杨毅
- 作品数：37 被引量：179H指数：7
- 供职机构：北京市丰台区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目国家科技支撑计划中国科学院知识创新工程更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重新评估诊断性刮宫在异位妊娠诊断中的作用被引量：1
- 2014年
- 目的重新评估诊断性刮宫(D&C)在诊断异位妊娠(EP)中的临床作用。方法回顾性分析血β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)异常增高但阴道超声未见到明确宫内妊娠囊且行D&C的不明部位妊娠患者118例和β-HCG>5 000 IU/L但未行D&C的患者24例,最终诊断来自诊刮后血β-HCG的变化、病理和腹腔镜检查结果。结果所有行D&C患者中,65.3%诊断为EP,34.7%诊断为宫内妊娠(IUP)。诊断为EP的患者诊刮前血β-HCG水平明显高于诊断为IUP的患者(P=0.005),而IUP组的平均产次明显高于EP组(P=0.001)。当β-HCG<2 000 IU/L时,EP组子宫内膜厚度≤5 mm的患者为8例(40.0%),IUP组为3例(11.0%)(P=0.035)。EP的诊断率在β-HCG<2 000 IU/L和2 000 IU/L<β-HCG<5 000 IU/L时分别为42.6%和68.3%(P=0.012)。在β-HCG>5 000 IU/L的患者中,诊刮组和未诊刮组EP的诊断率差异无统计学意义(96.7%比96%,P=0.915)。结论虽然子宫内膜薄、存在盆腔包块与EP相关,但是不能作为诊断EP的独立因素。为了避免误诊和不必要的甲氨蝶呤的治疗,在2 000 IU/L<β-HCG<5 000 IU/L可疑EP的患者中,D&C仍有重要的作用;当患者血β-HCG>5 000 IU/L、宫内无妊娠囊且存在盆腔包块时,EP的可能性极大,D&C的意义减少,可直接行腹腔镜检查。
- 杨毅王瑾晖赵红狄建英史宏晖张蕾朱兰郎景和
- 关键词：异位妊娠诊断性刮宫
- 基于JCI标准孕早期健康教育混合管理模型构建与实践
- 2023年
- 随着近年来孕产妇生活方式的改变和妊娠年龄的增加,人们对产科服务质量要求较前明显升高。《中国妇女发展纲要(2021—2030年)》指出要保障孕产妇安全分娩,针对孕产期妇女的健康需求,提供全方位健康管理服务,坚持保健与临床结合,预防为主、关口前移,发挥多学科协作优势,做到生殖健康和优生优育知识全面普及,促进健康孕育。本文运用JCI的标准与理念,探讨以孕妇为主,医护人员全员参与,“线上+线下”相结合的健康教育模式,规范孕期健康教育管理,提高健康教育质量和效果。通过初步探索发现,运用孕早期孕妇健康教育混合管理模型可提高孕妇记录饮食、运动打卡行为,舒缓压力和紧张情绪,增加母乳喂养信心,及时发现健康教育薄弱环节,养成良好的健康生活和监测记录习惯,促进健康行为建立,具有可行性和有效性,具有推广意义。
- 杨毅刘利王冬军王冬军王亚新杨萱瑾吴一波马良坤
- 关键词：孕早期健康教育
- 高危型人乳头瘤病毒杂交捕获法Ⅱ评估宫颈上皮内瘤变的临床价值被引量：43
- 2006年
- 目的探讨高危型人乳头瘤病毒杂交捕获法Ⅱ(HC2)评估宫颈上皮内瘤变的临床价值。方法回顾性分析了2002年3月至今在我院妇科门诊进行宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测和HC2二联筛查的723例患者,以及其中进行TCT、HC2和阴道镜下多点活检三联检查的350例患者的临床资料。结果在TCT和HC2二联筛查的723例患者中,不典型鳞状细胞(ASC)组、低度鳞状上皮内病变(LSIL)组和高度鳞状上皮内病变(HSIL)组高危型HPV感染率分别为70·7%(94/133)、88·9%(249/280)和90·9%(90/99),均明显高于TCT正常组的55·5%(117/211)(P=0·005,P<0·001,P<0·001)。在TCT、HC2和阴道镜加点活检三联检查的350例患者中,宫颈轻度不典型增生(CIN1)组和宫颈中度不典型增生(CIN2)组高危型HPV感染率分别为88·9%(72/81)和96·3%(52/54),均明显高于病理学结果正常组的77·7%(153/197)(P=0·03,P=0·002);宫颈重度不典型增生(CIN3)组和子宫颈癌组高危型HPV感染率分别为91·7%(11/12)和100·0%(6/6),也呈明显升高趋势。在三联检查TCT为ASC的患者群中,高危型HPV感染率为79·3%(69/87)。其中高危型HPV感染者发生CIN2-3的比率为38·0%,明显高于无高危型HPV感染者的5·9%(P=0·04)。结论高危型HPV感染与宫颈癌前病变及子宫颈癌密切相关,其感染率随宫颈病变严重程度呈上升趋势。
- 杨毅王友芳郎景和程雪梅李彩娟单莹俞梅
- 关键词：人类乳头瘤病毒杂交捕获法液基薄层细胞学检查阴道镜宫颈上皮内瘤变
- 用于检测人乳头瘤病毒的试剂
- 本发明公开了一种用于检测人乳头瘤病毒的试剂。本发明提供的试剂，包括引物组合物甲；所述引物组合物甲包括序列表的序列1至序列18所示的DNA。所述试剂还可包括引物组合物乙；所述引物组合物乙由序列表的序列20至序列43所示的D...
- 朱宝利向阳杨毅张瑞芬蔡玉品王志云
- 光动力疗法在女性下生殖道疾病中的临床应用被引量：8
- 2018年
- 光动力疗法（PDT）是一种具高度选择性的药械结合微创治疗技术,其利用特定光敏剂（PS）选择性浓集于生长异常、增生活跃的组织,在光源及氧的参与下,作用并破坏靶组织以发挥治疗效果。与传统治疗方法相比,PDT具有创伤小、毒性低、选择性高、适用范围广及不易产生耐药等优势,已广泛应用于实体肿瘤、癌前病变、皮肤黏膜病变、血管疾病等多个临床领域。
- 楼伟珍陈飞杨旎刘跃华杨毅吕嬿胡惠英沈铿
- 关键词：宫颈上皮内瘤变光动力疗法生殖道疾病
- 细胞凋亡与妇科恶性肿瘤被引量：2
- 1997年
- 细胞凋亡与妇科恶性肿瘤杨毅沈铿郎景和细胞凋亡（ａｐｏｐｔｏｓｉｓ）是与细胞坏死截然不同的一种细胞死亡类型。近年来的研究表明，细胞凋亡在有机体的发育、生殖、老化、免疫等生理过程中和病毒感染、肿瘤发生等病理过程中都扮演了十分重要的角色。本文就细胞凋亡及其...
- 杨毅沈铿郎景和
- 关键词：妇科肿瘤细胞凋亡
- 硝酸咪康唑1200mg阴道软胶囊和克霉唑500mg阴道片治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果比较被引量：5
- 2012年
- 外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）是女性常见的一种外阴阴道炎性疾患,75%女性一生会罹患1次VVC,近年来其发病率在世界各地呈明显上升趋势〔1〕。VVC患者多有明显的临床症状,如外阴、阴道瘙痒,外阴的烧灼感、阴道疼痛,白带增多呈豆渣样或凝乳状,且易反复发作,严重影响生活质量。
- 杨毅
- 关键词：外阴阴道假丝酵母菌病阴道软胶囊硝酸咪康唑单纯性阴道片克霉唑
- 双外阴合并双阴道、双宫颈、双子宫畸形一例
- 2009年
- 患者20岁，因发现肛门处肿物，于1984年12月于我院妇科门诊就诊。患者14岁初潮，月经正常。妇科检查：双外阴、双阴道，每侧阴道口外有两片小阴唇，共4片小阴唇，见图1A；肛门开口于左侧阴道口下方，其上方为尿道口，正常肛门处为一隆起的皮赘，见图1B。在征得家长及患者本人同意后，以小号阴道窥器分别置入两侧阴道观察，一侧宫颈上涂复方碘液染色，另一侧阴道内未见宫颈着色，
- 王友芳郎景和杨毅
- 关键词：双阴道双子宫畸形外阴妇科检查门诊就诊月经正常
- 营养护理在妊娠糖尿病合并铁蛋白缺乏患者中的效果研究被引量：2
- 2022年
- 目的:研究营养护理对妊娠期糖尿病合并铁蛋白缺乏的临床效果。方法:纳入2018年2月-2020年2月北京市丰台区妇幼保健计划生育服务中心收治的80例妊娠期糖尿病合并铁蛋白缺乏患者,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和研究组。对照组接受常规指导,研究组在常规指导基础上采用个性化营养指导并建立营养护理档案,对比两组患者的血糖、铁蛋白及体重指标。结果:两组患者孕12周时,血红蛋白、铁蛋白、体重、血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);孕24周、37周后,研究组血红蛋白、铁蛋白高于对照组,体重低于对照组,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对妊娠糖尿病合并铁蛋白缺乏患者建立营养护理档案,给予专业营养护理,能够有效控制患者血糖水平,缓解患者贫血症状。
- 李莉狄建英杨毅
- 关键词：营养护理妊娠糖尿病饮食指导
- 高能聚焦超声与皮质激素治疗外阴上皮内非瘤样病变的多中心随机对照研究被引量：10
- 2013年
- 目的评价高能聚焦超声（HIFU）与皮质激素治疗外阴上皮内非瘤样病变（NNEDV）的效果。方法采用多中心随机对照研究，共纳入268例病理诊断为NNEDV的患者，25例失访，将243例随机分为HIFU组（119例）和药物组（124例），分别于治疗前、治疗1、3个月后进行症状、体征和生活质量评分，比较两组患者的治疗效果。分析治疗效果与年龄、病程及病理类型等影响因素的关系。结果治疗3个月后两组症状评分分别为0．9±0．9、0．9±0．8，体征评分分别为3．9±2．0、3．8±1。4，评分减少，生活质量评分分别为25±5、25±4，评分增加，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1个月后药物组患者症状改善优于HIFU组患者，而HIFU组患者的体征改善优于药物组，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗3个月后HIFU组疗效及体征改善均优于药物组，差异有统计学意义（P〈0．05）。病程〉10年及病理类型为硬化性苔藓的患者治疗3个月后的疗效优于药物组（P〈0．05）。两组患者均未出现严重并发症。结论与药物相比，HIFU治疗具有显著改善皮肤损害和提高治愈率的特点，对于病程长、病理类型为硬化性苔藓的患者可选择HIFU治疗。
- 史宏晖朱兰杨毅金杭美李瑞珍梁志清郎景和
- 关键词：外阴疾病多中心研究
