- 吲哚菁绿荧光显影技术指导子宫内膜癌分期手术及预测腹膜后淋巴结转移价值
- 2025年
- 目的:探究吲哚菁绿(ICG)荧光显影技术指导子宫内膜癌(EC)分期手术的应用效果及对腹膜后淋巴结转移的预测价值。方法:收集2022年3月-2024年3月本院行腹腔镜全面分期手术的EC患者98例临床资料。均术前于宫颈注射ICG,采用ICG荧光显影技术辅助切除盆腔及腹部淋巴结,并对荧光显影和未显影的淋巴结进行病理送检,分析ICG荧光显影情况、淋巴结清除情况,以病理诊断为金标准分析ICG荧光显影技术对腹膜后淋巴结转移的诊断价值,分析影响多区域淋巴结ICG荧光显影的相关因素。结果:98例EC患者成功显影91例,显影率为92.9%,共显影994枚淋巴结节,其中盆腔淋巴结851枚(85.6%),腹主动脉淋巴结67(6.7%),骶前淋巴结58枚(5.8%),腹股沟深淋巴结9(0.9%);98例手术患者中腹膜后淋巴结转移阳性34例(34.7%),91例成功显影者中32例(35.2%)腹膜后淋巴结转移阳性。98例共切除淋巴结1578枚,淋巴结转移阳性132枚(8.4%),91例成功显影的患者手术共清除淋巴结1422枚,其中ICG荧光显影994枚,转移阳性122枚,占显影总数的12.3%,所有患者中未发生转移而行淋巴结切除术患者占比65.3%(64/98),未转移淋巴结切除率为91.6%(1446/1578)。ICG荧光显影技术诊断EC患者腹膜后淋巴结转移的敏感度90.6%,特异度91.5%,准确率91.2%,阳性预测值85.3%,阴性预测值94.7%,Kappa值为0.810>0.75,与病理诊断一致性较高;多因素logistic回归分析,操作者经验≤10年、肌层浸润深度≥1/2、淋巴管间隙浸润阳性是影响ICG腹膜后多区域淋巴结显影阴性的危险因素(均P<0.05)。结论:ICG荧光显影技术对淋巴结转移有较好诊断价值,可用于指导EC分期手术中腹膜后淋巴结清除。
- 谭慧马金枝祝莉郭克锋
- 关键词：子宫内膜癌吲哚菁绿淋巴结转移影响因素
- 宫颈癌200例分析
- 2009年
- 目的分析导致宫颈癌的真正原因,为将低宫颈癌率提供资料。方法对黄河三门峡医院2004～2008年间,随机抽取200例宫颈癌进行回顾分析。结果发病人数逐年上升,并且年轻患者增多。结论宫颈癌是可以预防的,早期发现,早期确诊,早期治疗的,效果也是良好的。
- 祝莉喇慧
- 关键词：宫颈癌病例发病率
- 研讨高危型HPV亚型及病毒载量对宫颈病变筛查和预测的意义
- 2025年
- 目的:研究与探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)亚型及病毒载量在宫颈病变筛查及预测中的意义,明确高病毒载量的界限。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月就诊黄河三门峡医院妇科所有患者的病历资料,符合纳入及排除标准的患者共有181例,其中宫颈炎患者72例;宫颈癌前病变患者共有91例,其中35例为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者,56例为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者;宫颈癌患者18例,分析及归纳高危型HPV分型及病毒载量在各个组之间的关系和规律。结果:宫颈炎、LSIL、HSIL及宫颈癌中高危型HPV亚型感染总体比较差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较,宫颈炎组与LSIL组,LSIL与HSIL组,LSIL与宫颈癌组相比差异有统计学意义(P<0.05),HSIL与宫颈癌组无统计学差异(P>0.05)。宫颈炎及LSIL主要以除了16、18以外的高危型HPV亚型感染为主,宫颈癌及HSIL主要以HPV16感染为主。高危型HPV病毒载量在各分两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。LSIL组、HSIL组、宫颈癌组与宫颈炎组相比差异均有统计学意义(P<0.05),两两比较,LSIL与HSIL组,HSIL与宫颈癌组比较差异无统计学意义(P>0.05),LSIL与宫颈癌组间有统计学差异(P<0.05)。高危型HPV病毒在诊断HSIL及宫颈癌的最佳截断值为7982.5RLU/CO,在诊断宫颈病变最佳截断值为5409.5RLU/CO。结论:宫颈癌及HSIL主要以感染HPV16阳性为主,宫颈炎及LSIL主要以除了16、18以外高危型HPV亚型感染为主;高危型HPV病毒载量在宫颈病变患者中明显高于非病变患者,病毒载量越高,发生HSIL及宫颈癌的风险增加,利用最佳截断值为患者分流提供新参考;病毒载量结合病毒分型预测疾病发展、转归,对临床具有指导意义。
- 赵雪谭慧马金枝祝莉
- 关键词：病毒载量宫颈病变
- Th1/Th2类细胞因子在宫颈癌患者中的表达及与病理组织的相关性研究被引量：3
- 2022年
- 目的探讨Th1/Th2类细胞因子在宫颈癌患者中的表达及与病理组织的相关性研究。方法选取2018年1月至2021年10月在黄河三门峡医院确诊为宫颈癌患者98例作为观察组,另随机取同期体检的健康女性94例作为对照组。检测两组外周血干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6);采用Spearman秩相关性分析Th1/Th2类细胞因子与病理组织之间的相关性。结果不同FIGO分期宫颈癌患者外周血IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),宫颈癌患者IFN-γ、IL-2水平与FIGO分期呈负相关(r=-0.547、-0.728,均P<0.001),IL-4、IL-6水平与FIGO分期呈正相关(P<0.001);有无淋巴结转移宫颈癌患者IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Th1/Th2类细胞因子在宫颈癌患者中表达异常,Th1/Th2失衡可能与宫颈癌的发生、发展有关联。
- 祝莉郭亚琼温媛阎慧娟谭慧李巧莉
- 关键词：TH1/TH2类细胞因子宫颈癌病理组织
- 经阴道骶棘韧带悬吊治疗盆腔脏器脱垂的效果及影响因素调查
- 2024年
- 目的分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂(POP)的效果及影响因素。方法回顾性选取2016年4月至2021年4月在黄河三门峡医院就诊的309例POP患者的临床资料。于术前和术后24个月评价手术治疗效果;术后随访24个月,统计POP患者术后复发情况,并根据POP患者术后是否发生复发,将患者分为复发组和非复发组,分析影响POP患者术后复发的危险因素。结果术后,患者治疗效果优于术前(P<0.05);309例POP患者中,有42例术后出现复发,复发率为13.59%。两组患者的年龄、BMI、产次、绝经、盆腔手术史、长期便秘及术前POP-Q分度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而在孕次、高血压、糖尿病、规律性生活比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。BMI≥25 kg/m^(2)、绝经、盆腔手术史、长期便秘、术前高POP-Q分度是影响POP患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论经阴道骶棘韧带悬吊术治疗POP临床疗效好,但仍有部分患者容易复发,临床需要重点关注BMI≥25 kg/m^(2)、绝经、盆腔手术史、长期便秘、术前高POP-Q分度等类型的患者,预防复发。
- 王玮玮阎慧娟马金枝祝莉
- 关键词：盆腔脏器脱垂
- 妊娠合并子宫肌瘤38例临床诊治分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨和分析妊娠合并子宫肌瘤临床处理方法。方法对我院2008年12月～2009年11月收治的38例妊娠合并子宫肌瘤患者的资料进行回顾性分析。结果术后恶露干净时间为(33.8±5.4)d,住院时间为(7.4±0.6)d,切口均甲级愈合,均无产后出血及其他并发症。结论妊娠合并子宫肌瘤患者一般在行剖宫产术时同时行肌瘤剔除术,避免患者二次开腹,对肌瘤部位特殊者或肌瘤较小者可先不予处理,避免造成不良后果。
- 祝莉
- 关键词：妊娠子宫肌瘤出血量
- 开腹手术与腹腔镜手术在子宫肌瘤剔除术中的疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨开腹手术与腹腔镜手术子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法:将127例子宫肌瘤患者随机分为LM组(腹腔镜手术组)64例和TAM组(开腹手术组)63例,分析对比两组患者的术中、术后情况。结果:两组手术均获成功。LM组:平均手术时间为(115±25)min,术中失血量为(150.8±180.5)ml,术后肛门平均排气时间为(17.8±4.1)h,术后平均住院时间为(3.4±0.8)d,术后病率为7.81%;TAM组:平均手术时间为(110±30)min,术中失血量为(245.1±281.1)ml,术后肛门平均排气时间为(40.2±12.5)h,术后平均住院时间为(6.6±0.8)d,术后病率为41.27%,与TAM组比较:术中失血量、术后病率、术后肛门平均排气时间、术后平均住院时间等资料差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术创伤小、效果好,能取代大部分开腹子宫肌瘤。
- 祝莉
- 关键词：开腹手术腹腔镜子宫肌瘤疗效观察
- 子宫颈癌的发病情况及其高危因素探讨被引量：7
- 2012年
- 目的探讨妇女子宫颈癌的发病情况及其高危因素。方法对2008年10月～2011年11月本院治疗的40例子宫颈癌患者及其间在本院进行健康体检的40名健康者进行统一调查问卷,同时建立数据库。结果组间比较结果显示,两组的烟龄、糖尿病史、绝经状况以及单侧卵巢切除史比较,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间年龄、孕次、产次以及高血压史差异无统计学意义(P>0.05)。结论为了降低子宫颈癌的发病率,可有针对性地开展健康教育,同时针对高危因素制定切实可行的有效措施,力争早期发现、及时诊断和治疗,提高女性的生活质量。
- 祝莉
- 关键词：子宫颈癌发病情况高危因素
- 卵巢恶性肿瘤风险模型在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值
- 目的：评价卵巢恶性肿瘤风险模型(ROMA)在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用价值.方法：选取我院卵巢癌患者128例作为检测标本组，卵巢良性肿瘤病人86例，健康体检人群78例作为对照组，运用电化学发光法检测人附睾蛋白4(HE4)和...
- 王坤何玉萍郭亚琼祝莉崔建设
- 腹腔镜辅助阴式子宫切除术和阴式子宫切除术50例临床对比分析被引量：1
- 2009年
- 目的:评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)和阴式子宫切除术(TVH)两种术式的临床效果。方法:分析两种术式子宫切除术50例的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等。结果:LAVH组手术时间与TVH组差异有统计学意义(P<0.05),而出血量、住院时间与TVH组差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种术式均为子宫切除的有效术式,各有利弊,应根据具体情况选择适宜的术式。
- 祝莉
- 关键词：子宫切除术腹腔镜阴式
