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郭琰: 作品数：73 被引量：519H指数：15; 供职机构：北京大学第三医院更多>>; 发文基金：北京市科委基金首都市民健康培育项目首都卫生发展科研专项更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理更多>>

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锁定接骨板治疗股骨远端骨折中期疗效分析: 目的评价锁定接骨板治疗股骨远端骨折的中期疗效。方法自2005年3月～2014年11月应用锁定接骨板治疗59例股骨远端骨折。男性10例,女性49例;平均年龄66岁。按AO/OTA分类：33-A1型16例,33-A2型1...; 吕扬姬洪全张志山郭琰杨钟玮侯国进周方田耘

微创锁定接骨板技术治疗复杂肱骨干骨折被引量：10: 2011年; 目的探讨肱骨前方入路锁定钢板微创治疗复杂肱骨干骨折的疗效。方法 2005年1月～2008年12月利用微创锁定接骨板技术治疗26例复杂肱骨干骨折(骨折类型采用AO分型标准:B型骨折15例,C型骨折11例),采用闭合牵引复位,肱骨前侧微创切口,钢板经皮下潜行插入,跨越骨折端,钢板置于肱骨干前表面,经皮进行锁钉螺钉固定。UCLA标准评估肩关节功能。结果 26例骨折术后3～5个月,平均4个月愈合。2例出现桡神经损害症状,分别于术后2周、3.5月内神经功能恢复;1例因钢板过高产生肩关节撞击症状,骨折愈合后内固定取出,症状消失。26例术后随访18～36个月,平均26个月,术后6个月肩关节功能UCLA评分优良率92.3%(24/26)。结论微创肱骨前方置入锁定钛板技术是治疗复杂性肱骨干骨折的一种安全有效的方法。; 田耘周方姬洪全张志山郭琰; 关键词：肱骨干骨折

切开复位内固定术治疗跖跗关节损伤疗效观察分析: Objective To observe and analyze the clinical results of treatment of Lisfranc Injuries by open reduction and ...; 杜虎荣周方郭琰

胸腰椎新鲜骨折术前影像学诊断与术后诊断符合性研究: 目的通过研究胸腰椎新鲜骨折术前影像学诊断与术后诊断的符合程度,评价影像学检查在术前诊断中的实用性。方法 2005年3月至2006年7月我院收治胸腰椎新鲜骨折患者共49例。男37例,女12例。年龄18～62岁,平; 郭琰周方姬洪全田耘张志山; 关键词：胸腰椎新鲜骨折影像学诊断符合性

PauwelsⅢ型股骨颈骨折闭合复位内固定术后缺血性股骨头坏死的多因素分析被引量：25: 2020年; 目的探讨PauwelsⅢ型股骨颈骨折闭合复位内固定术后缺血性股骨头坏死(avascular necrosis,AVN)的影响因素。方法对2012年1月~2017年12月79例随访时间>1年的PauwelsⅢ型股骨颈骨折进行回顾性研究,发生AVN 27例。记录性别、年龄、BMI、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiology,ASA)分级、受伤原因、骨折侧别、Garden分型、骨折线位置、Pauwels角、受伤至手术时间、内固定方式、手术时间、复位质量。内固定方式采用3枚平行空心钉加压固定(cannulated compression screw,CCS)(35例)或动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)+空心钉固定(44例)。采用单因素和多因素logistic回归分析术后AVN的影响因素。结果单因素分析显示无AVN组和AVN组BMI、Garden分型及复位质量的差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistics回归分析显示BMI>25(OR=6.117,95%CI:1.668~22.436,P=0.006)、Garden分型Ⅳ型(OR=10.696,95%CI:1.808~63.258,P=0.009)及复位质量C级(OR=23.843,95%CI:2.180~260.760,P=0.009)是术后AVN的独立预后因素。结论股骨颈骨折内固定术后股骨头坏死受BMI、Garden分型及复位质量等多方面因素的影响,治疗前应完善评估并给予针对性干预。; 张雅文侯国进周方田耘姬洪全张志山郭琰吕扬杨钟玮; 关键词：股骨颈骨折股骨头坏死预后因素

跟骨微创锁定接骨板: 1．本外观设计产品的名称：跟骨微创锁定接骨板。;2．本外观设计产品的用途：本外观设计产品用于固定跟骨。;3．本外观设计产品的设计要点：设计要点在于产品的整体外观。;4．最能表明本外观设计设计要点的图片或照片：立体图。; 周方郭琰吕扬

椎管开窗减压结合椎弓根固定治疗椎管侵占胸腰椎爆裂骨折被引量：5: 2014年; 目的探讨后路椎板开窗减压结合椎弓根固定治疗有椎管侵占的胸腰椎爆裂骨折的可行性。方法选择2005年1月—2008年12月胸腰椎骨折AO分型A3型骨折患者52例，椎管侵占通过伤椎椎板开窗，将骨折块推移复位，椎弓根固定，不需要椎问植骨融合。对所有患者椎管侵占、椎体前缘高度丢失、伤椎椎体Cobb角度改变及神经功能损害行术前、术后对比。结果术后随访24个月。椎管侵占从术前的（68.3±15.1）％恢复至术后的（11.5±3.9）％（P〈0.05）；伤椎后凸Cobb角由术前的（32.5±3.2）。恢复至术后的（4.9±0.6）。（P〈0.05）；椎体高度丢失由术前的（50.1±5.6）％恢复至术后的（85.5±5.1）％（P〈0.05）。末次随访时，椎体骨折愈合，椎体高度无明显丢失，患者神经功能均有恢复。结论椎板开窗减压结合椎弓根固定技术治疗A3型骨折可以获得良好的影像学和临床结果，是治疗A3型骨折的一个可靠选择。; 田耘周方姬洪全张志山郭琰吕扬; 关键词：脊柱骨折胸椎腰椎

新型张力带系统治疗髌骨下极粉碎性骨折: 目的：探讨钛缆加空心钉结合新型垫片内固定治疗髌骨下极粉碎性骨折疗效.方法：2011年12月至2013年12月采用3.0mm空心钉、钛缆与新型垫片组成的新张力带系统内固定治疗髌骨下极粉碎骨折21例，其中男10例，女11例，...; 孙彬张志山周方田耘姬洪全郭琰吕杨杨钟玮; 关键词：髌骨下极骨折骨折内固定术

股骨颈动力交叉钉系统与动力髋螺钉固定治疗股骨颈骨折的早期疗效比较被引量：31: 2021年; 目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与动力髋螺钉(DHS)固定治疗股骨颈骨折的早期疗效。方法回顾性分析北京大学第三医院骨科2019年9月至2020年10月期间采用FNS固定治疗及2018年1月至2020年10月期间采用DHS固定治疗的105例新鲜股骨颈骨折患者资料。根据内固定方式不同分为两组:FNS组54例,男18例,女36例;年龄为(60.7±15.2)岁。DHS组51例,男14例,女37例;年龄为(63.3±13.2)岁。记录并比较两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、切口长度、术中透视次数、骨折复位质量、末次随访时股骨颈短缩长度、髋关节Harris评分及并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料及随访时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。FNS组患者的中位手术时间[45.0(40.0,59.0)min]、术中出血量[30.0(20.0,50.0)mL]、切口长度[4.0(4.0,5.0)cm]、术中透视次数[10.5(9.0,12.0)次]及住院时间[2.0(2.0,4.0)d]显著优于DHS组患者[72.0(55.0,89.0)min、50.0(30.0,50.0)mL、7.0(6.0,8.0)cm、18.0(15.0,19.0)次、3.0(3.0,6.0)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的骨折复位质量、末次随访时股骨颈短缩长度、内固定失败率及髋关节Harris评分等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组无一例患者术后发生深部感染及股骨头缺血性坏死等并发症。结论FNS与DHS固定治疗股骨颈骨折的早期疗效均良好。但是与DHS相比,FNS固定操作更简单、微创,可显著减少手术损伤及术中透视次数,缩短患者手术时间及住院时间。; 许翔宇周方田耘姬洪全张志山郭琰吕扬杨钟玮侯国进; 关键词：股骨颈骨折骨钉

临时单侧经皮椎弓根螺钉撑开联合PKP治疗椎体后壁破裂骨质疏松椎体压缩骨折被引量：4: 2016年; 目的：评价临时单侧椎弓根螺钉撑开结合椎体后凸成形术治疗伴椎体后壁破裂的骨质疏松椎体压缩骨折的疗效。方法：选择我院2012年1月～2014年12月收治的35例单节段伴椎体后壁破裂且无神经功能损害的骨质疏松椎体压缩骨折患者，女性30例，男性5例，年龄55。80岁（平均65．5±7．13岁）。损伤节段从T11-L4共35个骨折椎体。均采用术中临时单侧椎弓根螺钉撑开，结合球囊扩张椎体后凸成形术治疗．随访观察治疗效果。影像学观测术前、术后伤椎Cobb角及椎体高度变化情况，采用视觉模拟评分（vasualanaloguescale．VAS）、Oswest功能障碍指数（Oswestdisabilityindex，ODI）评价患者手术前后的疼痛和功能状况以判断临床疗效。结果：手术时间平均78．33±13．94min，每个病椎注入骨水泥量平均5．10±1．13ml。术中出血平均18．80±5．29ml。术中有2个椎体出现骨水泥渗漏，渗漏方向为椎体侧方1例，椎间隙1例，均无椎管内渗漏。术后随访12±24个月（平均15±5．50个月）。术前伤椎Cobb角为16．25°±6．50°，伤椎前缘高度为0．62±0．17．伤椎中央高度为0．63±0．09；末次随访时分别为12．26°±5．14°0．71±0．11和0．70±0．14，较术前明显改善（P〈0．05）：术前VAS为8．03±1．61分，ODI为0．73±0．17；末次随访时分别为0．60±0．74分和0．10±0．04，较术前明显改善（P〈0．05）。结论：伴有椎体后壁骨折的骨质疏松椎体压缩骨折，应用经皮邻椎临时椎弓根螺钉撑开结合椎体后凸成形术治疗．恢复椎体高度满意，骨水泥渗漏发生率低，可获得良好的临床疗效。; 田耘祝腾蛟杨钟玮吕扬郭琰张志山姬洪全周方; 关键词：椎体压缩骨折椎弓根螺钉椎体后凸成形术

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