陶秀丽
- 作品数：6 被引量：66H指数：4
- 供职机构：北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 囊腔样肺腺癌的影像学特征与组织病理学特征的对照研究被引量：27
- 2014年
- 目的探讨囊腔样肺腺癌的高分辨率CT（HRCT）表现及其与组织病理学特征的相关性，观察囊腔形成的病理基础。方法回顾性分析经手术病理证实的86例囊腔样肺腺癌HRCT和病理学检查结果，CT图像分析包括肿瘤和囊腔的影像学特征，病理切片分析包括病理亚型分级、肿瘤分化程度及囊腔形成的病理基础，并对影像学特征与组织病理学特征进行对照分析。结果HRCT显示，肿瘤坏死17例（19．8％），囊腔中可见分隔40例（46．5％），囊腔中可见壁结节16例（18．6％），囊腔中厚壁和薄壁同时存在49例（57．0％）。63例患者的病理切片上可见囊腔，其中42例（66．7％）表现为肺泡结构被肿瘤细胞破坏。肿瘤密度类型（P=0．030）、肿瘤坏死情况（P=0．003）和薄壁所占比例（P=0．014）在不同病理亚型分级中的差异有统计学意义，其中薄壁所占比例与病理亚型分级呈负相关（r=-0．267，P：0．015）。肿瘤边缘形态（P=0．002）、肿瘤密度类型（P=0．006）、肿瘤坏死情况（P〈0．001）、囊腔分隔情况（P=0．016）和薄壁所占比例（P=0．005）在肿瘤不同分化程度间的差异有统计学意义，其中薄壁所占比例与肿瘤分化程度呈正相关（r=0．266，P=0．013）。结论HRCT上，囊腔样肺腺癌的囊腔多表现为不同程度厚壁与薄壁混合存在，可伴分隔，壁结节和坏死少见，其HRCT表现与病理亚型分级和肿瘤分化程度有一定相关性。肿瘤细胞破坏肺泡结构可能是肺腺癌囊腔形成的主要病理基础。
- 张丽孙巍吴宁李蒙陶秀丽林冬梅
- 关键词：腺癌X线计算机病理学
- 半定量和定量动态增强磁共振成像评价非小细胞肺癌同步放化疗敏感性的初步研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨多期动态增强磁共振成像（DCE—MRI）半定量和定量参数在评价非小细胞肺癌（NSCLC）同步放化疗敏感性中的作用。方法对24例经病理证实为局部晚期NSCLC（ⅢA、ⅢB期）、拟行同步放化疗的患者，于治疗前行3．0T多期DCE—MRI扫描。应用Functool和Omnikinetics软件计算DCE—MRI半定量参数和定量参数。采用Spearman等级相关分析评价各参数与治疗终肿瘤消退率的相关性。根据治疗终肿瘤退缩率将患者分为治疗敏感组和不敏感组，比较敏感组和不敏感组治疗前半定量和定量参数的差异。应用受试者工作特征曲线分析治疗前参数的临界值和效能。结果NSCLC治疗终肿瘤消退率与达峰时间（TTP）、血管外细胞外间隙容积比（Ve）呈负相关（均P〈0．05），与最大信号增强比率（SERmax）、容量转移常数（K^trans）呈正相关（均P〈0．05）。敏感组TTP和Ve值分别为（34．66±16．37）S和0．19±0．03，不敏感组分别为（44．09±17．41）s和0．25±0．05，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。敏感组SERmax和K^trans。分别为（166．50±44．95）％和（0．41±0．17）min^-1，不敏感组分别为（113．57±46．62）％和（0．28±0．12）min^-1，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。以肿瘤治疗前Ve值0．21为临界值，预测同步放化疗敏感性最佳，其敏感度、特异度和准确性分别为85．7％、80．0％和83.3％，曲线下面积为0．875（P〈0．001）。结论DCE—MRI半定量参数与定量参数均有助于评价非小细胞肺癌消退情况。
- 陶秀丽欧阳汉吴宁刘莉叶枫宋颖吴培华吕律
- 关键词：放射疗法抗肿瘤联合化疗方案
- 磁共振功能成像评价局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗疗效的研究
- 第一部分扩散加权成像对非小细胞肺癌同步放化疗疗效的预测研究 [目的]:探讨3.0T MR扩散加权成像（diffusion weighted imgaing，DWI）预测局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell...
- 陶秀丽
- 关键词：联合化疗
- 扩散加权成像对非小细胞肺癌放疗及同步放化疗疗效的预测价值被引量：23
- 2016年
- 目的探讨3.0 T MR DWI预测局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）放疗及同步放化疗疗效的价值。方法2014年1月1日至2015年5月30日40例病理证实为局部晚期（Ⅲa或Ⅲb期） NSCLC且行放疗及同步放化疗的患者，于治疗前行DWI扫描。DWI图像质量分为好、一般、差。DWI图像评价为好和一般的患者于治疗中（放疗剂量20 Gy）和治疗终（放疗剂量60 Gy）再次行DWI检查，测量肿瘤的ADC值，记录肿瘤治疗前（ADCpre）、治疗中（ADCmid）和治疗终（ADCpost）的平均ADC值及其变化率（ΔADCmid、ΔADCpost）。根据实体瘤疗效评价标准RECIST1.1将肿瘤对放疗/同步放化疗的治疗反应评价为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、病变稳定（SD）和病变进展（PD），其中CR、PR归为疗效敏感组；SD、PD归为疗效不敏感组。采用Mann-Whitney U检验比较两组间ADCpre、ADCmid、ADCpost、ΔADCmid、ΔADCpost的差异。应用Spearman等级相关分析评价肿瘤ADCpre、ADCmid、ADCpost、ΔADCmid、ΔADCpost与肿瘤消退率的关系。采用ROC曲线分析各参数判断局部晚期NSCLC放疗及同步放化疗敏感的评价效能，并确定最佳临界值。结果96.4%（80/83）DWI图像质量被评价为好和一般。疗效敏感组ADCpre值[1.32（0.77~1.96）×10-3 mm2/s]低于疗效不敏感组[（1.60（1.12~2.33）×10-3 mm2/s]，差异有统计学意义（Z=－2.934，P=0.003）。NSCLC放疗及同步放化疗结束后肿瘤消退率[（38.1±27.3）%]与ADCpre值呈负相关（r=－0.386，P=0.018）。疗效敏感组ΔADCmid和ΔADCpost分别为38.9%（12.8%~139.0%）、48.3%（25.6%~148.1%），高于疗效不敏感组[ΔADCmid和ΔADCpost分别为－2.5%（－15.0%~29.4%）、14.2%（－28.1%~71.3%）]，差异均具有统计学意义（Z值分别为－2.847、－2.221，P〈0.05）。ΔADCmid、ΔADCpost与肿瘤消退率呈正相关（ΔADCmid：r=0.637，P=0.001；ΔADCpost：r=0.631, P=0.005）。以肿瘤ADCpre=1.38×10-3 mm2/s、ΔADCmid=21
- 陶秀丽欧阳汉吴宁王绿化惠周光叶枫周丽娜唐玉张烨
- 关键词：肺肿瘤疗效对比研究
- 中枢性尿崩症的脑部MRI表现(附24例报告)
- 2004年
- 目的探讨中枢性尿崩症(central diabetes insipidus,CDI)的脑部MRI影像学表现及其特点,并借以逐步提高医师的诊断水平。方法搜集2003年4月-2004年4月行头部MRI检查并诊断为CDI的患者24例,其中8例手术证实,7例进行了Gd-DPTA增强扫描。结果24例确诊病例中,MRI上表现为鞍区占位者为17例(其中包括垂体腺瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤、组织细胞病X等),其病变均累及下丘脑-垂体系统,3例在影像学上仅表现为空蝶鞍,2例表现为鞍区术后改变。原因未明仅表现为单纯垂体后叶高信号消失,垂体柄不连续2例。结论中枢性尿崩症病因复杂多样,最常见于垂体腺瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤、鞍区术后、组织细胞病X等,在MRI影像学特征中后叶高信号消失对CDI的诊断有较高价值,对CDI患者的影像学检查方法中,MRI应放在首位。
- 陶秀丽杨艳梅
- 关键词：中枢性尿崩症MRI诊断
- 单纯乳腺导管内癌的3.0T MR影像表现(附97例)分析被引量：6
- 2013年
- 目的分析乳腺导管内癌(DCIS)的3.0T MRI影像学特点,探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对DCIS的诊断价值。方法回顾性分析单纯DCIS 97例,依据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS-MRI),记录DCIS的形态学、病变强化至120s时的峰值(%)、时间-信号曲线(TIC曲线)及DWI特征。结果 97例共检出100个DCIS病灶。其中点状/斑点状病灶3个(3%),非肿块样强化病灶83个(83%),肿块型病灶14个(14%)。非肿块样强化病灶中,以段状(48个)和局灶区域状(22个)分布最常见,43.4%呈集簇状强化。所有病灶平均120s强化峰值为172%±54%。TIC曲线以平台型(Ⅱ型)最多见。87个病灶DWI扩散受限,肿块型与非肿块型病变平均ADC值分别为(1.07±0.22)×10-3㎜2/s及(1.23±0.15)×10-3㎜2/s。结论 DCIS的典型形态为段样分布的集簇状强化,TIC常表现为Ⅱ型。DWI可提高DCIS检出的敏感性。
- 陶秀丽李忱瑞李静欧阳汉周纯武
- 关键词：乳腺肿瘤导管内磁共振成像扩散加权成像
