葛亚丽
- 作品数:6 被引量:33H指数:3
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 盐酸戊乙奎醚对脓毒症大鼠肺组织炎性反应的影响被引量:15
- 2008年
- 目的探讨盐酸戊乙奎醚对脓毒症大鼠肺组织炎性反应的影响。方法雄性SD大鼠96只,随机分为4组(n=24):假手术组(S组)、盲肠结扎穿孔组(CLP组)、小剂量盐酸戊乙奎醚组(PH1组)和大剂量盐酸戊乙奎醚组(PH2组)。PH1组和PH2组于CLP后即刻分别经尾静脉注射盐酸戊乙奎醚0.1、0.3mg/kg(用生理盐水稀释至1ml/kg),S组和CLP组分别给予等容量生理盐水。分别于CLP后3、6、12和24h(每个时点6只大鼠)经左心室采血,测定血浆中性粒细胞CD11b表达,采血后处死大鼠,观察肺组织中性粒细胞浸润及病理学结果,测定肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF—α)含量,CLP后6h时测定肺组织NF—κB表达及肺血管内皮细胞(PVEC)ICAM-1表达。结果与S组比较,CLP组、PH1组和PH2组肺组织中性粒细胞计数、TNF—α含量、NF-κB和PVEC ICAM-1表达升高,CLP组及PH1组血浆中性粒细胞CD11b表达升高(P〈0.05或0.01);与CLP组比较,PH1组和PH2组肺组织中性粒细胞计数、TNF—α含量、NF—κB及PVEC ICAM-1表达及血浆中性粒细胞CD11b表达降低(P〈0.05或0.01);与PH1组比较,PH2组肺组织NF-κB、PVEC ICAM-1表达及血浆中性粒细胞CD11b表达降低(P〈0.05或0.01)。结论盐酸戊乙奎醚可通过降低肺组织NF—κB、TNF—α和PVEC ICAM-1水平,下调血浆中性粒细胞CD11b表达,减少肺组织中性粒细胞的浸润,减轻了脓毒症大鼠肺损伤。
- 冯善武葛亚丽杨建军段满林徐建国
- 关键词:脓毒症炎症
- 急性等容性血液稀释联合控制性降压对大鼠神经元形态学及神经元型一氧化氮合酶表达的影响被引量:4
- 2007年
- 目的:观察四种不同程度急性等容性血液稀释(ANH)联合控制性降压对大鼠脑海马CA1区神经元形态学及神经元型一氧化氮合酶(nNOS)表达的影响。方法:40只雄性SD大鼠随机分为对照组(假手术组)和4种不同程度血液急性稀释联合控制性降压的四个实验组,即血细胞比容(Hct)30%、25%、20%和15%组,应用硝普钠控制平均动脉压在50-60mmHg,持续1 h。术中通过股动、静脉持续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),并于血液稀释前即刻(T0)、降压前即刻(T1)、降压后30min(T2)和停降压后30min(T3)分析和记录HR、CVP,及动脉血气分析。血液稀释后3 h处死大鼠,应用光镜和电镜观察脑海马CA1区神经元形态学改变,用免疫组化法测定海马CA1区nNOS的表达。结果:①实验组动物HR在T1、T3与T0相比,无明显差异(P〉0.05);T2与T0相比有所上升(P〈0.05)。实验全程CVP无明显改变。②光镜下示Hct 20%和15%组大鼠海马CA1区神经元形态结构改变明显;电镜下示海马CA1区神经元线粒体超微结构评分明显高于其余三组。③Hct 25%、20%和15%组大鼠海马CA1区神经元nNOS表达较假手术组及Hct 30%组逐渐显著上调。结论:维持控制性降压,使平均动脉压维持在50-60mmHg 1 h,脑组织通过适度上调nNOS,能较好地耐受Hct≥25%的ANH;而联合Hct≤20%的ANH时,nNOS过度激活,神经元发生明显的缺血、缺氧性形态学损伤。
- 葛亚丽冯善武宋娟邵芹杨建军金毅周志强段满林
- 关键词:急性等容性血液稀释控制性降压神经元型一氧化氮合酶
- 急性等容性血液稀释研究进展
- 目前对异体输血引发不良反应的关注越来越多,激起了学者对减少或避免异体输血研究的巨大热情。七十年代以来,有学者提出急性等容性血液稀释(ANH)的措施来替代或尽量减少异体输血,在防止输血相关疾病,缓解血源紧张方面有重大意义。...
- 葛亚丽段满林
- 关键词:血液稀释异体输血血液安全
- 文献传递
- 不同渗透浓度晶体液对失血性休克大鼠血脑屏障和脑水肿的影响被引量:10
- 2008年
- 目的:比较3种不同渗透浓度晶体液对重度失血性休克大鼠血脑屏障(BBB)和脑水肿的影响。方法:雄性SD大鼠随机分成乳酸钠林格注射液(林格液)组、7.2%高渗氯化钠注射液(高渗盐)组和复方电解质注射液(复方电解质)组,每组50只,重度失血性休克[放血量占全身血容量的40%,平均动脉压(MAP)为35~45mmHg]维持1 h后分别输入乳酸钠林格注射液、复方电解质注射液或7.2%高渗氯化钠注射液;测定放血前(T0)、放血1 h(T1)、输液毕即刻(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)血清S100B含量、脑组织伊文思蓝(EB)含量和干/湿质量比,电镜观察海马CA1区BBB改变。结果:三组T1~T4时间点血清S100B含量均比T0时升高(P〈0.05)。高渗盐和复方电解质组在T3和T4时显著低于林格液组(P〈0.01)。放血及输液前后脑组织EB含量无变化(P〉0.05)。与T0比较,林格液组T1~T4时间点脑组织含水量都显著增加(P〈0.05),高渗盐组仅在T1时增加(P〈0.05),复方电解质组在T1、T2和T3时增加(P〈0.05)。三组脑组织含水量在T0和T1时无显著差异(P〉0.05);T2时高渗盐组脑组织含水量低于林格液组(P〈0.01);T3和T4时高渗盐和复方电解质组都低于林格液组(P〈0.01)。放血1 h后电镜下示血脑屏障发生改变,林格液组胶质细胞足突空泡化最明显,毛细血管周围水肿液最多。结论:重度失血性休克后BBB通透性和脑组织含水量增加,乳酸钠林格注射液复苏时短期内加重BBB损伤和脑水肿,7.2%高渗氯化钠注射液和复方电解质注射液复苏都能减轻BBB损伤和脑水肿,且7.2%高渗氯化钠注射液优于复方电解质注射液。
- 宋娟邵芹葛亚丽朱娟封小美张志捷周志强杨建军刘健段满林
- 关键词:血脑屏障S100B
- 不同程度急性等容性血液稀释联合控制性降压对大鼠血清S100B蛋白和脑组织形态学的影响被引量:1
- 2007年
- 目的观察四种程度急性等容性血液稀释联合控制性降压对大鼠血清S100B浓度及脑组织形态学的影响。方法40只雄性SD大鼠(300g±25g)随机分为假手术组和四种程度血液稀释联合控制性降压组(Hct分别为30%、25%、20%、15%),每组8只。应用硝普钠控制MAP50mmHg~60mmHg,持续1h。血液稀释后3h处死大鼠,应用ELISA法测定血清S100B的浓度,应用电镜观察脑海马CA1区神经元超微结构。结果Hct20%、Hct15%实验组大鼠血清S100B浓度较假手术组明显上升;Hct20%、Hct15%实验组大鼠海马CA1区神经元线粒体评分明显高于假手术组,并可见染色质聚集,核膜皱褶及神经元核周胶质细胞聚集现象。结论重度急性等容性血液稀释(Hct≤20%)联合控制性降压后大鼠脑海马CA1区线粒体严重变性,并可见明显的胶质细胞反应,导致血清S100B浓度的明显上升。
- 葛亚丽曾因明宋娟段满林周志强
- 关键词:急性等容性血液稀释控制性降压S100B
- 国产盐酸罗哌卡因注射液临床生物等效性研究被引量:3
- 2007年
- 目的比较国产和进口盐酸罗哌卡因注射液用于下腹部及下肢手术硬膜外麻醉的临床疗效及安全性。方法选择下腹部及下肢手术病人56例,随机分为两组,每组28例。硬膜外置管后分别缓慢注入15ml(10mg/ml)的国产盐酸罗哌卡因(观察组)和进口盐酸罗哌卡因(对照组),2min内推注完毕。药物推注完毕至手术开始每5分钟检查痛觉阻滞范围及运用Bromage评分判断双下肢运动阻滞情况,术中每15分钟检查痛觉阻滞上限,术后每30分钟分别检查痛觉阻滞及运动阻滞情况直至阻滞完全消失。分别记录用药前及用药后每10分钟的BP、HR、SpO2及ECG,同时记录手术前后肝肾功能等指标。结果两组病人具有相同的麻醉效果,感觉和运动阻滞起效和维持时间、最大阻滞时间及阻滞程度方面差异无统计学意义;两组SBP、DBP、HR、SpO2的实测值历时性变化差异无统计学意义;且两组均无不良事件发生,手术全程心电监测无异常,肝肾功能两组均未见明显改变。结论两种药物临床疗效和安全性差异无统计学意义,表明国产盐酸罗哌卡因注射液可安全、有效地用于脐以下手术的硬膜外麻醉。
- 葛亚丽徐建国段满林宋娟杨建军嵇晴管忍张艳
- 关键词:罗哌卡因有效性安全性硬膜外麻醉