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茅枫: 作品数：75 被引量：389H指数：11; 供职机构：北京协和医院更多>>; 发文基金：北京市科技计划项目国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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卡培他滨乳腺组织穿透及向氟脲嘧啶转化的药动学研究被引量：1: 2005年; 目的　描述卡培他滨在血浆、乳腺肿瘤组织和正常组织中向氟脲嘧啶转化的药动学过程。方法　 2 7名乳腺癌化疗患者po卡培他滨 12 5 5mg·m-2 ,同步采集血浆、肿瘤组织和相邻正常组织样品 ,并用HPLC测定卡培他滨和 5 FU的浓度。使用自建的药动学模型拟合卡培他滨和 5 FU的药时曲线 ,并利用拟合参数计算血浆和乳腺组织中卡培他滨和 5 FU的组织分布因子 ,以及卡培他滨向 5 FU的转化率。结果　卡培他滨向 5 FU的转化率在肿瘤、邻近正常组织和血浆中分别为 1 4 4 5 ,0 86 3和0 16 3。卡培他滨在正常组织中的组织分布因子 (AUCTumor/AUCplasma)为 1 14 ,肿瘤组织中的组织分布因子 (AUCH tissue/AUCplasma)为 0 6 4 2 9;5 FU在乳腺肿瘤的组织分布因子AUCTumor/AUCplasma为 10 14 ,正常组织的组织分布因子AUCH tissue/AUCplasma为 3 4 1。结论　血浆、乳腺肿瘤组织和相邻正常组织的药时曲线拟合对卡培他滨转化为 5 FU及 5 FU消除过程进行了较好的描述。卡培他滨在血浆、乳腺肿瘤组织和相邻正常组织中的分布较为接近 ,其活性代谢产物 5 FU在肿瘤组织中分布为血浆的 10 14倍 ,为正常组织的 3 4 1倍。卡培他滨在肿瘤组织中向 5 FU的转化率较高。; 叶敏朱珠付强孙强茅枫; 关键词：卡培他滨药动学氟脲嘧啶

托瑞米芬治疗绝经前妇女周期性乳痛症的安全性和有效性临床研究被引量：2: 2012年; 目的评价托瑞米芬治疗绝经前妇女周期性乳痛症的安全性和有效性。方法北京协和医院乳腺外科于2008年3月至2010年1月期间应用托瑞米芬治疗中、重度绝经前周期性乳痛症患者共106例。患者接受每日托瑞米芬40mg治疗共3个月经周期,治疗前后检查血常规、肝肾功能、血脂、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和乳腺、盆腔超声,每个周期记录视觉模拟疼痛评分(VAS)和不良反应事件。治疗后VAS评分较基线降低50%被认定为有效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验或连续性校正χ2检验。结果 106例患者完成了3个月经周期的托瑞米芬治疗,治疗前后血常规、肝肾功能及血脂变化不明显,血清性激素水平差异无统计学意义(P>0.050),超声检查亦无明显改变。主要不良反应为:潮红多汗20.8%(22/106),阴道分泌物增加5.7%(6/106),轻度恶心2.8%(3/106)。经过3个周期托瑞米芬治疗后,疼痛临床缓解率为73.6%(78/106),乳痛评分较治疗前平均降低59.7%。结论应用托瑞米芬治疗绝经前妇女周期性中重度乳痛症是安全有效的。; 周易冬沈松杰孙强关竞红茅枫; 关键词：托瑞米芬乳痛症

术中放射治疗应用于乳腺癌保留乳房手术的研究进展被引量：5: 2012年; 现代术中放疗（intraoperative electron beam radiotherapy，IOERT），即手术中切除恶性肿瘤之后使用单次剂量照射，是手术与放疗结合的方式之一，具有单次大剂量的特点。其早期干预、定位准确、靠近肿瘤的直接优势，能局限瘤床，减少术后放疗剂量，减少其对皮肤、皮下组织等的损伤，同时保护皮肤，改善手术的美容效果，减少治疗的并发症。目前已应用于不同类型的肿瘤治疗。; 王雪霏孙强茅枫沈松杰; 关键词：保留乳房手术术中放射治疗乳腺癌恶性肿瘤术中放疗保护皮肤

乳腺癌术前腋下前哨淋巴结定位与深度测量装置: 本实用新型公开了一种乳腺癌术前腋下前哨淋巴结定位与深度测量装置，包括碗状本体，碗状本体具有碗底端、碗口端以及连接碗底端和碗口端的碗壁，碗状本体的形状由碗口端向碗底端逐渐收窄，碗状本体为透明材质，碗底端的中心具有通孔，在碗...; 王常珺林燕周易冬茅枫孙强; 文献传递

30年乳腺癌治疗趋势的变化被引量：15: 2009年; 目的探讨我院近30年间乳腺癌治疗及预后的变化趋势。方法统计我院1975～2006年6个时间段(1975～1980年、1985～1986年、1990～1991年、1995～1996年、2000～2001年及2005～2006年)1092例乳腺癌患者的临床资料,进行以下比较:各组手术、化疗、放疗及内分泌治疗情况及方案,复发转移部位以及无瘤生存率。结果1975～1980年以根治术为主(68.9%,91/132),此后明显减少,自2001年后基本未再应用根治术;改良根治术自1980年后逐渐增多,到1995～1996年达到最高峰(94.9%,146/154);保乳术及局部扩大切除或乳房单纯切除术自2000年开始逐渐增多。化疗患者从1985～1986年开始逐渐增多。各时间段接受放疗患者所占比例无明显变化。1975～1980年仅有0.8%(1/126)的患者接受内分泌治疗,至1990～1991年有66.0%(33/50)的患者接受内分泌治疗。6个时间段的复发转移率呈逐渐下降趋势(P<0.05)。后4个时间段(1990～1991年、1995～1996年、2000～2001及2005～2006年)的5年及10年无瘤生存率明显高于前2个时间段(1975～1980年及1985～1986年),P<0.05。结论乳腺癌的治疗遵循基础及临床试验的结论,能够改善患者预后。; 钟颖孙强徐雅莉周易冬茅枫关竞红林燕; 关键词：乳腺癌化疗放疗内分泌治疗

Ki-67指数、孕激素受体表达、组织学分级和肿瘤大小预测乳腺癌复发风险的价值:一项连续的队列研究被引量：12: 2021年; 背景与目的对于激素受体(hormone receptor,HR)阳性的早期乳腺癌(early breast cancer,EBC)的治疗,主要指南推荐采用21基因检测复发风险评分(recurrence score,RS)。然而,并非全世界都能够采用和负担得起基因检测。越来越多的研究表明,传统的免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)法可以部分、甚至完全取代21基因检测。在本研究中,我们建立并验证了结合Ki-67指数、孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达、组织学分级和肿瘤大小的预测HR阳性EBC复发风险模型(IHC3模型)。方法收集389例HR阳性、人表皮生长因子受体2阴性、浸润性乳腺癌无淋巴结转移的患者(训练队列)的数据,依据Surexam®21基因RS和TAILORx的临床试验标准建立IHC3模型。另外146例具有相同特征的患者组成验证队列。将IHC3模型的预测准确性与Orucevic等人的列线图进行比较。采用Pearson卡方检验、Fisher精确检验和对数秩检验,对IHC3模型预测的低复发风险(predictive low-recurrence risk,pLR)组和高复发风险(predictive high-recurrence risk,pHR)组的无侵袭性疾病生存(invasive disease free survival,IDFS)进行了分析。结果采用决策树模型可以很容易地将pLR和pHR组进行分层,无需依赖网络。在训练队列中IHC3模型的准确性为86.1%、在验证集中为87.7%。IHC3模型和Orucevic等人的列线图对整个队列的预测准确性分别为86.5%和86.9%。中位随访52个月后,IHC3模型预测的pLR和pHR组的IDFS存在显著差异(P=0.001);而根据Surexam®21基因RS和TAILORx临床试验标准(P=0.556)或21基因二元RS组(P=0.511)预测的低复发和高复发风险组的IDFS差异无统计学意义。结论我们建立的IHC3模型可以准确预测大多数HR阳性EBC患者的低和高复发风险。对于无法进行或无法负担21基因检测的EBC患者,这种易于使用的预测模型可以替代21基因检测。; 张燕娜周易冬茅枫姚儒孙强; 关键词：乳腺癌组织学分级孕激素受体

保乳手术在伴乳头溢液的乳腺癌治疗中的应用: 2007年; 目的探讨对伴有乳头溢液的乳腺癌采取保乳手术作为局部治疗方法的可行性。方法回顾性总结采用中心象限切除+背阔肌肌皮瓣转移,伴或不伴伴腋窝淋巴结清扫的手术方法对7例伴有乳头溢液的乳腺癌患者进行手术治疗的临床资料。结果 7例患者手术全部成功,无一例发生皮瓣坏死,乳腺外形满意,平均随诊7个月,未见局部复发和远处转移。结论对伴有乳头溢液的乳腺癌患者采用中心象限切除+背阔肌肌皮瓣,转移伴或不伴腋窝淋巴结清扫的手术作为局部治疗方法是安全可行的。; 周易冬孙强乔群黄汉源茅枫关竞红; 关键词：乳腺肿瘤乳房成形术背阔肌肌皮瓣

乳腺癌眼部转移的诊治现状被引量：3: 2018年; 随着临床诊疗新技术的发展,越来越多的乳腺癌患者能获得长期生存,乳腺癌眼部转移的病例也增多。当乳腺癌患者发生眼部转移时,容易出现视物模糊、视力下降等症状,从而影响患者的生活质量。目前,对于乳腺癌患者眼部转移的诊断,多以乳腺癌病史结合临床表现和眼部检查(眼底镜、眼部超声、眼底自发荧光检查、眼底血管荧光造影等)为主。治疗方面尚存在争议,一般认为在乳腺癌全身化疗、内分泌治疗以及靶向治疗的基础上,加用局部治疗,如眼部体外放射治疗、质子放射治疗、经瞳孔温热疗法、光动力学疗法、玻璃体内注射贝伐珠单克隆抗体等。笔者从乳腺癌眼部转移的流行病学、临床表现、诊断及治疗等方面进行综述,供临床参考。; 陈畅黄欣茅枫周易冬林燕孙强; 关键词：乳腺肿瘤

妊娠期乳腺癌的诊断和治疗被引量：7: 2012年; 目的探讨妊娠期乳腺癌的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1986年1月至2007年12月期间笔者所在医院收治的12例妊娠期乳腺癌患者的临床资料和随访资料。结果 12例妊娠期乳腺癌患者中,有8例患者于术前行B超检查,3例患者行钼靶检查,均有阳性发现。12例患者均行手术治疗,其中10例行乳腺癌改良根治术,2例行乳腺癌根治术;7例在妊娠期间确诊的患者中,仅1例行人流术,另外6例行剖宫产;所有患者乳腺癌术后并妊娠结束后均行化疗,5例化疗后再行放疗,1例在妊娠结束后行内分泌治疗。随访期间(平均随访时间35.8个月),1例患者出现胸壁结节,2例盆腔多发转移并死亡,余9例均未出现复发和转移。结论妊娠期乳腺癌可行乳腺切除加腋窝淋巴结清扫术;妊娠结束后可行化疗,妊娠期间不应行放疗及内分泌治疗。; 钟颖孙强黄汉源周易冬茅枫关竞红林燕徐雅莉; 关键词：妊娠乳腺癌预后

国外公开乳腺影像数据集的现状分析及其启示被引量：5: 2021年; 随着医疗人工智能的热潮,利用计算机视觉技术研究医学影像,有效地帮助医生进行疾病的识别与筛查已成为研究者们的重点关注目标。本文以国外乳腺影像数据集的研究为例,对国外大型公开乳腺影像数据集的数据集基本情况、数据具体信息、国外使用数据的相关研究以及共享利用的途径进行概述。在此基础上,综合分析国外公开乳腺影像数据集的特点,结合我国医疗健康数据开放现状,阐述国外公开影像数据集对我国医疗健康数据开放的启示。; 茅枫张燕娜刘乾宇闫思桃胡倩罗妍李金斌付磊; 关键词：乳腺癌医学影像

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