胡洁
- 作品数：41 被引量：163H指数：8
- 供职机构：嘉兴市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：嘉兴市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金嘉兴市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用分子传播网络研究嘉兴市2017年HIV毒株的传播特征被引量：2
- 2020年
- 目的了解嘉兴市HIV毒株的分子亚型组成和传播特征。方法2017年由嘉兴市疾病预防控制中心新确诊HIV阳性,并未接受抗病毒治疗的HIV/AIDS感染者,进行RT-PCR和巢式PCR扩增HIV的pol区序列,扩增产物进行纯化和测序,对测序成功的序列进行校正和拼接,构建Neighbor-Joining系统进化树,确定HIV毒株亚型。结果2017年全年共收集223例HIV/AIDS阳性者血样,扩增成功获得201例感染者的序列,扩增成功率95.71%。嘉兴市HIV流行毒株以CRF07_BC(38.31%,77/201)和CRF01_AE(29.35%,59/201)为主,其中共检测发现21例感染新型重组毒株。以遗传距离阈值1.0%为标准,绘制HIV分子传播,共有64例(占病例数31.84%)纳入分子传播网络中,形成23个分子传播簇,其中CRF07_BC有29例(成簇比例占45.31%),以男男性接触者为主。结论嘉兴地区HIV流行株种类复杂多样且出现新型重组毒株,当地病例以散发为主,但存在以男男性接触者高危传播者为核心的传播网络。
- 胡洁葛锐罗建勇徐文贤陈中文
- 关键词：HIV基因亚型
- 嘉兴市2004-2015年艾滋病患者抗病毒疗效被引量：2
- 2017年
- 目的 了解浙江省嘉兴市艾滋病患者免费抗病毒治疗的效果.方法 回顾性收集2004-2015年嘉兴市纳入国家免费HAART的175例艾滋病患者的病例资料,基线CD4＋T细胞≤200个/μL者为低水平组（114例）,201～350个/μL者为高水平组（61例）,收集患者治疗过程中CD4＋T细胞计数和HIV载量检测资料,计算HIV抑制率、抗病毒失败率,分析CD4＋T细胞计数与病毒载量的关系.结果 随着治疗时间的增加,艾滋病患者CD4＋T细胞总体呈上升趋势（线性回归检验b=0.237,F=176.400,P＜0.01）,治疗48个月时达到峰值[（372.26±162.44）个/μL],HIV抑制率呈上升趋势（x2趋势=15.636,P＜0.01）,抗病毒失败率呈下降趋势（x2趋势=9.218,P＜0.01）.CD4＋T细胞计数、HIV抑制率在低水平组和高水平组均随治疗时间增长呈增长趋势（F线性=176.889、37.308;x2趋势=11.571、5.610;P＜0.05或P＜0.01）;低水平组抗病毒失败率呈下降趋势（x2趋势=6.785,P＜0.05）;两组患者CD4＋T细胞增长、HIV抑制率、抗病毒失败率差异均无统计学意义（P＞0.05）.CD4＋T细胞计数变化与抗病毒失败率呈负相关（r=-0.943,P＜0.05）.结论 嘉兴市2004-2015年艾滋病抗病毒治疗效果显著,将CD4＋T细胞计数201～350个/μL组纳入抗病毒治疗是行之有效的.
- 向泽林罗建勇葛锐燕勇张倩倩徐文贤胡洁郭金磊宣华
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征抗病毒治疗
- 重组B亚单位/灭活菌体霍乱疫苗预防肠产毒性大肠埃希菌感染性腹泻专家共识被引量：2
- 2023年
- 肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)感染后表现为水样腹泻,严重者可致脱水、电解质失衡并导致死亡。重组B亚单位/灭活菌体霍乱(rBS/WC)疫苗是预防ETEC感染性腹泻的有效手段。国家儿童健康与疾病临床医学研究中心(浙江大学医学院附属儿童医院)和浙江省疾病预防控制中心组织国内临床医学、预防医学领域的专家参考有关病原学、流行病学、疫苗效果、安全性,以及卫生经济学等方面最新循证证据,制订了rBS/WC疫苗预防ETEC感染性腹泻的专家共识,指导临床医师和预防接种专业人员科学、规范接种疫苗,降低ETEC感染性腹泻的发病率。
- 季钗胡昱李明燕刘艳许玉洋俞骅沈建勇楼金玕周伟胡洁尹志英魏晶娇林君芬沈振宇缪梓萍李保东吴家兵李孝远许红梅欧剑鸣李琦向俊董琛易海华鲍倡俊郭世成闫绍宏刘莉莉寇增强常少英张少白郭翔祝小平张颖王邦茂曹曙光王培生赵智娴王达陈恩富
- 关键词：肠产毒性大肠埃希菌感染性腹泻
- 基层医务人员流感疫苗接种意愿及其影响因素调查(2021年)被引量：4
- 2022年
- 目的了解2021年嘉兴市基层医务人员流感疫苗接种意愿及其影响因素。方法2021年7月,以嘉兴市基层医疗机构医务人员为研究对象,采用分层二阶段抽样方法抽取参与调查的医务人员,采用网络自填问卷方式开展调查。调查内容包括基本情况(年龄、性别、文化程度、岗位和职称等)、疫苗相关认知和行为、新型冠状病毒肺炎/流感相关认知、流感疫苗接种意愿等。采用Logistic回归分析影响医务人员疫苗接种意愿的因素。结果共调查343人,2020年流感疫苗接种率为35.28%(121/343),2021年流感疫苗接种意愿率为67.93%(233/343)。多因素Logistic回归分析发现,县级综合性医院(OR=3.86,95%CI:2.10~7.09)、临床医生(OR=2.22,95%CI:1.04~4.74)、重点科室(OR=11.82,95%CI:1.40~99.71)、医技科室(OR=15.89,95%CI:2.10~120.41)、后勤部门(OR=35.18,95%CI:4.34~285.36)、2020年接种过流感疫苗(OR=12.01,95%CI:5.59~25.78)是影响基层医务人员今年流感疫苗接种意愿的因素。结论2021年嘉兴市基层医务人员流感疫苗的接种意愿有较大提升,县级综合性医院、临床医生、重点/医技/后勤科室、去年接种流感疫苗是影响接种意愿的因素。
- 胡洁许荣全余鹏飞杜哲群沈国初
- 关键词：流感疫苗基层医务人员影响因素
- 嘉兴市老年人群肺结核耐药菌群分布及危险因素分析被引量：10
- 2017年
- 目的对嘉兴市老年人群肺结核患者的临床资料进行分析,探讨老年肺结核患者耐药菌群分布情况及耐药性的危险因素探析。方法 2013年1月至2016年3月,收集536例在嘉兴市各结核病定点诊治机构进行诊治的痰结核分枝杆菌培养阳性患者的临床资料,年龄≥60岁。结果 536例结核分枝杆菌阳性中,总耐药率为14.18%,仅1种药物耐药者构成比最高,占61.84%(47例),其次为耐2种及3种药物者,耐4种药物者较少,仅为2例,占2.63%,差异有统计学意义。异烟肼耐药率为10.07%,依次为链霉素耐药率6.34%,利福平耐药率3.17%,乙胺丁醇耐药率1.49%,差异有统计学意义。涂片阳性、影像学显示,有空洞以及有过治疗史是老年人群肺结核产生耐药性的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05),性别、居住地区等因素差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年人口是结核病发病的重点人群,且以单独一种药物耐药及耐异烟肼药物者居多,同时其产生耐药与涂片情况、有无空洞以及治疗史密切相关,临床上应规范使用药物,避免或延缓结核菌耐药性的产生。
- 胡洁罗建勇徐文贤
- 关键词：老年人群耐药性菌群分枝杆菌
- 嘉兴市实施结核病控制项目管理结果
- 2009年
- 目的对嘉兴市2001～2008年实施结核病控制项目管理效果评价。方法通过卫生行政部门干预,签定各医疗单位领导工作目标责任;落实结核病归口诊治单位初诊病人登记率,查痰率,痰菌检出率,规则治疗率,院内转诊率;非诊治单位疑似病人转诊指标数完成率,转诊到位率;乡镇卫生院、社区责任医生对病人全程督导管理率,控制病人失访率,业务知识培训到村和社区覆盖率。结果全市结核病新登涂阳病人发现率从2001年的12.83/10万上升到2008年的30.40/10万;新发涂阳病人治愈率从76.5%上升到85.82%。结论嘉兴市结核病控制项目管理效果显著。
- 王金荣许荣全富小飞胡洁
- 关键词：结核病病人发现率
- 嘉兴市百日咳流行病学特征及发病趋势分析(2011—2023年)
- 2024年
- 目的了解2011—2023年嘉兴市百日咳流行病特征,构建自回归积分滑动平均(autogressive integrated moving average,ARIMA)模型预测短期发病趋势。方法从中国疾病预防控制信息系统中收集2011—2023年嘉兴市的百日咳监测数据,采用描述性流行病学方法分析百日咳流行特征,构建ARIMA模型预测2024年嘉兴市百日咳发病趋势。结果2011—2023年嘉兴市共报告百日咳病例429例,年均报告发病率0.75/10万,呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=236.35,P<0.001)。疾病呈全年发病趋势,3月起在高位波动。不同地区报告发病率存在差异,海宁市年均报告发病率0.95/10万,其次为嘉善县和桐乡市,分别为0.80/10万、0.81/10万。嘉兴市百日咳报告病例呈现≤1周岁(44.29%,190/429)和5~9周岁(34.50%,148/429)年龄段双高峰现象。采用ARIMA(2,1,2)(0,1,1)12为最优预测模型,预计2024年嘉兴市百日咳发病趋势将在高位波动。结论嘉兴市百日咳报告发病率处于较低水平,但总体呈上升趋势。不同地区存在报告发病率差异,应关注≤1周岁小年龄段、5~9周岁儿童和成人百日咳疫情。预测短期内百日咳发病率仍处于高位波动。
- 胡洁余鹏飞杜哲群沈国初许荣全
- 关键词：百日咳流行病学特征ARIMA模型发病趋势防控策略
- 国家免费艾滋病抗病毒药物治疗4年疗效观察被引量：9
- 2015年
- 目的观察国家免费艾滋病抗病毒药物治疗效果。方法回顾性分析嘉兴市纳入国家免费高效抗病毒治疗的艾滋病病例治疗效果。结果 1随着治疗时间增加,169例病例CD4^＋T淋巴细胞计数均值和增长值均呈明显上升趋势,均值由基线的（155.36±99.86）μL^-1持续上升至48个月时的（360.98±141.09）μL^-1（b=0.362,F=182.07,P〈0.001）;增长值由6个月时的（84.43±81.31）μL^-1不断上升至48个月时的（242.88±140.23）μL^-1（b=0.364,F=134.82,P〈0.001）。2对基线CD4^＋T淋巴细胞按照≤200μL^-1和〉200-350μL^-1分组后进行不同治疗阶段抗病毒效果分析发现,2组各治疗阶段CD4^＋T淋巴细胞计数均明显增长（P〈0.01）,随着治疗时间的增加,2组CD4^＋T淋巴细胞计数增长均呈线性趋势（≤200μL^-1组,F线性=274.36,P〈0.001;〉200-350μL^-1组,F线性=102.25,P〈0.001）;同一疗程不同基线组分析表明,各疗程不同基线组之间CD4＋T淋巴细胞增长差异均无统计学意义。3治疗满1,2,3年的HIV病毒抑制率（病毒载量〈400 cp·m L^-1）分别为68.55%（109/159）、77.36%（123/159）、87.42%（139/159）,抗病毒治疗失败率（病毒载量≥10 000 cp·m L^-1）分别为12.58%（20/159）、8.80%（14/159）、3.77%（6/159）。4抗病毒治疗失败病例中有10例检测出耐药基因。结论国家免费艾滋病抗病毒药物治疗4年疗效明显,但仍有不足,应采取相应措施改进。
- 罗建勇葛锐向泽林徐文贤胡洁宣华
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗疗效
- 嘉兴市麻风病可疑症状监测系统实施效果评价被引量：2
- 2018年
- 目的:评价嘉兴市麻风病人可疑症状监测体系的作用。方法:比较分析麻风病可疑症状监测系统运行前后新发现麻风病患者的平均延误期、Ⅱ级畸残率、误认率及发现方法等指标,分析该系统在早期发现病人工作中的效果。结果:新发现患者的平均延误期由监测系统运行前的33.24月缩短为运行后的16.26月,Ⅱ级畸残率从55.56%下降至28.57%,确诊病人的误诊率从77.78%降到42.85%。平均误诊次数从3.43下降至1.67次。结论:建立麻风病可疑症状监测系统可有利于麻风病例的早期发现,减少Ⅱ级畸残率,适合在嘉兴市麻风病低流行区开展。
- 徐文贤葛锐张倩倩朱武通胡洁
- 关键词：麻风病
- 疾控-医院-社区“三位一体”艾滋病治疗随访工作模式被引量：10
- 2014年
- 国内目前的艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）感染者和艾滋病（Acquired immune deficiency syndrome,AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）治疗随访工作,大多由疾病预防控制中心（疾控中心）承担,由于公共卫生机构不具备医疗执业资格,治疗服务的合法性和技术能力都存在不足。随着HIV/AIDS病人数增多,单一由疾控中心承担的治疗随访工作模式已不能适应新的形势，迫切需要建立一种符合法律法规要求、适合可持续发展、整合各级医疗卫生资源的艾滋病治疗随访工作新模式。
- 罗建勇陈中文徐文贤胡洁葛锐
- 关键词：艾滋病随访
