- 无保护会阴接生法在临床中的应用被引量：9
- 2013年
- [目的]探讨无保护会阴接生法在临床中的应用。[方法]选择3 545例正常分娩初产妇,对观察组1768例产妇在助产士指导下无保护会阴状态下分娩,对照组1777例产妇采用传统保护会阴状态下分娩。观察并比较两组产妇会阴侧切情况、未侧切会阴撕裂程度及伤口愈合情况、产后出血量和产后出血情况、新生儿窒息发生情况。[结果]观察组产妇会阴侧切少于对照组,会阴伤口愈合不良发生率低于对照组,产后出血量少于对照组,产后出血发生率低于对照组;两组产妇未侧切会阴撕裂程度、血肿、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义。[结论]无保护会阴接生在接生人员技术保障的前提下可促进自然分娩。
- 刘志辉邓柳
- 关键词：会阴侧切伤口愈合产后出血
- 时间序列模型对产后出血指标的统计分析和综合预防护理研究被引量：3
- 2017年
- [目的]构建产后出血指标统计的预测模型和方程,为医院决策和产房管理提供依据。[方法]运用文献资料法和专家访谈法开展综合预防护理的研究工作,采用时间序列分析法对产后出血指标统计情况进行短期预测。[结果]建立自回归移动平均结合模型(ARIMA)(1,1,1)(1,1,1),构建模型方程为:▽▽_(12)x_t=(1+0.443B)(1+0.443B^(12)/(1-0.156B)×a_t。[结论]构建产后出血指标统计的预测模型和方程,可为医院人力资源调配、产房管理和产妇监测等提供依据。初步形成以下建议:加强产前干预,提倡"一对一陪伴分娩"模式;加强产时监测,预防产后出血;注重平时培训和演练,提高产后出血的抢救效率;优化环境建设,加强组织管理。
- 刘志辉莫佳琪江岚龙旭胤朱淳
- 关键词：产后出血时间序列护理
- 产妇侧卧位纠正枕后位的临床观察被引量：1
- 2008年
- 目的探讨产妇采用侧卧位纠正枕后位的临床效果。方法选择2007年1月～2007年6月住院待产的产妇,产程进入活跃期后,经阴道检查确定胎方位为枕后位240例为研究对象,随机分为2组(各120例)。实验组采取与胎儿脊柱同侧的侧卧位,对照组取随机体位,比较2组产妇的分娩方式。结果120例实验组有88人(73.6%)转成枕前位,99人(82.5%)经阴道分娩;对照组51人(42.5%)转成枕前位,66人(53.7%)经阴道分娩,胎方位纠正率和阴道分娩率,2组有统计学差异(p<0.01)。结论在产程中指导产妇采取与胎儿脊柱同侧的侧卧位能有效纠正胎方位,可降低难产的发生率和剖宫产率。该方法无创、有效、简单,值得临床推广。
- 刘志辉
- 关键词：产妇胎方位体位分娩
- 基于ARIMA模型的产房分娩情况预测研究被引量：2
- 2014年
- 目的：建立医院分娩情况统计的预测模型,验证模型的可行性,为医院决策提供依据。方法：应用时间序列ARIMA模型对2005-2012年湖南省妇幼保健院分娩情况进行预测评价。建立ARIMA（1,1,1）（0,1,1）预测模型,预测湖南省妇幼保健院2013-2014年的分娩情况。结果：ARIMA（1,1,1）（0,1,1）模型具有很强的趋势性、周期性、季节性和规律性,下半年的分娩数明显高于上半年,每年的分娩数峰值一般出现在8月和9月,第1、2季度向上的趋势性较弱,第3、4季度向上的趋势性较强。结论：ARIMA（1,1,1）（0,1,1）模型为医院决策者对产房分娩量及工作情况进行合理安排提供了科学依据。
- 莫佳琪刘志辉江岚杨滨波朱淳
- 关键词：ARIMA模型产房分娩
- 集中度和圆形分布法在医院引产情况统计中的应用研究被引量：2
- 2016年
- 目的探索集中度和圆形分布法在医院引产情况统计中的应用，为医院管理提供科学依据。方法运用集中度和圆形分布法对湖南省妇幼保健院2007—2014年引产情况数据进行统计分析。结果引产情况的统计数据显示，其集中度M=O．04826，理论上的引产情况高峰日为7月4日，高峰期为4月21日一9月11日。结论湖南省妇幼保健院引产情况的统计数据分布比较均匀，没有明显的季节性。在高峰日、高峰期应加强产房管理、人员配置、政策修订和心理疏导等方面的工作。医院应加强孕妇的产前检查工作，加强胎儿健康状况的评估工作，加强引产前后的心理干预、心理疏导工作，以降低引产情况逐年增加的趋势。
- 莫佳琪龙旭胤刘志辉黄敏洁杨滨波
- 关键词：集中度圆形分布法引产
- 新生儿宫内细菌性感染中脐血降钙素原的早期预警和诊疗价值探讨被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨新生儿宫内细菌性感染中降钙素原的早期预警和诊疗价值。 方法 选取2013-2015年在湖南省妇幼保健院产科分娩、有宫内感染高危因素的新生儿,按感染结局分为败血症组、局部感染组,非感染疾病组和正常组,检测4组新生儿脐血PCT和CRP水平,比较4组新生儿在脐血炎症指标不同水平区间的分布频率,分析各指标对宫内感染诊断的敏感度和特异度。 结果 感染状态下降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平均增高,从各组在不同水平区间的分布来看,在PCT为0.05-0.5 ng/ml区间内,非感染疾病组分布频率最高（91.92%）,局部感染组和败血症组分别为40.32%和30.91%。在新生儿科收治患儿中,PCT 以0.5 ng/ml为临界值,诊断感染的敏感性和特异性分别为59.75%和93.94%;其中诊断败血症的敏感性为69.11%,特异性为60.70%;诊断局部感染的敏感性为67.74%,特异性为71.43%。PCT 以2 ng/ml为临界值诊断败血症敏感性和特异性分别为40.00%和84.91%。CRP 以2 mg/L为临界值,诊断感染的敏感性为42.32%,特异性为89.89%;其中诊断败血症的敏感性47.27%,特异性为69.82%;诊断局部感染的敏感性为40.86%,特异性为70.17%。 结论 0.5 ng/ml脐血PCT诊断感染的敏感性和特异性相对CRP高, 可作为宫内细菌感染早期预警和辅助诊断指标,特别是PCT 2.0 ng/ml以上时,诊断败血症特异性可达84.91%,对于感染程度的评估具有一定意义,可有效地指导临床抗生素的应用及评估疗效。
- 刘赛红龚瑾刘志辉谭浩肖俏
- 关键词：降钙素原宫内感染新生儿
- 妊娠期高血压患者的产时护理被引量：1
- 2010年
- 总结了158例妊娠期高血压患者的产程观察及护理要点,主要包括一般护理、监测血压及病情变化、监测血压及病情变化、监测胎儿宫内情况、药物护理、积极处理产程、预防产后并发症、健康教育。认为加强妊娠期高血压患者的病情观察及护理,及时处理产程中的异常情况,对降低母儿并发症有重要意义。
- 刘志辉
- 关键词：妊娠期高血压分娩护理
- 时间序列ARIMA模型在医院剖宫产统计中的预测研究被引量：1
- 2014年
- 目的建立医院剖宫产统计的预测模型,为医院决策提供依据。方法根据湖南省妇幼保健院2005~2012年产房剖宫产统计的数据,运用时间序列ARIMA模型预测分析医院未来两年剖宫产的发展趋势。结果 2009年之后医院的数据波动很频繁,上升趋势较强,最终利用2009年以后的原始数据序列进行分析建模。建立ARIMA(1,1,1)(0,1,1)模型,模型方程为▽▽12Xt=(1+0.705B)(1+0.705B12)/(1+0.874B)×at。结论 ARIMA(1,1,1)(0,1,1)模型预测未来两年医院剖宫产趋势呈明显的季节性、周期性,7~9月呈现出高峰点,10~12月呈现全年的最高峰值。结论本预测模型可为决策者对医院政策调整提供科学、合理的依据。
- 刘志辉莫佳琪江岚杨滨波朱淳
- 关键词：时间序列ARIMA模型剖宫产
- ARIMA模型在医院早产儿情况预测中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的探索ARIMA预测模型在医院早产儿情况统计分析中的应用,为医院管理、政策制订提供科学依据。方法构建ARIMA(2,1,1)(0,1,1)模型,运用ARIMA模型预测医院早产儿情况的发展趋势。结果 ARIMA模型预测未来两年医院早产儿情况有较大的上升趋势,且呈现较强的周期性。结论 ARIMA(2,1,1)(0,1,1)模型可以较好的拟合2005-2013年湖南省妇幼保健院医院早产儿情况的时间变化趋势,并预测了未来两年的发展趋势。ARIMA模型在医院早产儿情况的预测研究精度较高,是一种理想的研究方法。
- 莫佳琪文水珍刘志辉江岚杨滨波朱淳
- 关键词：早产儿ARIMA模型
- 在医院的早产儿情况统计分析中ARIMA预测模型研究
- 莫佳琪刘志辉江岚杨滨波朱淳
