姚军波
- 作品数:49 被引量:185H指数:6
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- 发文基金:国家自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 症状性门脉性胆道病的诊治:附一例被引量:2
- 2011年
- 症状性门脉性胆道病(symptomatic portal biliopathy)少见。处理不当可造成严重后果。我院近期收治1例,现报道如下。患者,女,54岁。因“右上腹疼痛并向右后背部放射4年,加重1个月”于2009年3月10日入院。患者于4年前出现右上腹胀痛,当地医院诊断为胆囊结石、慢性胆囊炎,
- 梅建民于聪慧聂洪峰王剑飞姚军波
- 关键词:症状性诊治右上腹疼痛慢性胆囊炎上腹胀痛胆囊结石
- 细菌性肝脓肿43例临床分析被引量:2
- 2010年
- 目的总结细菌性肝脓肿的诊治经验,提高对细菌性肝脓肿的认识和诊治水平。方法回顾性分析我院2000-2009年收治43例细菌性肝脓肿的病例。结果抗生素加支持治疗17例,超声引导下穿刺或置管术20例,1例患者行门静脉插管灌注抗生素治疗,5例患者行肝叶切除术,42例患者痊愈出院,1例患者死亡。住院时间10~44d,平均25d。结论肝脓肿病因和合并病的诊断对选择治疗方案具有重要意义。超声引导下经皮穿刺抽脓或置管引流术,方法简单、可靠、创伤小、并发症少、疗效显著,已逐渐成为肝脓肿首选的治疗方法。手术治疗可以同时处理脓肿及合并病,疗效确切,仍有一定的价值。
- 杨荣华于聪慧沈小青姚军波
- 关键词:肝脓肿
- 经胆囊管腹腔镜联合胆道镜胆道探查术应用研究(附80例报告)被引量:20
- 2005年
- 目的探讨经胆囊管腹腔镜胆道探查术的临床应用。方法病人分成两组,A组:80例胆囊结石合并胆道继发结石病人,经胆囊管腹腔镜胆道探查术(胆囊管探查组),术后不用T管引流。B组:35例胆囊结石合并胆道继发结石病人,行开腹胆囊切除胆管探查T管引流术。观察手术时间、手术出血量、腹腔引流量、术后并发症、住院时间、肝功能及淀粉酶的变化。结果手术时间:胆囊管组和对照组分别为(168±34)min和(108±11)min,手术出血量为(50±8)mL和(321±53)mL。术后腹腔引流量为(30±17)mL和(104±33)mL,术后住院时间为(7.0±1.2)d和(18.2±2.0)d;术后并发症胆囊管探查组明显少于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.001t,检验)。术后第1天谷丙转氨酶有轻微增高,3d后恢复正常,淀粉酶无明显变化。结论经胆囊管腹腔镜胆道探查术治疗继发性胆道结石和部分肝胆管结石是一种简单、可行和安全的微创新方法。
- 于聪慧余昌中梅建民张冬姚军波聂洪峰
- 关键词:胆道探查术胆囊疾病
- 脾血管肉瘤伴肝转移一例报道
- 2004年
- 病人:男,48岁。因双侧季肋部阵发性刺痛不适8月入院。腹痛从左季肋部开始,后出现双侧疼痛,疼痛以夜间明显,深吸气时加重,1月内体重下降4kg。当地曾行B型超声、CT检查,诊断为“脾血管瘤,肝多发囊肿”。3月后复查CT显示脾、肝肿瘤增多、变大。入院体检:一般情况好,未见浅表淋巴结肿大。腹平软,肝肋下2cm,边缘钝,质地中等,无压痛、结节。脾肋下4cm。
- 姚军波于聪慧梅建民
- 关键词:脾血管肉瘤入院肝转移压痛浅表淋巴结肿大体重下降
- 胰十二指肠切除术后并发肠套叠1例被引量:2
- 2006年
- 姚军波于聪慧梅建民
- 关键词:术后并发肠套叠胃空肠吻合口十二指肠肿瘤术后病理报告剖腹探查
- 胆总管继发结石病人胆囊管形态的变化被引量:4
- 2010年
- 目的 分析胆囊结石继发胆道结石病例胆囊管结构的特点,为腹腔镜联合胆道镜胆道探查术提供术式判断的指证.方法 回顾性分析108例腹腔镜联合胆道镜胆囊切除加胆管探查术病例的术前影像检查结果,同时结合术中胆囊管形态、直径和扩张的情况,分析胆囊管结构变化特点.结果 术前B超检查显示108例病人均有胆囊结石,胆总管扩张75例,胆囊管扩张21例,胆总管结石76例.磁共振胰胆管造影(MRCP)检查发现胆总管扩张81例,有明显结石图像的52例,胆囊管扩张36例,发现9例胆囊管异位走行.CT检查显示胆总管扩张45例,有明显结石影的42例,胆囊管扩张19例.胆囊管有明显扩张的病例中,胆囊管和胆总管之间的夹角多呈钝角(22/24例);此夹角呈锐角的病例胆囊管扩张的少(2/28).胆囊管扩张明显的病例胆囊管形态常短粗(24/24),胆囊管细长的病例中胆囊管扩张的少.结论 MRCP对胆囊管的形态和走行有明显的判断和指导作用.胆囊管和胆总管之间的夹角呈钝角,胆囊管短粗的病例,其胆囊管扩张明显.
- 于聪慧梅建民余昌中杨荣华姚军波聂洪峰
- 关键词:胆总管结石
- 腹腔镜下治疗胆囊管结石46例分析
- 2012年
- 胆囊管结石(cystic duct stones,CDS)临床表现无特殊,术前辅助检查不易发现,多在术中发现.处理不当,易出现胆管损伤、胆囊管残余结石、继发性胆总管结石等并发症.我科于2007年5月至2011年6月行LC手术968例,其中CDS患者46例(4.8%),略低于国外报道的CDS发病率(12.3%).本文就此做一回顾性分析报道如下.
- 姚军波沈小青于聪慧
- 关键词:胆囊管结石腹腔镜胆囊切除术
- 肝内遗传性出血性毛细血管扩张症一例被引量:3
- 2004年
- 于聪慧吕民生姚军波李京雨张强
- 关键词:肝脏损伤
- 预先区域性血流阻断在肝脏肿瘤切除术中的应用
- 2008年
- 目的探讨预先区域性血流阻断在肝脏肿瘤切除术中的作用。方法28例肝肿瘤患者采用预先区域性血流阻断技术行肿瘤切除(阻断组),24例采用常规肝肿瘤切除患者(对照组)。术前两组患者肝功能Child-Pugh评分均为A级。阻断组术中采用血流阻断针在B超配合下将阻断带置入肿瘤周围肝实质中阻断肿瘤的血流,对照组采用第一肝门阻断法切除肿瘤。结果阻断组出血量、麻醉时间及术后住院天数分别为(340±92)ml,(98.4±25.0)min,(10.2±2.3)d;对照组为(620±124)m1,(135.8±47.5)min,(16.5±5.1)d,两组比较差异有统计学意义(分别t=9.222,9.328,5.875,均P〈0.01)。术后第2天阻断组和对照组ALT分别为(378.4±35.2)U/L,(539.2±115)U/L(t=7.012,P〈0.01),TBIL(37.5±11.2)mmol/L,(51.8±29)mmol/L(t=8.818,P〈0.01),阿(17.4±2.4)sec,(20.4±2.8)sec(t=4.16,P〈0.01)。术后第7天阻断组和对照组ALT分另0为(57.1±15.5)U/L,(98.1±21.2)U/L,TBIL(25.4±4)mmol/L,(46.3±13)mmol/L,PT(13.2±4.2)sec,(15.7±2.2)sec,两组相比差异有统计学意义(分别t=8.039,8.085,2.621,均P〈0.01)。结论预先区域性肝血流阻断术能较好控制肝癌术中出血有利于术后肝功能恢复。
- 于聪慧梅建民余昌中杨荣华张冬姚军波聂洪峰
- 关键词:肝肿瘤肝切除术出血
- 肝脏血管瘤手术指征和方法的术前评估与把握被引量:1
- 2013年
- 肝脏海绵状血管瘤(Hepaticcavernoushemangioma,HCH)的尸检发病率为3%~20%。我国近年来发病率上升,可能与影像学技术的发展以及健康体检重视等因素有关。临床上肝脏海绵状血管瘤究竟如何选择手术指征和手术方法仍存在不同的争议,本文结合北京军区总医院肝胆外科2008年3月-2012年12月收治的80例HCH患者,探讨HCH手术指征和方法的术前评估与把握。
- 于聪慧聂洪峰杨荣华姚军波
- 关键词:手术指征术前评估肝脏血管瘤肝脏海绵状血管瘤影像学技术健康体检