢的关系。方法检测56例CKD 5期患者(CKD组)及20例健康人(对照组)血清铁调素水平,以及CKD组患者的25-羟维生素D、甲状旁腺素(PTH)、血磷、血钙、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清铁、铁蛋白、总铁结合力(TIBC)水平,分析CKD 5期患者铁调素水平及与其他指标的相关性。结果 CKD组血清铁调素水平为(22.69±18.54)mg/L,明显高于对照组的(13.56±8.02)mg/L(P<0.05)。血清铁调素水平与铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血磷、ALP及PTH水平呈正相关(P<0.05),与TIBC呈负相关(P<0.05),与血清铁、血钙、25-羟维生素D水平之间无明显相关性(P>0.05)。多元线性回归分析显示,血磷、PTH、铁蛋白水平是CKD 5期患者血清铁调素水平的独立影响因素(P<0.05)。结论 CKD 5期患者的钙磷代谢异常和高铁调素水平密切相关。
- 孔亚玲毕光宇陈蕊
- 关键词:慢性肾脏病铁调素钙代谢障碍