冯季
- 作品数：14 被引量：32H指数：4
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技支撑计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 甘草酸二胺对腹膜透析患者腹膜纤维化的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨甘草酸二铵对于腹膜透析患者腹膜纤维化的影响。方法以106例非糖尿病慢性肾病终末期患者作为研究对象,按照随机数字表法则分为研究组和对照组,每组53例。对照组给予规律持续性不卧床腹膜透析,4次/d。研究组在腹膜透析的基础上给予口服甘草酸二胺胶囊,3次/d,每次150 mg。6个月后,收集静脉血及腹膜透析液标本,进行腹膜功能检测,并检测血浆及腹膜透析液上清中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、血管内皮生长因子(VEGF)以及结缔组织生长因子(CTGF)的水平。比较两组的腹膜功能和腹膜透析前后血浆与腹透液上清中TGF-β_1、VEGF以及CTGF的水平。结果 (1)研究组患者超滤量明显高于对照组(P <0. 05),Durea/Purea明显低于对照组(P <0. 05),D4/D0明显高于对照组(P <0. 05),差异均有统计学意义。(2)腹膜透析后研究组与对照组血浆与腹透液上清中TGF-β_1、VEGF及CTGF的水平均有所升高(均P <0. 05),但对照组升高较研究组更为显著(均P <0. 05),差异有统计学意义。结论甘草酸二铵可能通过抑制了TGF-β_1的调控过程,进一步下调VEGF和CTGF的水平,从而抑制了腹膜纤维化的进程。
- 卫志锋王琳琳冯季杨文王俊丽贾倩郝秀轻刘圣君
- 关键词：甘草酸二胺腹膜透析腹膜纤维化
- 甘草酸二铵对腹膜透析大鼠腹膜纤维化及结缔组织生长因子的影响
- 2017年
- 目的:探讨甘草酸二铵对腹膜透析的腹膜纤维化大鼠腹膜结缔组织生长因子(CTGF)的影响。方法:将50只SD大鼠随机分成空白对照组、0.9%氯化钠注射液组、模型组、已酮可可碱治疗组、甘草酸二铵治疗组,各10只,建立大鼠腹膜透析模型,己酮可可碱治疗组同时给予己酮可可碱,甘草酸二铵治疗组同时给予甘草酸二铵进行干预,连续28 d,于第30天行4 h腹膜平衡实验测定腹膜功能,并留取壁层腹膜,观察病理形态,测量腹膜厚度,检测腹膜组织CTGF的表达。结果:光镜下,HE染色可见空白对照组和0.9%氯化钠注射液组腹膜表面覆盖着一层扁平间皮细胞,模型组、已酮可可碱治疗组和甘草酸二铵治疗组显示腹膜间皮细胞变形成为柱状、圆形,间皮细胞可见部分脱落,基质增厚,发现大量成纤维样细胞及巨噬、单核细胞浸润,且有纤维素样物质沉积。Masson染色显示有明显的胶原沉积,模型组比已酮可可碱治疗组和甘草酸二铵治疗组胶原沉积更明显。各组大鼠腹膜厚度为:模型组>已酮可可碱治疗组、甘草酸二铵治疗组>空白对照组、0.9%氯化钠注射液组(P<0.01);各组腹膜超滤量和D4/D0为:空白对照组、0.9%氯化钠注射液组>已酮可可碱治疗组、甘草酸二铵治疗组>模型组(P<0.01);各组腹膜Durea/Purea值和CTGF表达水平为:模型组>已酮可可碱治疗组、甘草酸二铵治疗组>空白对照组、0.9%氯化钠注射液组(P<0.01)。结论:4.25%腹膜透析液会使大鼠腹膜纤维化,甘草酸二铵可以减轻腹膜纤维化及腹膜功能恶化。
- 卫志锋王琳琳冯季杨文王俊丽贾倩郝秀轻刘圣君
- 关键词：腹膜后纤维化结缔组织生长因子甘草酸二铵
- 阿加曲班联合阿替普酶溶栓在血液透析患者动静脉内瘘栓塞中的应用效果
- 2024年
- 目的 探讨阿加曲班联合阿替普酶(rt-PA)溶栓在血液透析患者动静脉内瘘(AVF)栓塞患者中的应用价值。方法 选取2020年1月至2023年1月于河北北方学院附属第一医院接受血液透析出现AVF栓塞的患者97例,根据组间基线特征匹配的原则,以随机数字表法分为对照组(n=49)与观察组(n=48)。对照组予rt-PA溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合阿加曲班治疗。比较两组患者溶栓成功至内瘘复通时间、复通后首次透析血流量、血流动力学参数及溶栓不良反应发生情况,对溶栓成功患者进行6个月随访,对比两组患者次级通畅率。结果 两组溶栓成功患者溶栓至内瘘复通时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组溶栓成功患者复通后首次透析血流量大于对照组(P<0.05);溶栓后6h,两组患者桡静脉血流动力学参数收缩期峰值流速、血管内径均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);而血流阻力指数均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组溶栓成功患者次级通畅率高于对照组(P<0.05)。结论 阿加曲班联合rt-PA溶栓可增加血液透析患者AVF栓塞再通后血流量,能更好地改善患者血流动力学,提高次级通畅率,且安全性良好。
- 冯季孙亦兵卫志锋刘淑婷杨文赵东霞
- 关键词：血液透析动静脉内瘘阿加曲班阿替普酶
- 终末期肾病患者树突状细胞数量和功能变化及其治疗进展
- 2019年
- 免疫功能障碍是终末期肾病(ESRD)患者最严重并发症,也是患者的主要死因之一。树突状细胞(DCs)作为连接先天和适应性免疫反应的主要抗原呈递细胞,其数量损耗和功能障碍可导致ESRD患者免疫功能缺陷,严重影响ESRD预后。增加DCs数量和改善DCs功能的靶向治疗可能为ESRD寻找有效干预措施提供新的方向。
- 冯季孙亦兵
- 关键词：终末期肾病树突状细胞
- 甘草酸二胺口服对腹膜透析患者腹膜功能的改善作用及其机制探讨被引量：7
- 2017年
- 目的观察甘草酸二铵口服对腹膜透析患者腹膜功能的改善作用,并探讨其作用机制。方法接受腹膜透析治疗的非糖尿病慢性肾病终末期患者106例,用随机数字表法分为对照组和研究组,各53例。对照组给予规律持续性不卧床腹膜透析、4次/d,研究组在腹膜透析的基础上口服甘草酸二胺胶囊150 mg、3次/d,共6个月(治疗结束)。收集两组患者治疗前及治疗结束时的静脉血及腹膜透析液(腹透液)标本。观察治疗结束患者超滤的变化,并通过腹膜平衡试验观察腹膜透析4 h腹透液尿素浓度(Durea)与血浆尿素浓度(Purea)比值、腹膜透析4h腹透液葡萄糖浓度(D4)与初始腹透液葡萄糖浓度(D0)比值,以衡量患者腹膜功能,分别测定治疗前及治疗结束时患者的血浆及腹透液上清中转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)。结果治疗结束研究组超滤量明显高于对照组(P<0.05)、Durea/Purea明显高于对照组(P<0.05)、D4/D0明显低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,治疗结束研究组与对照组的血浆及腹透液上清中TGF-β1、CTGF水平均有升高(P均<0.05),但对照组升高较研究组更为显著(P均<0.05)。结论甘草酸二铵口服对腹膜透析患者腹膜功能有明显改善作用,其机制可能是通过某种途径抑制了TGF-β1的调控过程,下调了CTGF的表达水平,进而抑制了腹膜纤维化的进程。
- 卫志锋王琳琳冯季杨文王俊丽贾倩郝秀轻刘圣君
- 关键词：甘草酸二胺腹膜功能腹膜纤维化转化生长因子-Β1结缔组织生长因子腹膜透析
- 依据PDCA改进医护措施对提高血液净化质量的影响
- 孙亦兵冯季杨文卫志锋王莹刘月英李远征
- 课题研究使用《透析患者手册》对血透患者自我管理能力及营养状态的影响，判定该手册的应用是否能提高慢性肾病患者的生活质量。探讨改良的动静脉吻合术（单纯连续缝合+动静脉功能性端侧吻合）构建动静脉内瘘的效果，判定该改良术式治疗效...
- 关键词：
- 关键词：血液净化血液透析尿毒症
- 单纯连续缝合、动静脉功能性端侧吻合法行内瘘成形术在血液透析中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的观察单纯连续缝合、动静脉功能性端侧吻合法行内瘘成形术在行血液透析的尿毒症患者中的临床应用效果。方法选取2011年1月-2013年10月我科需行动静脉内瘘吻合术的166例尿毒症患者,随机分为观察组与对照组,每组83例,观察组患者结合血管条件,使用单纯连续缝合法、采取腕部桡动脉和头静脉功能性端侧吻合术式-内瘘动静脉血管侧侧吻合后结扎切断静脉远心端,观察临床效果;对照组施行传统头静脉桡动脉吻合内瘘手术;对比两组患者吻合时间、一次性吻合手术成功率、术后内瘘通畅率等情况。结果观察组患者血管吻合时间、并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者一次性吻合手术成功率、术后2年内瘘通畅率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后感染1例,出血1例,未发现瘘口过大影响心脏功能的现象;对照组患者术后感染5例,出血2例,肢体肿胀压迫内瘘5例。结论单纯连续缝合法行动静脉功能性端侧吻合术是一种良好的动静脉内瘘吻合技术,值得推广。
- 孙亦兵冯季杨文
- 关键词：尿毒症动静脉内瘘吻合术
- 急性低氧性缺氧小鼠血液粘度与红细胞流变性变化被引量：2
- 2012年
- 目的:观察小鼠急性低氧性缺氧(AHH)后红细胞流变性与血液粘度的变化。方法:32只健康昆明小鼠均分为:对照组、AHH组(复制模型,分为5 min、8 min、11 min三个亚组),在相应时间点,快速颈部脱臼后,从心尖取血,检测各组小鼠血液粘度与红细胞流变性指标。结果:与对照组相比,低氧5 min组各切变率下的全血粘度、全血相对粘度、全血还原粘度均显著降低,红细胞变形指数显著升高;低氧8 min组和低氧11 min组的群体细胞电泳时间显著延长、细胞电泳长度与细胞迁移率显著降低;低氧8 min组的全血相对粘度、全血还原粘度、红细胞聚集指数均显著高于、红细胞变形指数显著低于低氧5 min组。结论:AHH可引起小鼠血液粘度降低、红细胞电泳能力下降。
- 张敏李新妙冯季许帼杰刘晓彬姜华牛春雨赵自刚
- 关键词：血液粘度红细胞流变性小鼠
- 一种用于血液净化处理的循环管路组
- 本发明公开了一种用于血液净化处理的循环管路组，属于血液净化循环技术领域，其包括动脉接头、第二连接管、透析器、灌流器和静脉接头，所述第二连接管上设有流量调节组件，所述流量调节组件包括固定管、出液管、转动环、固定环和调流块，...
- 冯季孙亦兵杨文
- 外周血组织蛋白酶水平对维持性血液透析患者动静脉内瘘狭窄及尿激酶联合阿加曲班治疗效果的预测价值分析
- 2023年
- 目的研究外周血组织蛋白酶(Cat)水平对维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘狭窄及尿激酶联合阿加曲班治疗效果的预测价值。方法回顾性分析河北北方学院附属第一医院2017年1月至2021年1月120例MHD患者的临床资料。其中,发生动静脉内瘘狭窄72例(狭窄组),未发生动静脉瘘狭窄48例(未狭窄组)。发生动静脉内瘘狭窄患者采用尿激酶联合阿加曲班治疗,并评价治疗效果;通过数字减影血管造影(DSA)检查评估动静脉内瘘狭窄程度。采用酶联免疫吸附法检测外周血Cat K和S水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价外周血Cat K和S水平对MHD患者发生动静脉内瘘狭窄的预测价值;采用多因素Logistic回归分析影响MHD患者发生动静脉内瘘狭窄的独立危险因素。结果狭窄组外周血Cat K和S水平明显高于未狭窄组[(404.34±12.43)μg/L比(344.22±12.09)μg/L和(124.55±13.43)μg/L比(84.60±12.45)μg/L],差异有统计学意义(t=26.39和16.68,P<0.01)。DSA检查结果显示,动静脉内瘘轻度狭窄33例,中度狭窄23例,重度狭窄16例。中度狭窄和重度狭窄患者外周血Cat K和S水平明显高于轻度狭窄患者[(399.83±11.79)和(476.27±12.24)μg/L比(372.61±12.88)μg/L、(125.77±12.75)和(151.69±11.86)μg/L比(110.54±12.07)μg/L],重度狭窄患者明显高于中度狭窄患者,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗效果评价结果显示,显效40例,有效23例,无效9例。有效和无效患者外周血Cat K和S水平明显高于显效患者[(404.78±10.96)和(491.30±10.26)μg/L比(384.52±10.36)μg/L、(121.85±10.99)和(232.65±10.61)μg/L比(101.78±10.61)μg/L],无效患者明显高于有效患者,差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,外周血Cat K联合Cat S预测MHD患者发生动静脉内瘘狭窄的曲线下面积明显大于Cat K和S的单独检测(0.699比0.635和0.611),准确率和特异度也明显升高(80.83%比48.33%和60.00%、89.58%比76.25%和81.33%),外周血Cat K�
- 刘淑婷冯季杨亚琴
- 关键词：组织蛋白酶类血栓溶解疗法尿激酶阿加曲班
