向泽林
- 作品数：48 被引量：286H指数：10
- 供职机构：嘉兴市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金黑龙江省自然科学基金嘉兴市科技计划项目更多>>
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- 浙江省嘉兴市孕妇戊型肝炎知识知晓率及影响因素分析
- 2024年
- 目的 了解浙江省嘉兴市孕妇戊型肝炎(“戊肝”)知识知晓率及影响因素,为制定孕妇戊肝防控策略提供依据。方法 2023年4月,采用随机抽样方法,由嘉兴市8家市县两级妇幼保健院向在医院体检的孕妇发放问卷进行调查,每家医院至少调查300人,共2 512名孕妇参与调查。采用多因素logistic回归模型分析孕妇戊肝知识知晓率及影响因素。结果 共回收有效问卷2 495份,有效率为99.32%。孕妇戊肝知识知晓人数为809人,知晓率为32.42%。不同户籍地、孕期、职业、学历和年收入的孕妇戊肝知识知晓率差异均有统计学意义(P <0.05)。二元多因素logistic回归分析显示,与本地户籍孕妇相比,外地户籍孕妇戊肝知识知晓率较低(OR=0.552,95%CI=0.445~0.684);与孕早期孕妇相比,孕晚期者戊肝知识知晓率较低(OR=0.598,95%CI=0.476~0.752);与职业为公务员/事业单位的孕妇相比,医生戊肝知识知晓率较高(OR=4.460,95%CI=2.663~7.469),工人(OR=0.643,95%CI=0.422~0.980)、无业/自由职业(OR=0.578,95%CI=0.431~0.776)孕妇则较低;与学历为大专及以下孕妇相比,本科及以上者戊肝知识知晓率较高(OR=2.052,95%CI=1.648~2.555)。结论 嘉兴市孕妇戊肝知识知晓率较低,外地户籍、孕晚期、大专及以下学历的孕妇是知识干预的重点人群。应针对性加强工人、无业/自由职业群体的戊肝相关知识宣传教育。
- 郭飞飞富小飞王远航亓云鹏周晚玲向泽林
- 关键词：戊肝孕妇知晓率
- 2009-2013年嘉兴市麻疹监测系统运转情况分析
- 2015年
- 目的:评价浙江省嘉兴市2009-2013年麻疹监测系统(Measles Surveillance System,MSS)的运转情况,为评价麻疹监测工作提供依据。方法:分析嘉兴市7个县(市、区)在2009-2013年通过MSS上报的疑似麻疹病例个案数据库,评价MSS主要运转指标。结果:2009-2013年嘉兴市通过MSS共报告疑似麻疹病例1 317例,其中确诊麻疹病例401例,排除麻疹916例。48h完整调查率均>95%;实验室结果7d内及时报告率逐年上升,2009年最低(86.71%),2011年后维持在100%。第一份血标本采集率均>90%;第二份血标本采集率从11.71%上升至100%,并维持在较高水平。排除病例报告发病率均>2/10万,其中2012年高达6.06/10万。结论:嘉兴市MSS的特异性和及时性监测指标良好,但敏感性监测指标过于敏感,需进一步加强各级医疗机构对麻疹的业务培训,以适应消除麻疹需要。
- 朱红良何奔杜哲群沈国初向泽林
- 关键词：麻疹监测系统流行病学特征
- 浙江省嘉兴市主要病媒生物对常用卫生杀虫剂的抗药性调查被引量：14
- 2019年
- 目的了解嘉兴市德国小蠊、白纹伊蚊及家蝇对常用卫生杀虫剂的抗药性情况,为制定合理、有效的防治措施提供科学依据。方法采用药膜法测定残杀威、高效氯氰菊酯、敌敌畏、溴氰菊酯、乙酰甲胺磷对德国小蠊的半数击倒时间(KT50);采用成蚊接触筒法测定白纹伊蚊在残杀威、高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、氯菊酯、马拉硫磷诊断剂量下的死亡率;采用微量点滴法测定残杀威、高效氯氰菊酯、敌敌畏、溴氰菊酯、氯菊酯对家蝇的半数致死量(LD50)。结果嘉兴市区德国小蠊对溴氰菊酯、敌敌畏表现为中抗,抗性倍数分别为8.21和5.33倍;对高效氯氰菊酯表现为低抗,其抗性倍数为4.31倍;对残杀威和乙酰甲胺磷敏感,其抗性倍数分别为1.58和1.05倍。白纹伊蚊对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯和氯菊酯的死亡率分别为100%、100%和98.67%,表现为敏感;对马拉硫磷和残杀威的死亡率分别为97.33%和90.67%,表现为可能抗性。家蝇对敌敌畏的抗性为中抗,抗性倍数为10.47倍;对溴氰菊酯、氯菊酯的抗性为低抗,抗性倍数分别为8.22和8.13倍;对残杀威、高效氯氰菊酯表现为敏感。结论嘉兴市德国小蠊、白纹伊蚊、家蝇对常用杀虫剂表现为不同程度抗性,应加强对杀虫剂抗药性的监测,科学、合理使用杀虫剂。
- 亓云鹏富小飞查亦薇向泽林周晚玲侯志刚顾伟玲
- 关键词：德国小蠊白纹伊蚊家蝇抗药性
- 2005-2014年嘉兴市戊型肝炎流行病学特征分析被引量：6
- 2016年
- 目的：了解2005—2014年嘉兴市戊型肝炎（简称戊肝）的分布特征和发病趋势，为制定预防控制措施提供依据。方法：对2005—2014年嘉兴市戊肝疫情资料进行描述性流行病学分析，并运用线性分析和趋势检验分析戊肝发病趋势。结果：2005—2014年嘉兴市共报告戊肝1324例，年平均发病率3．11／万，死亡5例，病死率0．43％；10年来，发病整体呈上升趋势，常年散发，以1—3月份居多但无明显季节性（戊肝发病集中度M值为0．22）；嘉兴市各地区发病水平不一，南湖区（流动人口比例大）、海盐县和平湖市（近海地区）发病率相对高于其它区县，城区发病水平高于非城区；戊肝发病呈单峰分布，各年龄段均有发病，20岁以下发病率最低（0．10／10万），60～79岁年龄组发病率最高（7．24／10万），发病率随年龄的增长而不断升高，男性发病水平明显高于女性；发病以农民为主；戊肝发病在病毒性肝炎的构成比基本呈逐年上升趋势。结论：2005—2014年嘉兴市戊肝发病整体呈上升趋势，年均发病率和病死率相对较高，应加强食品卫生和饮水卫生监督管理，加强疫情报告，做好卫生宣传教育，做好重点人群戊肝疫苗引入工作。
- 向泽林何奔沈国初杜哲群朱红良
- 关键词：戊肝流行病学发病率
- 嘉兴市社区居民流感样病例发病情况及其影响因素被引量：3
- 2014年
- [目的]了解嘉兴市居民流感样病例发病情况及其影响因素,以及流感疫苗接种情况。[方法]采用多阶段分层随机抽样方法,随机抽取嘉兴市7 215名居民进行入户问卷调查,对收集的6 765份有效问卷进行分析,了解社区居民流感样病例发病及流感疫苗接种情况。[结果]嘉兴市人群流感样病例标化发病率为20.96%,人群流感疫苗标化接种率为12.43%。年龄、季节、运动、流感疫苗接种、有无慢性病史、怀孕这6个因素与流感样病例发病有统计学关联(P<0.05);低年龄段、冬春季节、不运动、未在1年内接种流感疫苗、有慢性病史、怀孕者流感样病例发病风险较高;性别、地区与流感样病例发病无统计学关联。[结论]嘉兴市流感疫苗接种率总体偏低,而流感样病例发病率总体较高,影响因素众多,需要采取措施,在提高流感疫苗接种率的基础上,针对流感样病例危险因素进行适当防控,以降低流感样病例的发生率。
- 何奔向泽林陈中文曹家穗顾伟玲沈国初杜哲群朱红良周建红丁春喜姚凤燕
- 关键词：流感疫苗疫苗接种流感样病例发病率影响因素
- 综合应用德尔菲法和风险矩阵法与Borda序值法评估接种门诊预防接种风险被引量：9
- 2017年
- 目的探讨接种门诊预防接种风险评估方法,评估预防接种风险,为制定接种门诊预防接种风险应对策略提供科学依据。方法采用德尔菲法(Delphi法)对预防接种风险发生的可能性及后果的严重性进行风险分析;应用风险矩阵法评价预防接种风险水平;采用Borda序值法对各项风险的风险概率和风险影响进行量化评估及排序。结果专家共开展了2轮风险调研,2轮调研的专家积极系数均高于95%,权威系数为0.85±0.09;2轮专家Kendall协调系数为0.374~0.545,差异均有统计学意义(P<0.01)。本研究构建了包含7项一级风险指标、26项二级风险指标的接种门诊预防接种评估指标体系,确定了各项预防接种风险发生的可能性和后果严重性,划分了风险水平并排序。结论目前接种门诊预防接种越来越规范,但仍存在许多风险等级较高的潜在风险。将Delphi法、Borda序值法与风险矩阵法综合应用到预防接种服务领域,是一种新思想、新模式、新手段,能够为预防接种风险评估工作提供参考,为接种门诊提供了应对预防接种风险做出正确决策的科学依据,具有推广价值。
- 向泽林何奔陈中文顾伟玲沈国初杜哲群朱红良
- 关键词：预防接种风险评估DELPHI法
- 代谢综合征组分对2型糖尿病影响及预测
- 2009年
- 目的探讨代谢综合征(MS)各组分与2型糖尿病(T2DM)发病的关系,比较MS与空腹血糖受损(IFG)在预测T2DM时的作用。方法采用队列研究方法,对黑龙江省电业局1 318人(≥30岁)按MS和非MS分组后进行5年随访,每年定期进行问卷调查和身体检查,获取血糖(GLU)、腰围(WC)、血压(BP)等数据,进行分析比较。结果随访5年后,MS组发病73人,非MS组发病25人,2组间差异有统计学意义;MS及其组分中GLU、WC、和BP都会增加T2DM的发病风险;MS(RR=7.83,P<0.01)和GLU(RR=7.72,P<0.01)较强,WC和BP相对弱一些,而高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)对T2MD的发病基本无影响;灵敏度等指标分析表明,MS与GLU的灵敏度、特异度均较好,阳性预测值、正确指数较高;ROC曲线分析表明,在预测T2DM时,ROC曲线下面积(Az)MS(Az1=0.786,P=0.000)高于IFG(Az2=0.729,P=0.000),差异有统计学意义(U=2.75,P<0.05),表明MS和IFG对T2DM都有较高的预测价值,但MS稍高于IFG。结论MS及其组分中的GLU、WC和BP都会增加T2DM的发病风险,特别是MS作为一个整体时预测价值较高,稍高于IFG。
- 向泽林赵景波许加亮王从菊梁长威李杰
- 关键词：代谢综合征2型糖尿病空腹血糖受损
- 国家免费艾滋病抗病毒药物治疗4年疗效观察被引量：9
- 2015年
- 目的观察国家免费艾滋病抗病毒药物治疗效果。方法回顾性分析嘉兴市纳入国家免费高效抗病毒治疗的艾滋病病例治疗效果。结果 1随着治疗时间增加,169例病例CD4^＋T淋巴细胞计数均值和增长值均呈明显上升趋势,均值由基线的（155.36±99.86）μL^-1持续上升至48个月时的（360.98±141.09）μL^-1（b=0.362,F=182.07,P〈0.001）;增长值由6个月时的（84.43±81.31）μL^-1不断上升至48个月时的（242.88±140.23）μL^-1（b=0.364,F=134.82,P〈0.001）。2对基线CD4^＋T淋巴细胞按照≤200μL^-1和〉200-350μL^-1分组后进行不同治疗阶段抗病毒效果分析发现,2组各治疗阶段CD4^＋T淋巴细胞计数均明显增长（P〈0.01）,随着治疗时间的增加,2组CD4^＋T淋巴细胞计数增长均呈线性趋势（≤200μL^-1组,F线性=274.36,P〈0.001;〉200-350μL^-1组,F线性=102.25,P〈0.001）;同一疗程不同基线组分析表明,各疗程不同基线组之间CD4＋T淋巴细胞增长差异均无统计学意义。3治疗满1,2,3年的HIV病毒抑制率（病毒载量〈400 cp·m L^-1）分别为68.55%（109/159）、77.36%（123/159）、87.42%（139/159）,抗病毒治疗失败率（病毒载量≥10 000 cp·m L^-1）分别为12.58%（20/159）、8.80%（14/159）、3.77%（6/159）。4抗病毒治疗失败病例中有10例检测出耐药基因。结论国家免费艾滋病抗病毒药物治疗4年疗效明显,但仍有不足,应采取相应措施改进。
- 罗建勇葛锐向泽林徐文贤胡洁宣华
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗疗效
- 嘉兴市成人麻疹血清流行病学调查及流行特征分析被引量：3
- 2012年
- 目的:了解嘉兴市麻疹流行特征和15岁以上健康成人麻疹保护性抗体水平,为争取达到2012年消除麻疹目标,制定成人麻疹防控策略提供科学数据。方法:分析嘉兴市1984-2011年麻疹流行病学特征,采集15～74岁之间的569名健康成人血清,采用间接酶联免疫法(ELISA)定量检测麻疹IgG抗体。结果:嘉兴市15岁以上成人和8月龄以内婴儿发病比例呈上升趋势,15岁以上健康成人麻疹IgG抗体阳性率为94.38%,保护率为54.31%,麻疹IgG抗体GMC为999.24IU/L。其中20～岁年龄组保护率最低为45.92%,各年龄组麻疹抗体保护率差异有统计学意义(χ2=14.84,P=0.038)。结论:嘉兴市小月龄和成人发病比例增加,15岁以上成人麻疹保护性抗体水平低,建议提高9月龄内完成麻风疫苗接种率,常规开展初三学生的麻风疫苗免费接种,鼓励对育龄妇女提供免费接种麻风疫苗。
- 朱红良吉季梅何奔林云高文洁富小飞杜哲群沈国初向泽林
- 关键词：成人麻疹抗体水平影响因素
- 浙江省平湖市2017年由D8基因型麻疹病毒引起的暴发调查被引量：10
- 2018年
- 目的调查浙江省由D8基因型麻疹病毒引起暴发的流行病学特征，为麻疹疫情防控工作提供参考依据。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统报告的麻疹监测病例，对D8基因型麻疹病例发生地浙江省平湖市开展现场流行病学调查，查阅门诊记录和出入院记录，现场个案调查和疫情处置，采集病例急性期血标本、咽拭子标本。实验室检测包括血清学检测、RNA提取和扩增、麻疹病毒分离和基因型鉴定，采用SPSS17．0和Excel2016软件进行数据分析。结果2017年浙江省平湖市报告一起麻疹暴发疫情，确诊病例10例，〉40岁成年人8例。采集病原学标本6例，其中D8基因型5例，1例病原学培养阴性。10例病例之间存在3条传播链同时传播，涉及工厂、医院、家庭内3个场所的传播链。D8和Hla基因型麻疹病例临床表现的差异无统计学意义。及时开展应急接种后，疫情得到有效控制。结论由D8基因型麻疹病毒引起的暴发疫情，早期病例不易发现，未及时发现和处置首例麻疹病例，形成院内感染传播，成年人麻疹免疫屏障薄弱是本起疫情暴发的原因。应急接种可以阻断传播，说明目前使用的麻疹疫苗对预防D8基因型麻疹病毒感染有效。
- 严睿何奔姚凤燕向泽林何寒青谢淑云冯燕
- 关键词：麻疹
