叶春涛
- 作品数：75 被引量：280H指数：9
- 供职机构：复旦大学附属华东医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 基于超短回波时间成像定量评估骨质疏松症患者骨皮质的研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨磁共振成像超短回波时间成像技术(UTE)进行在体定量评估骨质疏松。方法以治疗前后完整随访的26例骨质疏松症患者及10例健康志愿者为研究对象,对所有受试者进行胫骨中下段骨皮质的超短回波时间MRI成像,通过其与参照物信号强度的比对得到被检测部位骨皮质短T2成分信号的相对比值,结合受试者骨密度及骨代谢物等观察该值在不同分组患者中的意义。结果正常对照组胫骨骨皮质的UTE总体相对信号(0.53±0.06)高于骨质疏松组(0.37±0.09),差异具有统计学意义(<0.05)。骨质疏松治疗后组的骨皮质相对信号强度高于治疗前,但两者无明显差异。治疗前后的骨吸收标志物CTX、P1NP与胫骨骨皮质相对信号强度存在负相关,治疗后的M-MID与其亦存在负相关。结论以参照物比对法定量胫骨骨皮质的UTE信号可潜在用于骨质疏松的评估。
- 李仕红朱震方叶春涛彭玉尹浩霖林光武
- 关键词：骨质疏松骨转换标志物骨皮质
- 脑膜中动脉沟骨管的解剖学与 CT 成像研究被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨脑膜中动脉沟骨管的解剖学特点和 CT 表现,为神经外科手术中保护脑膜中动脉提供较为可靠的临床应用解剖学和 CT 评估的依据。方法（1）由复旦大学解剖与组织胚胎学系提供成人颅脑湿标本15例,开颅探查骨管,观察骨管的毗邻特点,测量骨管两个端点的距离；用金属铝丝标记骨管的位置并对颅骨行薄层 CT 扫描,使用曲面重建技术对骨管进行重建并测量骨管的长度,与颅脑湿标本测量结果进行对照。（2）回顾性研究头颅 CT 平扫或增强检查的200例患者400侧脑膜中动脉沟的头颅薄层 CT 数据,由2位医师评估双侧骨管的存在,探讨判别结果一致性；对骨管进行曲面重建,直观展示骨管形态。结果（1）15例标本中共发现骨管7侧,其中连续型6侧,间断型1侧；骨管长度0.94~3.06 cm,平均2.05cm ；顶点距颞骨颧弓垂直距离平均为4.67 cm,距颧突点水平距离平均为4.32 cm；低点距颧弓垂直距离平均为2.99 cm,距颧突点水平距离平均为3.24 cm。 CT 曲面重建颅骨测量骨管长径平均为2.10 cm,与标本测量结果差异无统计学意义（P 〉0.05）。（2）CT 曲面重建技术可以清晰显示骨管走行及其长度,2位医师通过对骨管解剖学的研究对CT 判别骨管存在有高度一致性（Kappa 值=0.96）。结论骨管 CT 的表现可为判断骨管解剖学形态提供可靠依据。经翼点入路进颅手术术前薄层 CT 检查及曲面重建可以有效显示骨管的形态学,在打开颅骨时可以根据术前 CT 检查结果判断是否存在骨管,从而避免损伤走行于骨管中的脑膜中动脉。
- 李仕红姜时泽陆芳嵇鸣林光武叶春涛孙奕波钱海珍胡杰谭德炎滑炎卿
- 关键词：神经解剖学测颅法脑膜中动脉
- 椎基底动脉延长扩张症的FLAIR影像分析被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨在椎基底动脉延长扩张症(VBD)患者FLAIR序列中血管高信号征(FVH)的特征及其意义。方法:2011年1月-2015年4月本院确诊的49例VBD患者,所有患者均行MRI常规检查及TOF-MRA检查,按照临床表现分为后循环缺血组(18例)及非后循环缺血组(31例),比较两组临床资料及影像表现的差异,并分析FVH征的临床意义。结果:49例VBD患者中,36例(73.5%)血管FVH征阳性。其中,22例(44.9%)表现为1级,11例表现为2级(22.4%),3例(6.1%)表现为3级,后循环缺血组FVH评分较高者(2或3级)的构成比显著高于非后循环缺血组(55.6%vs 12.9%,χ2=11.493,P=0.009)。VBD患者的FVH分级与基底动脉(BA)直径、长度及BA横向偏移之间具有低度相关性(r=0.473,P=0.001;r=0.483,P<0.001;r=0.542,P<0.001)。结论:VBD患者FVH征阳性率高,其形成机制可能与BA血流缓慢有关,且高级别FVH(2或3级)的出现可以提示VBD患者发生后循环缺血的可能性较大。
- 夏晓娜嵇鸣叶春涛
- 关键词：基底动脉液体衰减反转恢复序列
- 神经梅毒-麻痹性痴呆1例
- 2013年
- 资料患者,男性,47岁,因进行性记忆力减退1年于2012年3月12日入本院神经内科。1年前患者无明显诱因出现精神、行为异常,记忆力、计算力进行性下降,症状逐渐加重,生活不能自理。患者1988年到国外打工数年,无其他疾病史及家族遗传史。神经科查体:患者表情呆滞,反应迟钝,缄默状态,病理征阴性。
- 许洪敏叶春涛
- 关键词：梅毒
- 外科手术后并发韦尼克脑病的MRI诊断被引量：6
- 2014年
- 目的 分析外科手术后营养障碍并发韦尼克脑病（Wernicke＇s encephalopathy,WE）的MRI特点及与预后的关系.方法 回顾性分析2012年1月至2013年11月我院诊治的5例外科手术后营养障碍并发Wernicke脑病的临床、MRI影像学表现及治疗转归等资料.结果 外科手术后营养障碍并发WE的临床表现缺乏特异性;病灶主要对称性分布于双侧丘脑内侧、第三脑室周围、中脑导水管周围、穹窿柱及中脑、桥脑背侧;病灶T1 WI呈等或低信号,T2WI呈高或稍高信号,FLAIR呈明显高信号,DWI（b值为1 000 s/mm^2）呈高信号,所有病灶治疗前ADC值均下降[（0.46～0.59）×10^-3mm^2/s],治疗后病灶ADC值均升高[（0.81～1.10）×10^-3 mm^2/s].结论 Wernicke脑病具有典型的发病部位及MRI影像学特点,早期诊断并补充硫胺素对改善预后尤为重要.
- 董影叶春涛嵇鸣刘伟
- 关键词：韦尼克脑病营养障碍预后
- 前列腺癌局部侵犯的MRI评价被引量：1
- 2003年
- 目的 探索前列腺癌(prostatic cancer,PC)腺外局部侵犯(C期)的MR影像诊断价值。 方法 1.回顾性总结近年来经病理、临床资料证实的20例C期(T3NOMO)PC病例,分析腺周侵犯病灶的影像特点。2.病理结果:腺外灶均为转移性腺癌。设备1.5Tesla(西门子Vision)。快速自旋回波(TSE)序列,11例平扫后增强(Gd-DTPA 0.1mmol/kg)。 结果 1.主要侵犯部位:精囊腺30％(6/20);膀胱30％(6/20);腺旁组织25％(5/20);直肠周围15％(3/20)。2.形态大小:结节型(≤1.0cm)均单发占25％(5/20);肿块型65％(13/20);浸润型10％(2/20)。3.信号强度:T1W等信号、T2W高信号占65％(13/20),急性出血T1W高信号35％(7/20)。4.包膜累及或破坏占75％(15/20)。5.其他:积液15％(3/20);血管破坏15％(3/20)。6.增强扫描:不均匀强化占72.7％(8/11)。 MRI诊断率:检出率95％(19/20)、定位正确率95％(19/20)、定性正确率80％(16/20)。 结论 MRI在检查发现和明确诊断PC腺外局部侵犯(C期)方面具有重要价值。
- 潘颂华孙兮文叶春涛郑晓春嵇鸣陈素珍
- 关键词：前列腺癌侵犯影像特点肿块型
- 干燥综合征的腮腺MRI特征被引量：8
- 2016年
- 目的探讨干燥综合征(SS)的腮腺MRI表现特点。总结并分析腮腺的MRI形态学表现,并根据水成像表现对腮腺导管扩张程度进行初步分析,旨在提高MRI检查对该病的诊断价值。方法选取80例SS患者作为研究对象,50例非SS患者作为对照组,所有患者均行常规腮腺MRI检查和双侧腮腺MR导管成像(MRS),MRI常规扫描序列包括平扫轴位T1WI、T2WI、T2脂肪抑制序列、冠状位,对各采集图像信号表现进行分析。结果 SS腮腺MRI信号特点分为五型,SS组160例腮腺,0型0例、I型20例、Ⅱ型60例、Ⅲ型28例、Ⅳ型46例、Ⅴ型6例,以Ⅱ型最多见,Ⅲ、Ⅳ型较为多见;对照组100例腮腺,0型80例、I型20例,无其他四型表现,绝大部分MRI表现为腮腺信号均匀。在SS组中,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型在MRI表现特异性最高,但其敏感性仅为37.5%、17.5%、28.8%。SS组腮腺径线小于对照组,差异有统计学意义,其中以纤维化萎缩型径线最小。SS组患者MRS均为双侧腮腺病变,表现为弥漫性腮腺末梢导管扩张。结论 MRI能很好的显示干燥综合征的腮腺形态和信号的改变,MRS是利用唾液天然对比剂功能而进行的一种无创性涎管造影检查,能很直观反映腮腺各级导管扩张的情况,为临床诊断该病提供了客观的影像学依据。
- 马光慧董影叶春涛嵇鸣
- 关键词：干燥综合征腮腺磁共振成像
- 老年性放射性肝损伤的MRI表现及其相关因素分析
- 2011年
- 目的探讨老年性放射性肝损伤的MⅪ表现及其相关因素。方法通过前瞻性研究32例老年肝脏恶性肿瘤患者三维适行放疗前、后的临床及Mm资料，探讨老年性放射性肝损伤的M砒表现及其与性别、年龄、是否合并肝硬化、介入治疗、术后复发、靶体积、照射剂量及分割剂量的关系。结果（1）发生放射性肝损伤共24例（占75％），MRI上呈现与照射区分布一致的异常信号，其中21例T1WI呈低信号，T2W呈高信号，动态增强呈轻度或明显强化，部分病灶边缘出现异常灌注征象；3例T1W、T2W均呈低信号，动态增强扫描无强化。（2）放射性肝损伤与照射剂量、分割剂量、照射靶体积明显相关，与性别、年龄、是否合并肝硬化、介入治疗、术后复发与否等因素无显著影响。结论老年性放射性肝损伤MRJ上呈现与照射区分布一致的异常信号及强化特点，放疗靶体积、照射剂量、分割剂量与之呈正相关，随着靶体积、照射剂量、分割剂量的增加，发生机率增加。
- 林光武嵇鸣叶春涛臧雪如朱震方
- 关键词：三维适形放射治疗肝肿瘤MRI放射性肝损伤
- 婴幼儿肾输尿管积水的磁共振尿路成像(附214例分析)被引量：2
- 2008年
- 目的评价磁共振尿路成像(MRU)检测婴幼儿肾脏和输尿管积水的价值。方法对214例临床和B超拟诊肾盂或(和)输尿管积水、年龄≤3岁的婴幼儿行磁共振常规扫描和尿路成像(MRU),评价尿路狭窄或闭塞的部位、程度及可能的病因。结果梗阻位于肾盂与输尿管连接处109例,输尿管中段5例,输尿管膀胱入口处100例。重度狭窄122例,轻中度梗阻92例。结合常规T2W扫描,发现合并双肾盂及双输尿管畸形23例,输尿管囊肿13例,肾发育不良7例,输尿管开口异位6例,马蹄肾4例,巨输尿管3例,肾缺如2例,异位肾2例。结论婴幼儿肾和输尿管积水的最常见原因为先天性发育异常,MRU具有无射线辐射及不需造影剂等优点,是上尿路梗阻最佳的检测手段之一。
- 郑邦豪叶春涛嵇鸣唐平滑炎卿
- 关键词：磁共振尿路成像肾积水输尿管积水婴幼儿
- MRI在前列腺癌局部分期诊断中的价值
- 2001年
- 目的 探索前列腺癌早期MRI表现及局部分期诊断中的价值。方法 回顾性总结64例原发前列腺恶性肿瘤,对照病理、临床资料,分析MRI影像特征和局部分期情况。结果 肿瘤的MRI检出率93.8％(60/64),分期诊断(依照Whitmore-Jewelt分法)正确率占86.2％(56/644)。早期(B期)包膜下局限灶(如<1.5cm结节或肿块)占37.5％(24/64),诊断包膜侵犯并突破的敏感性、特异性和准确率分别为88.6％、100％和93.8％。结论 MRI在前列腺检查中,具有早期诊断和准确局部分期的重要价值。
- 潘颂华孙兮文倪新瑜叶春涛宋健达林兴郑晓春
- 关键词：磁共振成像前列腺癌
