卫志锋
- 作品数：34 被引量：139H指数：7
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题张家口市科技局科技攻关项目河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依据PDCA改进医护措施对提高血液净化质量的影响
- 孙亦兵冯季杨文卫志锋王莹刘月英李远征
- 课题研究使用《透析患者手册》对血透患者自我管理能力及营养状态的影响，判定该手册的应用是否能提高慢性肾病患者的生活质量。探讨改良的动静脉吻合术（单纯连续缝合+动静脉功能性端侧吻合）构建动静脉内瘘的效果，判定该改良术式治疗效...
- 关键词：
- 关键词：血液净化血液透析尿毒症
- 百令胶囊联合综合干预对慢性肾功能衰竭患者肾纤维化及肾功能的影响研究被引量：9
- 2022年
- 目的分析百令胶囊联合综合干预对慢性肾功能衰竭患者肾纤维化及肾功能的影响。方法 选择106例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组与观察组,各53例。对照组采用α-酮酸片进行治疗,观察组在对照组基础上联合百令胶囊治疗,2组均治疗12周,且2组治疗期间均采用综合干预进行护理。比较2组治疗后临床效果,比较2组治疗前后肾功能、肾纤维化指标和生活质量。结果治疗后,观察组总有效率(94.34%,50/53)显著高于对照组(79.25%,42/53)(P<0.05)。治疗后,2组血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ)、结缔组织生长因子(CTGF)水平较治疗前降低,对照组高于观察组(P<0.05);2组肾小球滤过率(GFR)和情感指数、健康指数、生活满意度得分较治疗前升高,对照组低于观察组(P<0.05)。结论采用百令胶囊联合综合干预治疗慢性肾功能衰竭,能显著降低患者血清TGF-β_(1)、Col-Ⅳ、CTGF水平,抑制肾纤维化,改善患者肾功能,临床疗效较好,可显著提高患者生活质量。
- 智云霞卫志锋曹艳春金玉杰
- 关键词：慢性肾功能衰竭百令胶囊综合干预转化生长因子-Β结缔组织生长因子肾功能
- 甘草酸二胺对腹膜透析患者腹膜纤维化的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨甘草酸二铵对于腹膜透析患者腹膜纤维化的影响。方法以106例非糖尿病慢性肾病终末期患者作为研究对象,按照随机数字表法则分为研究组和对照组,每组53例。对照组给予规律持续性不卧床腹膜透析,4次/d。研究组在腹膜透析的基础上给予口服甘草酸二胺胶囊,3次/d,每次150 mg。6个月后,收集静脉血及腹膜透析液标本,进行腹膜功能检测,并检测血浆及腹膜透析液上清中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、血管内皮生长因子(VEGF)以及结缔组织生长因子(CTGF)的水平。比较两组的腹膜功能和腹膜透析前后血浆与腹透液上清中TGF-β_1、VEGF以及CTGF的水平。结果 (1)研究组患者超滤量明显高于对照组(P <0. 05),Durea/Purea明显低于对照组(P <0. 05),D4/D0明显高于对照组(P <0. 05),差异均有统计学意义。(2)腹膜透析后研究组与对照组血浆与腹透液上清中TGF-β_1、VEGF及CTGF的水平均有所升高(均P <0. 05),但对照组升高较研究组更为显著(均P <0. 05),差异有统计学意义。结论甘草酸二铵可能通过抑制了TGF-β_1的调控过程,进一步下调VEGF和CTGF的水平,从而抑制了腹膜纤维化的进程。
- 卫志锋王琳琳冯季杨文王俊丽贾倩郝秀轻刘圣君
- 关键词：甘草酸二胺腹膜透析腹膜纤维化
- 丹参多酚酸盐联合缬沙坦对高血压肾病病人血压及生化指标的影响被引量：24
- 2016年
- 目的观察丹参多酚酸盐联合缬沙坦对高血压肾病血压及生化指标的影响。方法按照随机数字表法将90例高血压肾病病人分为两组,对照组予缬沙坦80 mg,每日1次;治疗组缬沙坦80 mg,每日1次,丹参多酚酸盐注射液100 mg静脉输注,每日1次。均连续治疗2周。观察两组临床疗效、治疗前后血压及血清肌酐(SCr)、血清胱抑素(Cys-C)、晨尿蛋白/尿肌酐变化情况、不良反应。结果治疗组临床治疗有效率为91.1%明显高于对照组68.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组病人收缩压、舒张压、SCr、Cys-C、晨尿蛋白/尿肌酐较治疗前明显下降,且治疗组下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组未见明显不良反应。结论丹参多酚酸盐联合缬沙坦治疗高血压肾病可减轻病人临床症状,取得较好疗效,同时还可保护病人肾功能。
- 王琳琳卫志锋潘星
- 关键词：高血压肾病丹参多酚酸盐血压血清肌酐血清胱抑素
- 糖尿病肾病患者血清TGFβ/Smad蛋白、p38MAPK蛋白及尿α1-MG水平变化及意义被引量：19
- 2018年
- 目的探讨糖尿病肾病患者体内血清TGFβ-Smad蛋白、p38MAPK水平及尿α1-MG水平变化规律,为临床诊断提供参考。方法选取2015年1月-2017年12月我院肾内科及内分泌科收治的86例Ⅲ期糖尿病肾病患者及86例糖尿病患者临床资料进行研究,比较两组受试者血清TGFβ/Smad蛋白、p38MAPK磷酸化水平及尿α1-MG蛋白水平差异。结果与糖尿病患者相比,糖尿病肾病患者血清中TGFβ、Smad1、Smad2、Smad3蛋白水平均显著升高(P<0.05),p38MAPK磷酸化水平上调(P<0.05),尿α1-MG蛋白水平显著升高(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者TGFβ/Smad信号通路和p38MAPK信号通路激活,可能是造成肾脏炎症的主要原因之一,尿α1-MG蛋白水平升高是肾小球功能受损的直接表现,上述指标可作为糖尿病患者严重微血管病变的监测指标。
- 刘俊芬王琳琳金玉杰潘星卫志锋
- 关键词：糖尿病肾病SMADΑ1-微球蛋白
- 糖尿病肾病患者血清生长分化因子-15水平及相关性分析被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨糖尿病肾病(DN)患者血清生长分化因子-15(GDF-15)的表达水平以及两者的相关性分析。方法:采用ELISA法测不同分期糖尿病肾病患者和健康对照组血清GDF-15浓度,分析其与糖尿病肾病的相关性。结果:各个分期糖尿病肾病患者GDF-15水平显著高于健康人群(P<0.05),并且随糖尿病肾病分期增加而递增。相关分析显示GDF-15与尿白蛋白mAlb呈正相关,与肾小球滤过率eGFR呈负相关。多重线性逐步回归分析结果显示GDF-15与糖尿病肾病存在直接关联。结论:GDF-15对糖尿病肾病的诊断、治疗、预后具有重要临床意义。
- 许峥嵘卫志锋武艳丽胡丽梅张秋子
- 关键词：糖尿病肾病生长分化因子15
- 甘草酸二胺对腹膜透析模型大鼠腹膜功能的保护作用研究被引量：3
- 2017年
- 目的研究甘草酸二胺对腹膜透析模型大鼠腹膜功能保护作用机制。方法将清洁级雄性大鼠40只随机分成4组,分别为空白对照组、模型组、己酮可可碱组、甘草酸二胺组,每组10只,连续实验4周,4周后观察大鼠腹膜功能(超滤量、Durea/Purea)和相关指标变化(尿素氮、肌酐及清除率、TNF-α、MCP-1)。结果模型组超滤量、D4/DO较己酮可可碱组、甘草酸二胺组降低,Durea/Purea升高(F=8.935、7.824、9.361,P<0.05),己酮可可碱组较甘草酸二胺组超滤量、Durea/Purea、D4/D0降低,但2组比较差异不显著(P>0.05)。与模型组比较,己酮可可碱组、甘草酸二胺组尿素氮、肌肝清除率升高(F=7.363、8.923,P<0.05),己酮可可碱组较甘草酸二胺组尿素氮、肌酐清除率升高,但2组比较差异不显著(P>0.05);与模型组比较己酮可可碱组、甘草酸二胺组TNF-α、MCP-1降低(F=7.824、7.911,P<0.05),甘草酸二胺组较己酮可可碱组TNF-α、MCP-1降低,2组比较差异不显著(P>0.05)。结论 4.25%葡萄糖腹膜透析液能使大鼠腹膜功能受损,甘草酸二胺能减轻腹膜损伤,降低腹膜功能恶化。
- 卫志锋陆继芳刘圣君李素敏王琳琳刘华
- 关键词：甘草酸二胺腹膜透析腹膜功能
- 替米沙坦联合左卡尼汀治疗腹膜透析患者疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的：观察替米沙坦联合左卡尼汀对腹膜透析（PD）患者的临床疗效,以指导临床用药。方法：选择我科2011年11月~2014年1月随访的80例慢性肾功能衰竭（CRF）接受PD的患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组;两组均常规进行PD,治疗组给予左卡尼汀口服液10mL/次、3次/d,替米沙坦80mg/次、1次/d,对照组给予左卡尼汀口服液10mL/次、3次/d,两组均连续服用24周;观察两组治疗前后血清肌酐（SCr）、尿毒氮（BUN）水平,并计算残余肾功能（RRF）,观察治疗前后日均尿量及血压变化。结果：治疗后,治疗组SCr、BUN降低大于对照组,RRF降低小于对照组（P〈0.05）;治疗后日尿量均减少,治疗组减少低于对照组（P〈0.05）;治疗后收缩压和舒张压均降低,治疗组降低优于对照组（P〈0.05）。结论：替米沙坦联合左卡尼汀用于尿毒症PD患者,能够有效延缓RRF的丧失,延缓尿量减少,调节血压水平,进而缓解临床症状,提高患者生存质量。
- 程锦绣潘星刘华王琳琳刘圣君卫志锋
- 关键词：替米沙坦左卡尼汀慢性肾功能衰竭腹膜透析残余肾功能
- 维持性腹膜透析患者外周血双特异性磷酸酶6预测全因死亡及心血管事件死亡的临床研究
- 2024年
- 目的研究外周血双特异性磷酸酶6(dual-specificity phosphatase 6,Dusp6)联合临床参数对维持性腹膜透析患者全因死亡及心血管事件死亡的预测价值。方法选择行腹膜透析置管并开始进行持续性腹膜透析的患者进行前瞻性队列研究,检测外周血Dusp6水平并收集基线临床资料,随访全因死亡和心血管事件死亡。采用Kaplan-Meier法比较不同Dusp6水平患者的死亡率,采用COX回归模型分析全因死亡和心血管事件死亡的影响因素,采用ROC曲线分析全因死亡和心血管事件死亡的预测指标。结果共纳入138例患者,随访时间19(15,23)月;外周血Dusp6水平的中位数为38.9pg/ml,外周血Dusp6≥38.9 pg/ml患者的全因死亡率和心血管事件死亡率均高于Dusp6<38.9 pg/ml(χ^(2)=17.500,P<0.001,χ^(2)=10.560,P=0.001);年龄、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、Dusp6水平是患者全因死亡的影响因素(HR=1.104、3.105、21.929、1.075,95%CI:1.021~1.193、1.069~9.013、6.280~76.575、1.008~1.147,P=0.013、0.037、<0.001、0.028),4项指标联合预测全因死亡的灵敏度为81.11%、特异度为80.17%;年龄、尿酸、C反应蛋白、Dusp6水平是患者心血管事件死亡的影响因素(HR=1.095、2.985、4.646、1.105,95%CI:1.003~1.195、1.219~8.938、1.597~13.517、1.003~1.184,P=0.042、0.032、0.005、0.004),4项指标联合预测心血管事件死亡的灵敏度为81.25%、特异度为80.77%。结论外周血Dusp6高表达与维持性腹膜透析患者全因死亡及心血管事件死亡有关,Dusp6与不同临床参数联合对全因死亡及心血管事件死亡具有一定预测价值。
- 郭宝珠刘俊芬韩小丽李雅琪田晓敏靳鑫卫志锋刘圣君
- 关键词：维持性腹膜透析全因死亡
- 丹参多酚酸盐联合缬沙坦治疗高血压肾病的临床观察被引量：7
- 2015年
- 高血压肾病是原发性高血压病的并发症之一,除血肌酐、尿素氮升高外,常伴有多尿、夜尿、蛋白尿和水肿等临床表现。随着患者病情不断恶化,其将导致患者肾功能不断恶化,最终可能会发展为终末期肾病,严重威胁其生活质量及生命健康。目前临床主要采用西药进行降压处理,从而有效保护患者肾功能。中医治疗具有一定优势,且无毒副作用,但单纯中医治疗见效缓慢。
- 王琳琳潘星卫志锋
- 关键词：高血压肾病原发性高血压病酚酸多尿
