毛佩贤 作品数:69 被引量:543 H指数:13 供职机构: 首都医科大学附属北京安定医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 国家自然科学基金 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文学 文化科学 更多>>
双相抑郁的药物治疗现状及新探索 被引量:9 2012年 对双相障碍中抑郁发作的研究尤为重要,其原因在于:①躁狂发作往往为时短暂,且现有的治疗相当有效,可使患者短时间内缓解:②抑郁发作更为常见,在双相障碍发作周期中所占的时间远远长于躁狂.且往往缺乏有效的治疗。在过去10余年里,双相障碍的治疗取得一些积极进展,但总的状况依然不尽如人意。研究表明,大多数接受规范治疗的双相障碍患者很难达到临床痊愈水平。在治疗药物方面,除锂盐外, 马云 毛佩贤 任艳萍 汤宜朗关键词:双相抑郁 抑郁发作 躁狂发作 抗抑郁剂 对痴呆的行为和精神症状(BPSD)治疗的思考与对策 一、BPSD发生率相当高.有研究显示,BPSD发生率为70%~90%促使病人住院的主要原因,加剧认知功能损害、疾病恶化、预后差、生活功能减退、生活质量下降增加照料者的负担和医疗费用及时治疗可以延缓病情的发展、提高病人和家... 毛佩贤新型冠状病毒肺炎对社区老年人焦虑症状的影响 被引量:7 2020年 目的研究分析新型冠状病毒肺炎疫情前和疫情期间老年人焦虑状况差异及影响因素,为突发公共卫生事件下老年人心理干预提供科学依据。方法于2020年4至5月采取方便抽样方法在2019年实施全国老年人心理关爱项目的818个社区中,从完成心理健康状况评估的188407名65岁及以上常住老年居民中抽取6467名作为调查对象。采用结构化问卷随访调查疫情期间焦虑状况以及影响因素。数据录入与管理采用该项目专门开发的"老年人心理关爱项目信息管理系统"完成。采用McNemar检验比较老年人疫情前(2019年10月至2020年1月23日)和疫情期间(2020年4至5月)焦虑症状检出率的差异,采用χ^2检验比较不同特征老年人焦虑症状检出率的差异,采用多因素logistic回归模型分析疫情前和疫情期间焦虑症状的影响因素。结果调查的老年人群焦虑症状检出率在疫情前为4.95%(95%CI:4.42%~5.48%),疫情期间为10.10%(95%CI:9.36%~10.83%),差异有统计学意义(P<0.05),疫情期间调查人群的焦虑症状检出率较疫情前增长了约1倍。疫情前存在焦虑症状的危险因素是患一种疾病(OR=1.57,95%CI:1.05~2.37)、患两种及以上疾病(OR=3.10,95%CI:2.13~4.51),而有兴趣爱好、子女关系好、配偶关系好、有积极老化态度、心理韧性好则是保护性因素(均P<0.05)。疫情期间新发生焦虑症状的危险因素有:居住在农村(OR=1.77,95%CI:1.42~2.20)、平时参加社会活动(OR=1.23,95%CI:1.02~1.48)、朋友关系好(OR=1.42,95%CI:1.11~1.82)、本人或身边有人被医学隔离(OR=2.80,95%CI:1.90~4.13)。结论新型冠状病毒肺炎流行导致老年人群焦虑症状检出率较往常成倍增长,应重点关注农村以及本人或身边有人被医学隔离的老年人的心理状态。 王志会 齐士格 张晗 毛佩贤 何燕玲 李娟 肖水源 彭华茂 孙薇薇 郭浩岩 刘明关键词:老年人 焦虑 队列研究 抑郁症患者就诊机构的选择及其相关因素分析 被引量:35 2003年 目的 :了解抑郁症患者选择就诊机构的影响因素 ,以及不同的选择对疾病的影响。方法 :随机选择在北京安定医院住院和门诊治疗的抑郁症患者共计 94例 ,采用自行设计的调查表进行调查。结果 :①有 63 80 %的抑郁症患者首诊选择非精神科医院进行诊治 ;②有 5 5 %患者认为自己患的是躯体疾病不是精神疾病 ;③具有以下症状者往往首诊选择精神科医院如抑郁情绪、自责自罪、消极观念、自杀企图、幻觉妄想、非真实感 ;而躯体症状明显、家人对患者病情较关注者往往选择非精神科医院 ;④选择在非精神科专科医院就诊的患者其病程明显长于在精神科专科医院的患者。结论 :影响抑郁症首诊机构选择的主要因素为症状特点及家人的态度 ;提示以精神症状为主诉的抑郁症患者往往首先选择到精神科医院就诊。 毛佩贤 汤宜朗 蔡焯基 蒋峰 贺佳丽关键词:抑郁症 症状特点 利培酮与氯氮平对精神分裂症患者胰岛素及C肽释放的影响 被引量:1 2006年 利培酮组30例、氯氮平组26例完成0到6周的OGTT、Ins和和C-P释放试验。与基础值比,利培酮组FPG(5.0±0.9mmol/L vs 4.6±0.7mmol/L,P=0.007)、1hPG(8.2±2.3mmol/L vs 9.3±3.0mmol/L,P=0.037)、1hIns(52±31mU/L vs 67±40mU/L,P=0.023),2hC-P[6.6(2.0~9.8)ng/ml vs 7.0(3.3~16.2)ng/ml,P=0.034],差异有统计学意义;氯氮平组1hPG(8.4±2.0mmol/L vs 9.9±2.6mmol/L,P=0.015)、2hIns[44.4(6.1~236)mU/L vs 64.7(10.0~366)mU/L,P=0.030]和2hC-P(6.2±1.9ng/ml vs 8.0±4.0ng/ml,p=0.025)差异有统计学意义。结论是:利培酮与氯氮平均可影响糖代谢。 陈琦 汤宜朗 毛佩贤 蔡焯基关键词:精神分裂症 胰岛素 C肽 氯氮平 利培酮 精神分裂症住院患者使用抗精神病药现状 被引量:29 2005年 目的 :调查精神分裂症住院患者抗精神病药使用现状。 方法 :样本采取整群入组 ,横断面调查方法 ,符合国际疾病分类第 10版精神分裂症诊断标准的患者 ,共 5 0 3例 ,调查其用药情况。 结果 :临床药物治疗以单一用药为主 (占 90 .9% ) ,氯氮平使用比例较高 (占 30 .2 % ) ;首次发病及病程短于 5年的患者使用新型抗精神病药相对较多 (分别为 2 0 .7%及 31.5 % )。 结论 :传统抗精神病药物仍为目前的主流治疗药 ,使用新型抗精神病药所占比例远低于发达国家。临床医生在选择氯氮平时 ,对躯体情况缺乏关注。 毛佩贤 王智民 汤宜朗 蒋锋 蔡焯基关键词:精神分裂症 抗精神病药 氯氮平 住院精神分裂症病人规范化综合治疗临床路径的研究 目的评价临床路径应用于住院精神分裂症病人的效果。方法随机选取2008年8月~2009年10月在首都医科大学附属北京安定医院新住院精神分裂症患者147例,并随机分为研究组(临床路径组)和对照组(传统治疗组),完成研究135... 马辛 蔡焯基 郑毅 陈斌 王刚 周方 王传跃 王红星 陈建生 毛佩贤 胡丽丽 潘俊峰 崔永华文献传递 503例住院精神分裂症患者共患糖尿病的调查 被引量:28 2008年 目的:调查住院精神分裂症患者糖尿病的发生情况及相关因素。方法:对503例住院精神分裂症患者进行病历资料回顾,体格检查及血生化检测。结果:住院精神分裂症患者糖尿病的时点患病率为12.9%,显著高于一般人群的3.21%(OR=4.48,CI=3.43~5.84,P〈0.01)。40—49岁的患者中糖尿病患病率增高明显(14.6%vs.3.02%,OR=5.51,CI=3.49~8.70,P〈0.01)。糖尿病发生与年龄、体质量超重及腹型肥胖有关。糖尿病组患者的病程比非糖尿病患者长(Z=-6.989,P〈0.01),接受目前抗精神病药物治疗时间也比非糖尿病患者长(Z=-4.794,P〈0.01)。氯氮平新发糖尿病患病率高于利培酮组与经典药物组(P〈0.01),利培酮组与经典药物组患病率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:住院精神分裂症患者糖尿病患病率高于一般人群,与患者年龄、体质量超重、病程及抗精神病药治疗时间有关。氯氮平比利培酮及经典药物可能更容易导致糖尿病的发生。 王智民 蔡焯基 汤宜朗 毛佩贤 唐永怡 王传跃关键词:精神分裂症 糖尿病 抗精神病药 抑郁症的性别差异 被引量:36 2008年 目的:比较男女住院抑郁症患者的起病年龄、症状等的差异。方法:收集抑郁症患者临床资料和评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17),进行性别间的比较分析。结果:女性患者首发年龄早于男性,且20岁以前发病者多于男性;女性患者病程长于男性,发病次数也多于男性;男性患者未婚比例显著高于女性;男性患者在迟滞、疑病、自知力缺乏和阻滞等症状突出,而女性患者以激越、全身症状、躯体焦虑和睡眠障碍等为主。女性患者发病前生活事件多于男性。结论:男性和女性抑郁症患者在发病年龄、发病诱因、症状特点等方面存在一定的差异。 苏宝兰 孙福刚 云维生 毛佩贤关键词:抑郁症 性别 酒石酸唑吡坦诱发睡行症一例 被引量:2 2010年 患者男,65岁。曾于2007年夏季在我院被诊断为“抑郁状态”,每日口服黛力新0.5mg,之后情绪改善。2007年8月因失眠、入睡困难再次来诊,当时未发现有精神异常,遂予镇静催眠药以改善睡眠,先后给予多种药物口服,其中包括艾司唑仑、阿普唑仑、佐匹克隆。通常于开始服用时效果尚可,能正常入睡,但1个月后失眠症状出现反复, 铁常乐 毛佩贤关键词:酒石酸唑吡坦 睡行症 药物口服 失眠症状 镇静催眠药 入睡困难