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陈琦: 作品数：32 被引量：238H指数：8; 供职机构：首都医科大学附属北京安定医院更多>>; 发文基金：首都医学发展科研基金北京市科委基金北京市科委研发攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教化学工程更多>>

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病程小于5年的精神分裂症患者认知功能的影响因素被引量：4: 2011年; 关于首发与慢性精神分裂症患者的认知功能研究,提示认知功能损害可能是精神分裂症的一个独立症状维度,其影响因素包括精神症状、性别、年龄、病程、遗传素质、自知力、预后与转归、药物等，其中病程的影响有不一致报道。本研究对病程5年以内的精神分裂症患者的认知功能相关因素进行了探讨。; 陈琦王瑛黄青董芳周富春王传跃; 关键词：精神分裂症影响因素

精神分裂症瓦解症状的认知心理学基础: 瓦解症状是精神分裂症的核心症状,本文对这个症状的认知心理学基础进行了综述。文中首先介绍和评述了Bleuler和维度理论关于瓦解症状的定义和各自的局限;其后介绍了语境信息整合缺陷理论对瓦解症状的解释和相应的实验研究进展;文...; 贾宏晓陈琦; 文献传递

高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状的随机双盲对照试验被引量：43: 2011年; 目的:探讨双背侧前额叶高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗精神分裂症难治性阴性症状的疗效和安全性,并观察不良反应。方法:本研究为双盲随机对照临床试验。研究对象来源于2002年11月1日至2003年12月31日期间就诊于北京大学第六医院和北京安定医院的门诊和住院患者,符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edition,DSM-IV)中精神分裂症诊断标准。23例以难治性阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为rTMS治疗组(n=12)和对照组(n=11),分别给予10次20Hz rTMS真刺激和伪刺激治疗,治疗期间维持原有抗精神病药种类及剂量不变。采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估临床症状,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)及其他检查评估不良反应。结果:23例患者均完成治疗。治疗组有效率高于对照组(34%vs.17%,P<0.05)。未观察到明显不良反应。结论:抗精神病药合并20Hz双背侧前额叶重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状有效、安全。; 任艳萍周东丰蔡焯基黄青卢苓陈琦; 关键词：重复经颅磁刺激精神分裂症随机对照研究

低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的随机双盲对照研究被引量：58: 2010年; 目的:初步探讨双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效和安全性,并观察其副反应。方法:25例伴顽固性幻听的精神分裂症患者随机分为rTMS治疗组(N=12)和对照组(N=13),分别给予10次1HzrTMS真刺激和伪刺激治疗,治疗期间维持原有抗精神病药种类及剂量不变。采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定临床症状,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)等检查评估副反应。结果:25例患者均完成治疗,治疗组有效率高于对照组(75%vs.31%,P<0.05)。未观察到明显副反应。结论:1Hz双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听可能有效,且安全性好,值得进一步研究。; 任艳萍周东丰蔡焯基黄青卢苓陈琦; 关键词：重复经颅磁刺激精神分裂症幻听

七种抗精神病药对精神分裂症患者维持治疗一年的有效性及安全性研究被引量：11: 2009年; 目的比较氯丙嗪、舒必利、氯氮平、利培酮、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑7种抗精神病药对精神分裂症患者1年维持治疗的有效性及安全性。方法对服用7种药物之一、病程≤5年稳定期的1227例精神分裂症患者给予1年的维持治疗，以治疗中断率、中断前治疗时间并结合临床疗效评价抗精神病药的总体有效性，采用不良事件和实验室检查评价安全性，每间隔3个月评估1次。结果随访1年，1227例患者中共有541例（44．1％）患者中断治疗。7个药物组间治疗中断率（P=0．283）及中断前治疗时间（P=0．400）的差异均无统计学意义（P〉0．05）；495例（40．3％）患者完成1年随访并达到临床痊愈标准，临床痊愈率在7个药物组间的差异无统计学意义（χ^2=3．211，P〉0．05）。7个药物组总的不良反应发生率（88．3％-95．6％）的差异无统计学意义（χ^2=8．345，P〉0．05），但镇静作用（χ^2=100．836）、锥体外系不良反应（χ^2=68．074）、月经紊乱（χ^2=71．295）及体质量增加（χ^2=13．527）等不良反应在不同药物问的差别有统计学意义（P〈0．01和0．05）。结论7种抗精神病药治疗精神分裂症患者1年的临床疗效相当，但药物的不良反应各异。; 房茂胜赵靖平国效峰翟金国陆铮孙学礼王传跃谢世平胡斌郭田生马崔汪波吕路线刘娜邓红陈琦尚晓芳龚发金张喜艳何小林周建初张迎黎; 关键词：精神分裂症抗精神病药

抗精神病药单用与结合心理社会干预对非慢性精神分裂症患者一年结局的影响被引量：17: 2009年; 目的比较抗精神病药单用与结合心理社会干预对非慢性精神分裂症患者1年结局的影响。方法多中心随机对照研究，将1239例病程≤5年、稳定期的精神分裂症患者随机分为单纯药物治疗组（以下简称药物组，635例）和药物结合心理社会干预组（以下简称干预组，604例）治疗随访1年。心理社会干预包括健康教育、家庭干预、技能训练及认知行为治疗。主要结局指标为各种原因造成的治疗中断率、疾病复发率和再入院率；次要结局指标为自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、健康状况问卷（SF-36）、大体评定量表（GAS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分的变化。结果（1）干预组和药物组总的治疗中断率分别为32．8％和46．8％[相对危险度（RR）=1．61]，复发率分别为13．8％和21．3％（RR=1．76），再入院率分别为6．5％和11．2％（RR=1．99），差异均有统计学意义（P均〈0．01—0．05）。（2）干预组ITAQ总分变化值[（4．7±0．1）分]、6项SF-36因子分改善值、GAS总分变化值[（6．9±0．2）分]、SDSS总分变化值[（1．5±0．1）分]均明显高于药物组[分别为（1．5±0．1）分、（3．7±0．2）分、（1．0±0．1）分；P均〈0．01—0．05]。结论抗精神病药结合心理社会干预治疗非慢性精神分裂症患者，中断率、复发率和再入院率均低于单用抗精神病药患者，自知力、治疗依从性、生活质量、社会功能的改善优于单用抗精神病药患者。; 国效峰赵靖平翟金国刘哲宁吴仁容房茂胜王传跃陈琦陆峥刘娜孙学礼邓红胡斌龚发金汪波周建初谢世平尚晓芳马崔何小林郭田生张喜艳吕路线张迎黎; 关键词：精神分裂症抗精神病药

利培酮与氯氮平对精神分裂症患者血糖调控机制的影响: 目的近年来,越来越多的研究者注意到服用非典型抗精神病药物的患者出现体重增加、血糖异常及脂代谢紊乱问题,尤其以氯氮平和奥氮平为代表。涉及的机制有胰岛素抵抗、对糖转运体的影响等等,并有研究谈到精神分裂症与糖尿病的共病现象。本...; 陈琦汤宜朗毛佩贤蔡焯基; 文献传递

氯氮平与利培酮对精神分裂症患者血糖调控机制的影响被引量：1: 2005年; 目的:探讨非典型抗精神病药氯氮平、利培酮对精神分裂症患者糖耐量、胰岛素和C肽释放的影响,比较两者之间的差异,探讨药物影响血糖的可能机制。方法:病例来源于2002-01/2004-01首都医科大学附属北京安定医院住院患者,共计40例,其中利培酮治疗组19例、氯氮平组21例完成6周的试验。在抗精神病药治疗前和6周末时分别进行简化的糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验。血糖由葡萄糖氧化酶法测定,胰岛素和C肽水平由化学发光免疫分析法测定。同时观察记录患者的一般资料、体质量指数等,并用阳性及阴性症状量表(PANSS)评定患者的临床症状。结果:①治疗6周末时,氯氮平组较利培酮组有更高的空腹血糖犤(4.88±0.62)和(4.43±0.63)mmol/L犦,差异有显著性(t=-2.270,P=0.029)。②与基础水平相比,氯氮平组6周末空腹血糖犤(4.88±0.62)和(4.55±0.50)mmol/L犦、餐后1h血糖犤(9.90±2.73)和(8.12±1.88)mmol/L犦、餐后2h血糖犤(7.81±2.92)和(5.83±1.33)mmol/L犦及餐后2hC肽胰岛素犤(7.90±3.39)和(5.88±1.70)μg/L犦均有显著升高,差异均有显著性(t=-2.452,-3.044,-2.754,-2.511;P=0.023,0.006,0.012,0.021);而利培酮组仅餐后1h胰岛素犤(71.22±44.36)和(48.24±31.79)mIU/L犦有显著升高,差异有显著性(t=-2.830,P=0.011)。?; 陈琦汤宜朗毛佩贤蔡焯基; 关键词：葡糖耐量试验 C肽氯氮平

抑郁发作与脑肿瘤1例被引量：2: 2010年; 陈琦; 关键词：脑肿瘤抑郁症共病

利培酮与氯氮平对精神分裂症患者胰岛素及C肽释放的影响被引量：1: 2006年; 利培酮组30例、氯氮平组26例完成0到6周的OGTT、Ins和和C-P释放试验。与基础值比，利培酮组FPG（5．0±0．9mmol／L vs 4．6±0．7mmol／L，P=0．007）、1hPG（8.2±2.3mmol／L vs 9．3±3．0mmol／L，P=0．037）、1hIns（52±31mU／L vs 67±40mU／L，P=0．023），2hC-P[6．6（2．0～9．8）ng／ml vs 7．0（3．3～16．2）ng／ml，P=0．034]，差异有统计学意义；氯氮平组1hPG（8．4±2．0mmol／L vs 9．9±2．6mmol／L，P=0．015）、2hIns[44．4（6．1～236）mU／L vs 64．7（10．0～366）mU／L，P=0．030]和2hC-P（6．2±1．9ng／ml vs 8．0±4．0ng／ml，p=0．025）差异有统计学意义。结论是：利培酮与氯氮平均可影响糖代谢。; 陈琦汤宜朗毛佩贤蔡焯基; 关键词：精神分裂症胰岛素 C肽氯氮平利培酮

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