陆弘逾
- 作品数：7 被引量：22H指数：3
- 供职机构：同济大学附属杨浦医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地西他滨治疗老年急性髓系白血病的疗效和安全性分析被引量：4
- 2016年
- 目的 系统评价地西他滨对老年急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）治疗效果和相关不良反应。方法 计算机检索PubMed、Embase、Ovid、CochraneLibrary、CNKI、VIP、万方、和CBM等电子数据库,查找地西他滨对比其他方案治疗老年AML的随机对照试验（RCT）,检索时限均从建库至2015年10月。对符合纳入标准的RCT,由两位评价员按Cochrane系统评价的方法 ,独立进行资料提取、质量评价并交叉核对后,采用RevMan 5.3进行meta分析。结果 共纳入4个RCT,628例老年AML患者,试验组采用地西他滨,对照组采用其他疗法。Meta分析结果 显示,与其他疗法比较,地西他滨治疗老年AML患者的完全缓解率更高（OR=2.44,95%CI：1.46~4.06,P=0.000 6）,部分缓解率差异无统计学意义（P〉0.05）;不良反应方面,地西他滨治疗组的Ⅲ/Ⅳ级粒细胞减少性发热发生率高于其他方案组（OR=1.77,95%CI：1.20~2.61,P=0.004）,而两组的Ⅲ/Ⅳ级中性粒细胞减少、Ⅲ/Ⅳ级血小板减少、Ⅲ/Ⅳ级贫血的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 现有研究证据显示,地西他滨治疗老年AML具有一定疗效,不良反应可耐受。
- 顾俊付强强陆弘逾张静芳万悦竹陈梅
- 关键词：地西他滨急性髓系白血病老年人META分析
- 急性冠脉综合征患者血小板和白细胞异常表达组织因子的研究被引量：10
- 2013年
- 本研究观察急性冠脉综合征(ACS)患者,稳定性心绞痛(SA)患者及健康对照循环中血小板、血小板白细胞聚集体(PLA)和血小板单核细胞聚集体(PMP)组织因子(TF)的表达情况,并探讨其在ACS发病机制中的作用。收集26例ACS患者,29例SA患者及25名正常人(作为对照组),外周血标本,分离获得单核细胞及富含血小板血浆,用RT-PCR法分别检测组间单核细胞及血小板TF-mRNA的表达,通过流式细胞仪检测组间血小板、PLA和PMP表达TF的比例。结果表明,ACS组、SA组、正常对照组血小板TF mRNA平均表达水平分别为3.11±0.51、1.88±0.78和0.7±0.10,ACS组单核细胞、血小板TF mRNA表达水平与正常对照组有差异(分别为P=0.03,P=0.05)。ACS组患者血小板表达TF比例明显高于SA组及正常对照组(P=0.02),3组的TF阳性的PLA百分比(%UR)分别为2.7±0.6、0.8±0.2及0.5±0.1(P=0.001)。ACS组TF阳性的血小板单核细胞百分比(%UR)为2.5±0.6,显著高于SA组的1.2±0.3(P=0.02)及对照组的0.8±0.2(P=0.04)。结论:ACS患者血小板及白细胞高表达TF,促进了血小板的活化、凝血和血栓形成,进一步促进高凝状态。TF促血栓形成和促局部炎症作用,协同血小板和白细胞共同参与ACS的发病,最终与ACS疾病发生发展密切相关。
- 陆弘逾陈德顾俊宋陆茜陈梅
- 关键词：急性冠脉综合征血小板白细胞异常
- 骨髓增生异常综合征输血依赖患者铁代谢状况分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)输血依赖患者铁代谢情况。方法选择38例MDS患者,按就诊前是否接受红细胞输注分为研究组(接受红细胞输注者20例)和对照组(未接受红细胞输注者18例),按血清SF值高低将MDS患者分为<500ng·mL-1和≥500ng·mL-12个亚组。比较各组SF、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、血清未饱和铁(UIBC)、铁饱和度(TS)及部分肝功能指标改变。结果 SF、SI、TS在研究组显著高于对照组,而UIBC在研究组显著低于对照组(均P<0.001)。不论在研究组还是对照组,SF≥500ng·mL-1的患者在SI、UIBC、TS、细胞外铁染色增高比例均与SF<500ng·mL-1患者的差异有统计学意义(均P<0.001),且SF≥500ng·mL-1的患者出现ALT、AST增高(P<0.01)。结论 MDS输血依赖可致铁过载,SF值>500ng·mL-1时可导致肝功能损害,因此应联合各项指标合理评估MDS患者铁代谢的状况进行治疗。
- 陈梅顾俊陆弘逾徐玲
- 关键词：骨髓增生异常综合征输血铁代谢
- 急性冠脉综合征患者冠脉介入术前后血浆TF和TFPI的变化及临床意义被引量：2
- 2010年
- 陆弘逾陈德王豪陈梅
- 关键词：组织因子途径抑制物冠脉介入术
- G77.血清β2-微球蛋白、白蛋白、C反应蛋白及乳酸脱氢酶检测在多发性骨髓瘤患者疗效及预后中的意义
- 张静芳陈梅顾俊陆弘逾李睿高永芬
- 文献传递
- 免疫化疗对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后评价因子的影响被引量：1
- 2012年
- 目前联合利妥昔单克隆抗体的免疫化疗已成为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的一线治疗方案。本研究借助当前免疫化疗状况对过去国际预后指数(IPI)及目前报道的几种不同免疫学亚型的预后指导价值进行评估分析。采用回顾性分析方法,分别收集接受免疫化疗的病例(R-CHOP组,51例)和常规化疗的病例(CHOP组,75例)的临床资料,并通过免疫组织化学方法,按目前报道的常用分型方法将两组患者分成不同的免疫学亚型,并探讨两组间不同临床因素、IPI分组及不同免疫学亚型分型对治疗反应率和预后的提示作用。结果表明,CHOP组75例。R-CHOP组的治疗完全反应率(68.6%)明显高于CHOP组(58.7%),年龄因素和IPI风险评分在两组中都有提示预后的作用。Han模型及Muris模型区分不同的免疫学亚型,结果在CHOP组有一定的治疗反应率和预后提示作用,而在R-CHOP组,不同的免疫学亚型间没有明显的治疗反应率和预后差异。结论:IPI评分在免疫化疗中仍具有重要的预后评价作用,但利妥昔单克隆抗体的应用可能会使基因学差异导致的预后影响减弱甚至消失。免疫化疗的应用提高了DLBCL的治疗反应率及生存率。
- 陆弘逾宋陆茜
- 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤免疫化疗国际预后指数预后评价
- 侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者化疗后感染的临床免疫因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨侵袭性非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者化疗后感染的临床免疫影响因素。方法：选取2008—01—2013—12接受CHOP样方案化疗的98例侵袭性NHL患者，于化疗前检测T淋巴细胞亚群，NK细胞，免疫球蛋白（IgG，IgA，IgM）及补体（C3，C4），调查化疗后（31d内）感染情况。通过单因素与多因素分析了解化疗后感染与临床免疫因素等的关系。结果：98例患者中发生感染29例，占29．6％。感染部位主要为呼吸道，感染程度以CTCAE3级最多见，病原菌以革兰氏阴性菌为主。单因素分析显示，感染者化疗前CD4＋T细胞计数，CD8＋T细胞计数，以及IgM均显著小于未感染者[（0．24±0．14）×10^9／L,（0．44±0．21）×10^9／L，（0．29±0．20）×10^9／L：（0．43±0．20）×10^9／L，0．50g／L,0．70g／L，P〈0．05]。二元Logistic回归分析显示，化疗前CD4＋T细胞计数与化疗后感染有关（P=0．002，0R0．001，95％C10．000～0．060）。结论：化疗前CD4＋T细胞计数是侵袭性NHL患者化疗后感染的重要影响因素，CD4＋T细胞计数越低，化疗后感染风险越大。
- 顾俊孙慧平陆弘逾张静芳赵旭鸿赵迪邓晓刚陈梅
- 关键词：淋巴瘤非霍奇金化疗CD4+T淋巴细胞
