李祥金
- 作品数：17 被引量：50H指数：3
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- 发文基金：云南省科技厅科研基金更多>>
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- 17例肝病患者肝穿刺标本电镜分析
- 目的:探讨电镜检查对肝病临床诊断的价值。方法:17例肝病患者在B超引导下行肝组织穿刺活检,取肝组织后以0．25％戊二醛固定,常规脱水,渗透,包埋,超薄切片,铀染色,透射电镜观察。结果:17例接受肝穿刺电镜检查的患者中,男...
- 唐映梅杨晋辉李祥金尤丽英
- 文献传递
- 肝硬化患者血清总胆汁酸及总胆固醇测定的临床价值被引量：1
- 2009年
- 邵红征李祥金
- 关键词：血清总胆汁酸肝硬化患者胆固醇测定总胆固醇
- 熊去氧胆酸治疗重度慢性乙型肝炎伴胆汁淤积的疗效观察被引量：1
- 2014年
- 慢性重度乙型肝炎导致肝细胞严重损伤，使肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能明显降低，同时肝细胞肿胀、汇管区渗出性病变与水肿、小胆管内胆栓形成，使胆汁排泄障碍，而反流入血，使血清胆红素明显增高，胆汁淤积通过多种机制造成肝细胞损伤。熊去氧胆酸（ursodeoxycholic acid，UDCA）是一种亲水性胆汁酸，具有利胆作用、拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒作用，保护肝细胞膜，并具有免疫调节作用。近年研究发现UDCA可诱导刺激受损肝细胞分泌、抗凋亡及介导胆管细胞保护作用［1］，从而可以减轻胆汁淤积及改善肝功能。我们用UDCA对慢性肝炎重度伴胆汁淤积的患者进行治疗观察，分析其临床疗效及安全性，结果如下。
- 朱珊玲李祥金黄爱霞
- 关键词：重度慢性乙型肝炎胆汁淤积熊去氧胆酸治疗观慢性重度乙型肝炎细胞保护作用
- 17例肝穿刺标本电镜分析
- 2006年
- 杨晋辉唐映梅尤丽英包维民宋金灵李祥金
- 关键词：肝穿刺活检电镜分析穿刺标本病理诊断电镜检查
- 60例原发性胆汁性肝硬化的临床病理观察
- 2009年
- 目的分析原发性胆汁性肝硬化（PBC）的临床和病理特征有助于该病的早期诊断和治疗。方法回顾分析60例PBC患者资料。结果患者中女性47例，主要表现为黄疸、乏力、瘙痒。多数患者γ-谷氨酰转肽酶（GGT）与碱性磷酸酶（ALP）显著增高，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）不同程度升高；66．7％患者免疫球蛋白IgM增高；75％抗线粒体抗体M2亚型（AMA-M2）阳性，是PBC的重要特征。28．17％gp210阳性且男性略多。35例肝穿PBCⅠ-Ⅱ期16例，Ⅲ-Ⅳ期19例，统计学显示IgM在PBCⅠ-Ⅱ期增高明显（P〈0．05）。结论PBC中年女性多见，应结合临床、生化、免疫学及病理检查及时诊断，IgM有助于早期诊断。
- 杨婧杨晋辉尤丽英李祥金尧颖
- 关键词：肝硬化胆汁性病理学抗线粒体抗体
- 原发性胆汁性肝硬化血清学免疫功能分析
- 2006年
- 目的总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)的血清学免疫功能特点。方法分析16例PBC患者一般资料、其他免疫性疾病史、临床表现、血清学免疫功能及肝组织病理。结果本组女性13例,男性3例,平均年龄(59．44±9．93)岁,血清学免疫功能检出情况：免疫球蛋白：IgM升高8例(8/16,50%),IgA升高7例(7/16,43．8%)．IgG升高5例(5/16,31．3%)。非特异性抗体：抗核抗体(ANA)阳性率最高(12/16,75%),其中包括抗线粒体型(5/16,31．3%)．Jo-1型(3/16．18．8%),抗SSA/SSB型(2/16,12．5%)；双链DNA(DSDNA)阳性率12．5%(2/16)。特异性自身抗体：抗线粒体抗体M2亚型似(AMA-M2)阳性率较高(6/16,37．5%),其他阳性有抗肝/肾微粒体抗体(LKM1)(3/16,18．8%),抗核心蛋白抗体(GP210)(2/16．12．5%)。结论PBC患者血清学免疫功能明显异常。
- 李祥金杨晋辉
- 关键词：肝硬化胆汁性血清学免疫功能
- 20例原发性胆汁性肝硬化自身抗体和免疫功能分析
- 2006年
- 背景:一般认为血清抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)阳性是诊断原发性胆汁性肝硬化(PBC)的必备标准,但仍存在一定比例的AMA-M2阴性PBC患者。因此,了解PBC患者的自身抗体谱和免疫功能有助于PBC的诊断。目的:分析PBC患者的自身抗体和免疫功能,探讨其对PBC的诊断价值。方法:连续纳入确诊的PBC患者20例,以免疫印迹法检测肝特异性自身抗体,以间接免疫荧光法检测肝非特异性自身抗体,以免疫散射比浊法检测免疫球蛋白和补体;13例患者行肝穿刺活检组织病理学检查。结果:本组PBC患者女性多于男性(17:3),年龄39～75岁,平均57.2岁±2.1岁。肝特异性自身抗体中AMA-M2阳性最为多见(40%),其次为核点蛋白SP100抗体(15%)、肝肾微粒体1型(LKM-1)抗体(15%)、GP210抗体(10%)和肝细胞溶质抗原Ⅰ型(LC-1)抗体(10%);肝非特异性自身抗体以抗核抗体(ANA)检出率最高(70%);IgA、IgM和IgG升高者均占50%。结论:自身抗体,尤其是血清AMA-M2阳性是诊断PBC的重要依据之一,但多种蛋白在PBC病程中均有表达,且临床上有相当比例的AMA-M2阴性PBC患者。其他肝特异性自身抗体,如SP100抗体、GP210抗体等以及临床特点和肝穿刺活检对AMA-M2阴性PBC的诊断有重要价值。
- 杨晋辉唐映梅包维民尤丽英李祥金
- 关键词：自身抗体
- 16例原发性胆汁性肝硬化临床及病理分析
- 2006年
- 目的总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床及肝组织病理特征,以提高对本病的认识。方法分析16例PBC患者的一般资料、临床表现、生化指标、免疫功能及肝组织病理特点。结果本组女性13例,男性3例,平均年龄(59.44±9.93)岁,临床表现以黄疸最为多见(13/16,占81.3%),其次为乏力(6/16,占37.5%)。肝功能改变以血清碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高明显[分别为(288.56±162.10)IU/L和(314.13±179.08)IU/L],免疫功能检查抗核抗体(ANA)阳性12例(75%),抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)阳性6例(37.5%),肝组织病理特点以小胆管改变最明显:消失5例,增生及坏死均2例,减少1例。胆管周围细胞浸润:淋巴细胞4例,嗜酸性粒细胞、浆细胞、中性粒细胞各1例。汇管区细胞浸润:淋巴细胞10例,部分有淋巴滤泡形成(3例),浆细胞4例,中性粒细胞3例。肝细胞改变:碎片状坏死和点状坏死各6例,灶状坏死5例,明显水肿8例,部分嗜酸变4例,淤胆6例。纤维化:纤维组织增生5例,假小叶形成6例。结论PBC患者的肝脏病理改变以小胆管改变最明显,周围有炎性细胞浸润;汇管区细胞浸润现象明显;肝细胞改变相对较轻,缺乏特异性;各期改变可相互混杂。肝组织病理检查对PBC诊断有重要意义。
- 李祥金杨晋辉唐映梅
- 关键词：病理学
- 乙型病毒性肝炎患者血清补体C3、补体C4的临床意义被引量：26
- 2007年
- 目的探讨乙型病毒性肝炎(简称乙肝)患者血清补体C3(C3)、补体C4(C4)的临床意义。方法检测59例乙肝患者的血清C3、C4浓度,据病情分成三组,与对照组进行组间比较。结果除急性肝炎组C4与对照组无显著差异外,其他病例组C3、C4浓度均较对照组明显下降,以重型肝炎最为明显。结论提示C3、C4的检测对乙肝患者病情评估和预后判断有重要意义。
- 杨晋辉李祥金
- 关键词：病毒性肝炎补体血清肝功能
- 原发性胆汁性肝硬化AMA-M_2阴性患者的临床及病理特点被引量：11
- 2009年
- 目的:探讨原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)中AMA-M2阴性患者的临床及病理特点.方法:2000-2007年昆明医学院第二附属医院PBC患者56例.分析AMA-M2阴性PBC患者临床资料及病理资料,并与AMA-M2阳性患者临床资料进行对比.结果:AMA-M2抗体阳性与阴性患者间一般资料及血清指标均无显著性差异(均P>0.05).22例AMA-M2阴性PBC患者胆管改变明显,以小胆管最具特征性,其表现与所处的分期有关,胆管周围见炎性细胞浸润,以淋巴细胞为主;汇管区细胞浸润现象明显,以淋巴细胞最为重要,甚至形成淋巴滤泡;肝细胞改变相对较轻,缺乏特异性;同一份标本可见不同时期的改变,各期改变可相互混杂.结论:病理组织学是确诊AMA-M2阴性患者的重要检查,同时是分期的重要标准.
- 李祥金杨晋辉
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化抗线粒体抗体病理学
