朱应礼
- 作品数：15 被引量：104H指数：6
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI检测肝脏转移瘤能力的评价
- 2003年
- 目的 :评价动态增强与未增强MR图像在检测肝脏转移瘤方面的价值。方法 :将确诊为肝脏转移瘤和没有肝脏转移瘤的两组病例进行比较 ,每组均有动态增强与未增强的MR图像 ,采用盲法诊查病灶的数目、位置和境界 ,对其结果进行比较 ,得出结论。结果 :(1)在鉴别肝脏有无转移瘤方面 ,动态增强和未增强的MR图像之间没有统计学方面的显著意义。 (2 )增强的MR图像出现的假阳性和假阴性数目较高。 (3 )增强早期 (3 0s内 )与T2W图象在检测肝脏转移瘤方面没有明显区别。结论 :在肝脏转移瘤的检测能力方面 。
- 朱应礼
- 关键词：MRI肝脏转移瘤造影剂
- MRI和MRCP在胰胆管恶性梗阻性病变中的定性研究被引量：7
- 2006年
- 目的:研究磁共振成像(MRI)和磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)在恶性胰胆管梗阻性疾病中的应用价值。方法:使用先进的Siemens Avanto 1.5T磁共振扫描仪,对252例可疑胰胆管梗阻性疾病及正常人行MRI和MRCP检查,原始图像作三维重建,分析图像资料并作出诊断。结果:MRCP清晰显示胰胆管的解剖结构,对胰胆管梗阻程度和梗阻部位判定的准确率达100%,恶性胰胆管梗阻端表现为突然截断、锥状或鼠尾状狭窄,结合MRI能够明确肿瘤大小和范围。MRI和MRCP诊断恶性梗阻的敏感性95%、特异性98%、准确率96%。结论:MRI和MR-CP作为无创伤性检查,准确率高,胰胆管的解剖结构显示清晰,可作为胰胆管疾病常规的检查方法,且可作为肿瘤可切除性评估标准之一。
- 朱应礼柏根基徐益明
- 关键词：磁共振成像磁共振胰胆管成像胰胆管梗阻
- 桥小脑角囊性病变的MRI诊断及鉴别诊断被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨MRI对桥小脑角(cerebellopontine angle,CPA)囊性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法:搜集本院30例经病理证实的CPA囊性病变患者的MRI资料,回顾性分析这些病变的MRI表现,并和手术病理结果作对照分析。结果:30例病变中右侧CPA 16例,左侧10例,双侧4例;位于CPA池内24例,脑内6例。其中表皮样囊肿12例,多呈不规则形沿蛛网膜下腔匐行生长,并包埋邻近的神经血管,DWI以高信号为主,增强后无强化;蛛网膜囊肿5例,信号与脑脊液一致,增强后无强化;皮样囊肿3例,呈长T1长T2信号2例,混杂信号1例,2例DWI呈高信号,均无强化表现;囊性听神经瘤6例,呈单房或多房改变,增强后囊壁及分隔均见强化,其中3例患侧内听道扩大、听神经增粗并强化;血管母细胞瘤4例,均为大囊小结节型,附壁结节明显强化。与手术及病理对照,MRI对CPA囊性病变的定位、定性诊断准确率分别为96%、92%。结论:MRI对CPA囊性病变的定位及定性诊断准确率高,具有重要的诊断及鉴别诊断价值。
- 徐益明史玉振卢道延黄伟金刚朱应礼井桂银柏根基
- 关键词：桥小脑角囊性病变磁共振成像
- 双源CT虚拟平扫在头部检查的初步应用被引量：16
- 2011年
- 目的探讨双源CT双能量头部虚拟平扫（VNC）的图像质量和临床应用价值。方法对62例临床怀疑脑血管病变的患者，使用双源CT进行头部常规平扫（CNC）和双能量CTA检查，利用双能量软件得到VNC图像。比较CNC和VNC图像灰质、白质、脑脊液、高密度出血性和低密度缺血性病变的CT值，使用4分法对图像质量进行主观评价，比较两组图像的噪声、辐射剂量和病变检出率，使用配对t检验、Wilcoxon符号秩检验和X2检验（McNemar检验和Kappa检验）进行统计分析。结果CNC与VNC图像灰质、白质、脑脊液、高密度病变及低密度病变的CT值分别为[（43．3±1．5）和（33．2±1．3）HU，t=46．98]、[（32．9±1．3）和（28．8±1．6）HU，t=16．28I、（9．0±1．4）和（5．3±1．9）HU，t=12．41]、[（62．8±10．0）和（51．3±11．5）HU，z=-4．37]、[（20．7±4．7）和（18．0±6．9）HU，t=3．84]，差异均有统计学意义（P值均〈0．01）。VNC图像噪声[（1．63±0．34）HU]大于CNC图像[（0．99±0．18）HU]（Z=-6．41，P〈0．01）。VNC图像有效剂量[（0．53±0．08）rosy]低于CNC[（1．37±0．23）rosy]（Z=-6．45，P〈0．01）。CNC和VNC图像噪声、颅底伪影、灰白质对比、高密度和低密度病变显示的主观评分分别为（3．9±0．3）和（2．7±0．5）分、（3．7±0．5）和（2．4±0．9）分、（3．3±0．6）和（1．3±0．5）分、（4．0±0．0）和（3．0±0．4）分、（3．9±0．3）和（3．2±0．8）分，VNC图像噪声与颅底伪影的评分较CNC图像低（Z值分别为-6．84、-6．15，P值均〈0．01），灰白质对比、高密度和低密度病变显示低于CNC图像（Z值分别为-7．01、-4．52和-3．12，P值均〈0.01）。在个体水平，VNC图像显示高密度出血性病变29例，无假阳性和假阴性病例，敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均为100．0％（29／29、33／33、29／29、3
- 黄伟徐益明邵瑾金刚朱应礼葛高华卢道延冯宇井桂银郑纪永张建东刘瀚
- 关键词：体层摄影术X线计算机脑血管损伤
- 螺旋CT在胰腺癌诊断中的价值及临床应用被引量：6
- 2003年
- 目的 :探讨螺旋CT在胰腺癌中的诊断价值及临床应用。方法 :回顾性分析了 48例胰腺癌患者螺旋CT图像 ,扫描时间为注射对比剂后 40～ 55s和 60s左右 ,并依照正常胰腺组织和肿瘤在平扫和两期的增强情况、CT征象行术前评估 ,再与手术结果对照。结果 :胰腺 -肿瘤增强密度差异值平均分别为胰腺期 49.1 0HU、门静脉期 2 7.0HU ,两期差异有显著意义 (t=2 .543、P <0 .0 1 )。肿块在胰腺期能够清晰显示。 2 5例术前认为可切除的肿瘤 ,术中仍有 7例不能切除。结论
- 朱应礼
- 关键词：胰腺癌体层摄影术X线计算机术前评估
- 螺旋CT多期扫描技术诊断胰腺癌的价值及临床意义被引量：1
- 2006年
- 目的：研究螺旋CT多期扫描技术在胰腺癌中的诊断价值及其临床意义。方法：68例胰腺癌患者行螺旋CT多期扫描，扫描时间为注射造影荆后18～25S、40～45S和60S左右，比较正常胰腺组织和肿瘤在平扫和三期的增强变化。依照CT征象诊断胰腺癌并行术前评估，并与手术结果比较。结果：正常胰腺组织在胰腺期的增强值明显高于其它两期（F=12．32，P（0．01）；胰腺-病灶增强值胰腺期高于其它两期（F一15．1l，P〈0．01），肿块在胰腺期能够清晰显示。胰周血管在胰腺期显示满意，诸动脉在动脉期、胰腺期与门静脉期相比，有显著性差异（P〈0．01）；诸静脉在胰腺期、门静脉期与动脉期相比有显著性差异（P〈0．01）。42例不可切除的肿瘤中，血管受侵者24例（57％），其中胰周小静脉扩张者19例（45％）。33例术前认为可切除的肿瘤，术中仍有7例不可切除。结论：螺旋CT三期扫描诊断胰腺癌，胰腺期和门静脉期应作为首选方案，它具有非常重要的临床意义。
- 朱应礼徐益明金刚
- 关键词：胰腺肿瘤
- 小儿支气管异物低剂量CT扫描条件及图像质量分析被引量：16
- 2017年
- 目的评价多层螺旋CT低剂量扫描条件对小儿支气管异物图像质量的影响。方法将60例误吸异物的患儿随机分成三组行低剂量CT扫描,CT扫描参数:管电压分别为80/100/120kV,管电流均为30m As,准直器1.5mm,螺距1.15,重建轴位、斜冠状位及VR图像。用方差分析对3组患儿的年龄及扫描参数中各组剂量长度乘积(DLP)进行比较分析,图像质量评价数据用构成比χ~2检验。结果三组患儿年龄无统计学差异,三组患儿CT扫描剂量长度乘积有显著性差异,三组患儿CT图像质量评分无统计学差异。结论在低管电流条件下,降低CT扫描管电压(80kV),可以进一步降低辐射剂量,而不影响图像质量。
- 卢道延金刚朱应礼黄伟徐益明
- 关键词：多层螺旋CT低剂量气道
- 多排螺旋CT血管成像评价肾动脉变异被引量：6
- 2012年
- 目的探讨多排螺旋CT动脉成像(MSCTA)对肾动脉变异的诊断价值。方法分析298例肾动脉CT成像患者的肾动脉变异情况,并对男、女发生率和左、右肾发生率行χ2检验。结果肾动脉解剖变异发生率为60.47%(179/296),其中单侧发生率为44.59%(132/296),双侧发生率为15.88%(47/296);异位开口发生率22.97%(68/296);副肾动脉、早发支、肾极动脉的发生率分别为36.82%(109/296)、25.00%(74/296)、41.55%(163/296)。男性与女性、左肾与右肾的变异发生率没有明显差异(P>0.05)。结论 MSCTA能够清晰显示供肾动脉各级分支数目、起点、走行和入肾部位,对于外科手术、尤其是肾移植具有重要的指导意义。
- 葛高华徐益明黄伟朱应礼卢道延冯宇
- 关键词：体层摄影术X线计算机肾动脉血管造影
- 多层螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤的诊断价值被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨多层螺旋CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法:对36例蛛网膜下腔出血(SAH)的动脉瘤疑似患者均行多层螺旋CT血管造影检查和数字减影血管造影(DSA)检查,将两种检查结果进行对照分析、比较优缺点,CTA后处理采用容积再现(VRT)、最大密度投影(MIP)和表面覆盖法(SSD)。CTA重建采用0.75mm层厚、0.7mm层间隔,延迟扫描时间采用提前监控、静脉团注法。两位放射专家用盲法分析CTA、DSA资料,对颅内动脉瘤作出诊断。结果:36例SAH病例中,CTA发现32例37个动脉瘤,包括前交通动脉瘤15个、大脑前动脉瘤2个、后交通支9个、颈内动脉4个、大脑中动脉主干5个、基底动脉2个,其中1例CTA检查为颈内动脉海绵窦段动脉瘤,直径<3mm,DSA检查为阴性,其余均经DSA证实。4例SAH病例CTA、DSA检查均为阴性。CTA能够清晰显示瘤体、瘤颈、载瘤动脉及毗邻关系,其敏感性为94.5%。动脉瘤直径大于3.0mm者,CTA、DSA检查结果基本一致。CTA以VRT重建效果最佳。结论:CTA对于动脉瘤疑似患者是一种安全、无创伤的检查技术,能够精确显示动脉瘤的空间关系,可作为颅内动脉瘤首选的诊断方法。
- 朱应礼徐益明王煊
- 关键词：血管造影术
- MSCT肺血管成像对肺动脉栓塞的诊断价值被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨多层螺旋CT肺血管成像对肺动脉栓塞的诊断价值。方法:对24例肺动脉栓塞病例行多层螺旋CT肺动脉成像检查,图像采用1.0mm层厚、0.7mm层间距和0.75mm层厚、0.5mm层间距进行重建,CTPA后处理采用容积再现(VRT)、最大密度投影(MIP)和多平面重建(MPR),对重建的图像进行对照分析、比较优缺点。结果:24例病例中,病变共累及76支肺动脉,其中,主肺动脉6支、肺叶动脉36支、肺段动脉27支、亚段动脉7支。肺动脉栓塞病变显示,1.0mm及0.75mm层厚重建无显著性差异意义。结论:多层螺旋CT肺动脉成像具有安全、快速、无创优点,对肺动脉栓塞诊断特异性强、敏感性高,可作为肺动脉栓塞的首选检查方法。
- 朱应礼徐益明崔秋梅
- 关键词：肺动脉栓塞肺动脉成像
