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高山: 作品数：10 被引量：58H指数：3; 供职机构：北京大学第三医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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跟腱断裂开放修补术后最佳外固定时间的对照研究被引量：2: 2021年; 目的探讨开放性手术修复跟腱断裂的术后最佳外固定时间。方法回顾性分析2017年1月—2019年6月北京大学第三医院收治的254例急性跟腱断裂患者,按照术后外固定时间0、2、4、6周分为A、B、C、D四组。所有患者均采用相同的缝合技术及康复方案,记录患者手术时间;比较各组患者踝关节活动度恢复,单足提踵恢复以及轻度运动恢复时间,以及术后2、4、6、8、10、12、14、16、24和48周的足部功能和并发症发生情况;同时采用视觉模拟疼痛评分量表(vsual analoge scales,VAS)、美国足踝骨科学会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分量表和跟腱断裂总评分(achilles tendon total rupture score,ATRS)进行功能评价。最终随访时间为平均术后22.3个月。结果各组VAS评分随时间推移明显下降,12周后各组VAS评分均为0;各组AOFAS踝-后足评分和ATRS评分在2~12周(P<0.001)和2~16周(P<0.001)的差异有统计学意义。B组各项评分均值均优于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组在轻度运动、关节活动度以及单足提踵的恢复时间上明显快于C、D组(P<0.001)。并发症13例,其中浅表感染5例,深静脉血栓形成3例,跟腱外伤性再断裂5例,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论跟腱断裂开放修补术后2周拆除外固定,并让患者逐步开始关节功能训练,既可以让患者获得更好的功能,又不会增加术后并发症的发生。; 曹源许翔宇高山吕扬周方田耘姬洪全张志山郭琰; 关键词：跟腱断裂开放式手术早期康复

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征有效性的循证评价被引量：5: 2009年; 目的:评价二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征所致不育方面的有效性。方法:采用循证医学的文献分析和医生访谈。电子检索CBM、CNKI、MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库等数据库,收集二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不育患者的临床研究证据。结果:检索到二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的文献有:系统评价4篇,随机对照试验5篇。随机对照研究质量按Jadad量表评分:3篇5分,1篇4分,1篇3分。4篇系统评价中有2篇认为二甲双胍提高多囊卵巢综合征患者的排卵率和妊娠率方面有效;1篇认为在治疗多囊卵巢综合征方面克罗米酚比二甲双胍更有效;1篇认为进一步明确二甲双胍是否有助于辅助生育的临床效果。结论:现有研究显示二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征所致不育方面的有效,但设计存在不足,尚需进行设计良好的大样本研究。; 高山刘真翟所迪; 关键词：有效性二甲双胍克罗米酚多囊卵巢综合征

一种可成孔的能够增加骨把持力的复合骨水泥及其制备方法和应用: 本发明公开了一种可成孔的能够增加骨把持力的复合骨水泥及其制备方法和应用，所述可成孔的骨水泥的预配体系包括固相组分和液相组分，所述固相组分包括聚甲基丙烯酸酯和作为制孔剂的磷酸钙；所述液相组分包括甲基丙烯酸羟乙酯。本发明的骨...; 周方邱东吕扬高山李爱玲; 文献传递

2022年北京冬季奥运会与残疾人奥运会张家口赛区雪上项目的创伤特点与救治研究: 2023年; 目的总结2022年北京冬季奥运会(冬奥会)、冬季残疾人奥运会(冬残奥会)张家口赛区雪上项目中运动员所受创伤的特点及救治情况,以期为运动损伤的预防及冬季大型体育赛事的筹备提供经验。方法回顾性收集张家口赛区闭环内医院(北京大学第三医院崇礼院区)在冬奥会、冬残奥会闭环期间(2021年11月21日至2022年4月5日)所有运动员的就诊记录,分析其创伤的发病率、严重程度、部位与诊疗经过。结果张家口赛区共有1188名冬奥会运动员与420名冬残奥会运动员参赛,其中冬奥会运动员创伤发病率为2.9%(34/1188),冬残奥会运动员创伤发病率为1.7%(7/420)。运动员日均就诊量在冬奥会阶段最多(1.16例),就诊时急诊严重指数(ESI)评级均为3级(8例)或4级(33例),就诊科室中骨科最多(92.7%,38/41)。下肢受伤比例最高(53.7%,22/41),膝关节受伤占所有创伤的36.6%(15/41)。ESI 3级者大多采用支具固定(62.5%,5/8),ESI 4级者大多采用观察随访(57.6%,19/33)。41例运动员共做了57次影像学检查,单日被使用次数最多的影像学检查是X线片(5.00次),日均被使用次数最多的影像学检查是磁共振成像(0.16次)。运动员创伤患者的转运时间为(27.4±8.8)min,且多云、晴、小雪、阴4种天气的转运时间比较差异无统计学意义(P=0.374)。结论张家口赛区冬奥会阶段的创伤发病率低于北京冬奥会与往届冬奥会,且无严重威胁生命的患者。张家口赛区的影像学检查资源与转运速度在冬奥会及冬残奥会的各阶段均能满足运动员的就诊需求。运动员在进行滑雪比赛时需注意下肢的防护。; 杨钟玮孙傲高山周方; 关键词：雪上运动奥林匹克运动会

一种用于预防去除内固定物后再骨折的多孔生物支架及其制备: 本发明公开了一种具有生物活性的可用于预防去除内固定物后再骨折的复合生物材料及其制备，一种多孔生物支架及其制备，所述复合生物材料包括生物玻璃和交联改性的明胶；所述生物玻璃具有良好的生物相容性和生物活性，能够与周围的骨骼组织...; 吕扬周方邱东高山李爱玲

新型复合丙烯酸骨水泥对增强内固定骨把持力的相关研究: 目的在传统聚甲基丙烯酸(PMMA)骨水泥中掺入纳米磷酸钙颗粒(β-TCP)以增强复合骨水泥的生物活性，诱导骨长入以加强远期的骨水泥-骨界面;同时液相中加入甲基丙烯酸羟乙酯(HEMA)以改善骨水泥二者的相容性，加强力学性...; 高山; 关键词：骨水泥甲基丙烯酸甲酯磷酸钙甲基丙烯酸羟乙酯

闭合复位后经皮空心钉与微创纵向入路接骨板内固定治疗跟骨关节内舌型骨折的疗效比较被引量：2: 2022年; 目的比较闭合复位后经皮空心钉内固定与微创纵向入路接骨板内固定治疗跟骨关节内舌型骨折的疗效。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月北京大学第三医院骨科收治的67例跟骨关节内舌型骨折患者资料。男56例,女11例;年龄19~58岁,平均34.5岁。根据治疗方法不同分为2组:空心钉组32例(采用闭合复位后经皮空心钉内固定)和接骨板组35例(闭合复位后微创纵向入路接骨板内固定)。记录并比较两组患者手术时间、受伤至手术时间、术后住院时间、术中出血量及并发症发生情况,术前、术后即刻、术后3个月和末次随访时Gissane角、Bohler角、跟骨长度、宽度、高度、跟骨内翻角和疼痛视觉模拟评分(VAS);术后3个月和末次随访时采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分进行功能评价。结果空心钉组与接骨板组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后获15~25个月(平均18.5个月)随访。空心钉组和接骨板组手术时间分别为60.5(51.5,68.0)、86.0(78.0,96.0)min,术中出血量分别为10.0(5.0,20.0)、20(15.0,25.0)mL,术后住院时间分别为1.0(1.0,1.8)、2(2.0,3.0)d,术后即刻跟骨宽度分别为(43.8±4.4)、(40.6±2.8)mm,术后3个月跟骨宽度分别为43.8(39.6,48.3)、41.5(38.8,44.5)mm,末次随访时跟骨宽度分别为44.2(40.2,48.0)、41.3(39.0,44.3)mm,术后即刻VAS评分分别为5.0(5.0,5.0)、6.0(5.0,6.0)分,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组间跟骨长度、高度、Gissane角、Bohler角、跟骨内翻角以及AOFAS踝-后足评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论跟骨舌型骨折经闭合复位后,与微创纵向入路接骨板内固定相比,经皮空心钉内固定可缩短手术时间和术后住院时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,但微创纵向入路接骨板内固定在恢复跟骨宽度方面更具优势。; 曹源曹源许翔宇崔增桢郭琰高山田耘周方高山; 关键词：跟骨骨折骨板微创性

新型多孔聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的制备及性能分析被引量：8: 2019年; 背景:多孔磷酸三钙/聚甲基丙烯酸甲酯(polymethyl methacrylate,PMMA)骨水泥可改善传统PMMA骨水泥骨传导性差的不足,但加入的大量致孔剂显著降低了复合骨水泥的力学性能。目的:为改善多孔磷酸三钙/PMMA骨水泥的力学性能,制备含不同比例纳米磷酸三钙、甲基丙烯酸羟乙酯的复合PMMA骨水泥,观察其力学性能、凝固性能、成孔性能及生物安全性。方法:向PMMA骨水泥固相中加入不同比例的纳米磷酸三钙(质量分数40%,50%,60%),液相中加入不同比例的甲基丙烯酸羟乙酯(质量分数0%,5%,10%,15%,20%),混合固相与液相,制备不同组分的复合骨水泥,检测各组分骨水泥的抗压强度、抗弯强度、凝固最高温度及凝固时间,筛选优选比例组分骨水泥。将优选组分骨水泥浸泡在模拟人细胞外液中12周,扫描电镜观察成孔性能。采用优选组分骨水泥浸提液培养成骨前体细胞,24 h后利用CCK-8法检测吸光度,计算细胞活力。结果与结论:(1)在固相中加入40%,50%的磷酸三钙,可增强复合骨水泥的抗压强度,但当其比例达到60%时,复合骨水泥的抗压强度明显下降;磷酸三钙可明显降低复合骨水泥的抗弯性能,呈线性关系;在液相中加入甲基丙烯酸羟乙酯,可加强复合骨水泥的抗压、抗弯强度,但当浓度超过15%时,复合骨水泥的力学性能不再增强;(2)复合骨水泥的凝固最高温度约为80℃,与磷酸三钙、甲基丙烯酸羟乙酯比例无关;复合骨水泥的凝固时间随磷酸三钙比例的增加而缩短,随甲基丙烯酸羟乙酯比例的增加而延长;(3)优选组分骨水泥比例,纳米磷酸三钙为50%,甲基丙烯酸羟乙酯为0%,5%,10%,此3种复合骨水泥在模拟人细胞外液中浸泡12周后,表面可形成孔径约为100μm的多孔结构;(4)在3种优选复合骨水泥浸提液中,成骨前体细胞活力均大于75%,无细胞毒性;(5)综合以上结果发现,在加入PMMA固相中加入50%磷酸三钙、液相中加; 高山周方吕扬袁亮李爱玲邱东; 关键词：骨水泥生物材料聚甲基丙烯酸类骨粘合剂

一种用于预防去除内固定物后再骨折的多孔生物支架及其制备: 本发明公开了一种具有生物活性的可用于预防去除内固定物后再骨折的复合生物材料及其制备，一种多孔生物支架及其制备，所述复合生物材料包括生物玻璃和交联改性的明胶；所述生物玻璃具有良好的生物相容性和生物活性，能够与周围的骨骼组织...; 吕扬周方邱东高山李爱玲

中青年股骨颈骨折内固定术后发生缺血性股骨头坏死的相关因素被引量：41: 2020年; 目的:通过回顾性研究分析中青年股骨颈骨折患者内固定术后发生缺血性股骨头坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)的危险因素。方法:对北京大学第三医院2007年1月至2017年12月期间采用骨折复位内固定术治疗的中青年(18~60岁)股骨颈骨折患者进行回顾性研究。记录患者的性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、美国麻醉协会分级(American Society of Anesthesiology,ASA)、受伤原因、骨折侧别、受伤至手术间隔时间、骨折线部位、Garden分型、Pauwels分型、复位方式(切开或闭合)、内固定方式及复位质量等资料。依据患者随访的X线及MRI影像资料明确ANFH的诊断。内固定方式采用空心加压螺钉(cannulated compression screw,CCS)或动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS,加或不加抗旋转螺钉)。采用单因素卡方检验及Logistic回归方程分析各因素与术后发生ANFH的相关性。结果:纳入研究的患者共113例,包括男性63例,女性50例,平均年龄(43.17±12.34)岁,平均随访时间(25.08±16.17)个月。ASA分级包括Ⅰ级21例,Ⅱ级55例和Ⅲ级37例。受伤原因包括低能量创伤76例及高能量创伤37例。骨折侧别包括左侧61例,右侧52例。骨折线部位包括头下型37例,经颈型74例及基底型2例。Garden分型包括Ⅰ型3例,Ⅱ型46例,Ⅲ型39例及Ⅳ型25例。Pauwels分型包括Ⅰ型21例、Ⅱ型55例及Ⅲ型37例。患者受伤至手术间隔时间为(3.88±3.66)d,采用闭合及切开复位的患者分别有108例及5例,内固定采用CCS的患者63例,DHS的患者50例。骨折复位质量包括A级91例、B级18例、C级4例。术后共发生ANFH 18例,发生率为15.93%(18/113)。单因素卡方检验结果显示受伤原因(OR=0.19,P<0.01)、Garden分型(OR=0.13,P<0.01)、Pauwels分型(OR=0.12,P=0.02)、内固定方式(OR=3.29,P=0.04)及骨折复位质量(OR=0.33,P<0.01)等5种因素与术后ANFH有显著相关性,将这5种因素进一步纳入Logistic回归方程,结果显示�; 刘冰川孙川邢永周方田耘姬洪全张志山郭琰吕扬杨钟玮侯国进高山; 关键词：股骨颈骨折股骨头坏死

高山

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