关昌杰
- 作品数：11 被引量：106H指数：5
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良川岛瘙痒严重度评价方法与视觉模拟评分法的相关性被引量：54
- 2018年
- 目的以患有瘙痒症的成年维持性血液透析患者为对象,初步验证改良川岛(谢-川岛)瘙痒严重度评价方法的临床适用性。方法对川岛瘙痒严重度评价方法进行改良,建立谢-川岛瘙痒严重度评价方法。患者根据谢-川岛瘙痒严重度评价方法以及视觉模拟评分法(VAS),每日自我评价日间及夜间的瘙痒状态,连续记录两周。采用患者在第2周的记录,分析谢-川岛瘙痒严重度评价方法与VAS之间的相关性。结果共入组134例病例,其中128例有效病例数据纳入分析。谢-川岛瘙痒严重度评价方法 (患者评价)与VAS呈正相关(基于日间瘙痒状态的Spearman秩相关系数为0.832,95%可信区间为0.810~0.851,P<0.01;基于夜间瘙痒状态的Spearman秩相关系数为0.848,95%可信区间为0.828~0.865,P<0.01);此外,基于年龄或性别的分层分析结果显示各组间呈现相似的相关性。结论谢-川岛瘙痒严重度评价方法在血液透析患者中与VAS呈现出良好的相关性,且不受患者的年龄或性别影响,可应用于临床诊疗或研究时瘙痒严重度的测评或补充测评工具。
- 谢志强傅君舟陈敢关昌杰刘文虎王丽妍森竹贞宜吴雯婷川岛真
- 关键词：瘙痒血液透析尿毒症
- Cockcroft-Gault公式和中国人MDRD公式在红斑狼疮患者肾小球滤过率的评估被引量：2
- 2018年
- 目的探讨Cockcroft-Gault公式(CG公式)以及中国人MDRD公式(c-MDRD)在狼疮(SLE)患者肾小球滤过率(GFR)评估中的作用。方法本研究纳入193名SLE患者。测量肾小球滤过率(mGFR)、血清肌酐(SCr),根据cMDRD公式,以及C-G公式分别得出估算肾小球滤过率(eGFR)。从不同方面对eGFR进行评估。结果 193名患者中,mGFR中位值为75.01 mL/(min·1.73 m^2),eGFR-CG中位值70.22 mL/(min·1.73m^2),eGFR-c-MDRD中位值70.67 mL/(min·1.73 m^2)。患者分为mGFR≥60/(n=108)和mGFR<60 mL/(min·1.73 m^2)(n=85)。对于总体病人而言,CG和c-MDRD偏差值分别为0.64和3.91 mL/(min·1.73 m^2)。在精确度以及准确度上,CG均优于c-MDRD。除了mGFR<60 mL/(min·1.73 m^2)组中CG偏差值稍高于c-MDRD外,CG在分组后的表现仍然优于c-MDRD。结论和中国人MDRD公式相比,CG公式更加适合用在SLE的GFR评估。
- 关昌杰梁鸣陈敢李剑文何凤傅君舟
- 关键词：系统性红斑狼疮肾小球滤过率COCKCROFT-GAULT公式
- MiR-155调控Smad5促进糖尿病肾病肾脏纤维化作用被引量：10
- 2017年
- 目的探讨MiR-155调控Smad5在糖尿病肾病(DN)肾脏纤维化的作用。方法应用荧光定量PCR及原位杂交检测miR-155在DN肾组织中的表达。采用生物信息学预测miR-155的靶基因,并通过Western Blot及检测双荧光素酶报告基因活性进行验证。采用Western Blot检测DN系膜细胞增殖及系膜基质相关标志蛋白的表达。结果 (1)MiR-155在DN肾组织及高糖刺激的肾实质细胞中均表达升高。(2)MiR-155靶向调控Smad5基因表达。(3)MiR-155通过下调Smad5表达促进系膜细胞增殖及细胞外基质增加。结论 MiR-155通过调控Smad5基因促进系膜细胞增殖及肾脏纤维化,为深入认识DN的发病机制提供了依据。
- 关昌杰何凤周姗姗黄俊陈浩雄刘日光傅君舟
- 关键词：糖尿病肾病MIR-155SMAD5肾脏纤维化
- 尿毒症患者接受联合式维持性血液透析治疗对其电解质指标、肾功影响被引量：2
- 2021年
- 目的:研究尿毒症患者接受联合式维持性血液透析治疗对患者电解质指标、肾功能的影响。方法:随机选择本院2018年10月-2020年3月的尿毒症患者72例,随机分为研究组和常规组,每组36例。研究组接受联合式维持性血液透析治疗,常规组给予简单的维持性血液透析治疗。观察两组电解质(钠、钾、钙、磷离子等)指标及肾功能(肌酐、尿素、β_(2)微球蛋白)的变化水平。结果:治疗前,两组的钠、钾、钙等,以及肌酐、尿素、β_(2)微球蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),且在治疗8周后均有改善,研究组的钠、钾、钙等,以及肌酐、尿素、β_(2)微球蛋白水平明显优于常规组,且研究组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率88.89%,高于常规组的66.67%,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给尿毒症患者实施联合式维持性血液透析可减少并发症发生,也能降低电解质紊乱,减少炎症的发生,提高免疫力,其临床效果显著,值得应用推广。
- 陈敢关昌杰刘日光秦曙光
- 关键词：尿毒症肾功能
- 微小RNA-135b调控Smad5在糖尿病肾病发病中的作用研究被引量：9
- 2017年
- 目的探讨微小RNA-135b(miR-135b)在糖尿病肾病(DN)发病中的作用及可能机制。方法应用荧光定量PCR及原位杂交检测miR-135b在DN肾组织中的表达。采用生物信息学预测miR-135b的靶基因,并通过蛋白免疫印迹法及检测双荧光素酶报告基因活性进行验证。同时行蛋白免疫印迹法检测DN系膜细胞增殖及系膜基质相关标志蛋白的表达。结果实时定量PCR显示,miR-135b在DN肾组织中表达较正常肾组织升高(P<0.05)。原位杂交显示,miR-135b在DN肾组织中表达较正常肾组织增强,且其表达主要位于肾小球系膜细胞及肾小管上皮细胞的胞浆和胞核中。人肾小管上皮细胞HMC及人系膜细胞HK-2在高糖培养24 h时均能上调miR-135b的表达,48 h升高更显著,与同时点正常对照培养的HMC及HK-2比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。人源和鼠源的Smad5 3'-非翻译区与miR-135b种子序列的8个碱基UUUCGGUA完全互补。miR-135b模拟物可下调Smad5的蛋白表达水平,而miR-135b抑制物对Smad5的蛋白表达无影响。将Smad5 3'-非翻译区野生型和突变型质粒分别转染入HMC及HK-2,并同时转染miR-135b模拟物,发现miR-135b模拟物能抑制Smad5 3'-非翻译区野生型荧光素酶活性,但对Smad5 3'-非翻译区突变体的荧光素酶活性无影响。miR-135b促进系膜细胞增殖及系膜基质增加HMC细胞转染miR-135b模拟物,可有效下调其靶蛋白Smad5的表达,同时上调增殖核抗原(PCNA)和细胞周期蛋白(Cyclin D1)表达,且使细胞周期蛋白依赖性激酶的抑制蛋白p21表达降低(P均<0.05),但转染miR-135b抑制物对PCNA、Cyclin D1、p21的表达无影响(P均>0.05)。结论 MiR-135b通过调控Smad5基因促进系膜细胞增殖及肾脏纤维化。
- 何凤周姗姗关昌杰黄俊陈浩雄刘日光傅君舟
- 关键词：糖尿病肾病SMAD5肾脏纤维化
- 紧密连接蛋白在高尿酸血症致大鼠肾间质纤维化肾组织的表达及非布司他的干预作用被引量：2
- 2021年
- 目的观察紧密连接蛋白在高尿酸血症致大鼠肾损害模型中的表达变化以及非布司他的干预疗效。方法将SD大鼠分为正常组,高尿酸血症组(模型组),非布司他组(干预组);氧嗪酸联合尿酸诱导制作高尿酸血症大鼠模型,给予非布司他进行干预,分别于6周后检测各组大鼠血中尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)水平,免疫组化及RT-PCR方法检测紧密连接蛋白包括膜周蛋白-1(ZO-1)、跨膜蛋白(occludin)的表达变化,采用Masson染色检测大鼠肾间质病理改变。结果6周时,模型组、干预组ZO-1、occludin表达较正常组降低(均P<0.05);干预组ZO-1、occludin表达较模型组增加,差异有统计学意义(均P<0.05),与正常组相比,模型组、干预组RIF指数均增高(均P<0.05),干预组RIF指数低于模型组,高于正常组(均P<0.05)。结论紧密连接蛋白表达的降低在高尿酸血症肾间质纤维化发展过程中起着举足轻重的作用,并与血尿酸水平及肾功能损害密切相关。非布司他通过降低血尿酸水平,能改善紧密连接蛋白的表达,延缓肾功能损害,起到肾保护作用。
- 陈敢周姗姗关昌杰刘日光秦曙光
- 关键词：紧密连接蛋白ZO-1OCCLUDIN高尿酸血症非布司他
- 吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的临床疗效以及安全性被引量：10
- 2013年
- 目的观察吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效以及安全性,并和环磷酰胺联合激素治疗组对比。方法入组40例肾病综合征的患者,经肾穿活检证实为特发性膜性肾病,分为两组,治疗组为吗替麦考酚酯(MMF)联合激素,对照组为环磷酰胺(CTX)联合激素治疗。分别于治疗前,治疗后第1个月、第3个月、第6个月测量血肌酐、24小时尿蛋白、血白蛋白、血低密度脂蛋白、胆固醇,计算缓解率以及副作用的发生。结果两组患者24小时尿蛋白在治疗后第1个月、第3个月、第6个月均有下降,第6个月与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),血清白蛋白在治疗后第1个月、第3个月、第6个月均有上升,第6个月与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。缓解率方面,MMF组为55%,CTX组为60%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MMF联合激素治疗膜性肾病与环磷酰胺的疗效相似。
- 关昌杰秦曙光傅君舟
- 关键词：吗替麦考酚酯环磷酰胺特发性膜性肾病
- 三种CKD-EPI方程在我国糖尿病肾病患者中适用性的对比研究被引量：14
- 2016年
- 目的评价美国慢性肾脏病流行病学协作组（chronic kidney disease epidemiology collaboration，CKD—EPI）报道的2009年CKD-EPI肌酐（Scr）方程（CKD-EPI2009Scr）、2012年CKD．EPI胱抑素c（SCysC）方程（CKD-EPI2009SCysC）和2012年CKD．EPIScr-SCysC方程（CKD—EPI2009Scr-SCysC）3种肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）预测方程是否适用于评估我国糖尿病肾病（DN）患者的GFR。方法收集2012年6月至2014年4月于广州市第一人民医院住院且行99mTc．DTPA肾动态显像法测定GFR的共108例DN患者资料，以99mTc-DTPA肾动态显像法测定的GFR作为GFR参考值（rGFR），用CKD．EPI。。方程、CKD-EPI2009SCysC方程和CKD．EPI2012Ser-SCysC邮方程估算GFR（分别记为eGFRl、eGFR2、eGFR3），采用Pearson相关分析及信度分析比较各方程eGFR与rGFR的相关性；采用卡方检验和Kappa检验分别比较各方程的30％准确性和分期一致性；采用配对样本t检验、Bland．Ahman图比较各方程eGFR与rGFR的偏差和偏离程度；绘制ROC曲线比较各预测方程的诊断准确度。结果108例DN患者的rGFR水平为（66．13±23．89）ml·min-1·（1．73m2）-1。各预测方程eGFR与rGFR显著相关，相关系数分别为0．738、0．708、0．782（均P〈0．01）。各预测方程eGFR与rGFR的30％准确性分别为74．07％、52．78％、67．59％，eGFRl和eGFR3均高于eGFR2（均P〈0．05），eGFR3与eGFRl差异无统计学意义χ2=0．874，P=0．436）。各预测方程eGFR与rGFR分期一致性Kappa检验结果显示，各预测方程eGFR与rGFR分期一致性均不理想，Kappa值分别为0．391、0．180、0．422。配对样本t检验结果显示，eGFR3与rGFR的差异无统计学意义（t=0．90，P=0．367），eGFRl低估rGFR，eGFR2高估rGFR（均P〈0．01）。Bland．Altman图结果显示，3个公式与rGFR一致性均不佳，eGFR3与rGFR的偏离程度最小。ROC曲线结果显示，各预测方程eGFR的曲线下面积（AUC）分别�
- 严跃红傅君舟关昌杰李剑文洪明
- 关键词：糖尿病肾病肾功能衰竭慢性肾小球滤过率
- LncRNA-AL589182正反馈调控TGF-β/Smads信号通路在糖尿病肾病EMT发生中的作用及机制研究
- 何凤周姗姗关昌杰童若宇申萌刘曼仪李浪
- ①课题来源与背景：糖尿病(diabetic mellitus，DM)是一种严重危害公众健康的慢性代谢性疾病，累及全身多个器官，致死率和致残率高。糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是DM常见的慢性...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病肾病慢性代谢性疾病疾病治疗
- LncRNA AK086355调控JNK信号转导在糖尿病肾病足细胞凋亡中的作用及机制研究
- 黄俊陈磊陈敢关昌杰王新宇董盖英
- 1.课题来源与背景：糖尿病(diabetic mellitus，DM)是一种严重危害公众健康的慢性代谢性疾病，累及全身多个器官，致死率和致残率高。糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是DM常见的慢...
- 关键词：
- 关键词：细胞凋亡代谢性疾病
