张洪星 作品数:13 被引量:63 H指数:5 供职机构: 滨州市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜早期诊治异位妊娠100例临床分析 被引量:6 2006年 目的评估可疑异位妊娠(EP)患者腹腔镜(LSC)早期诊断和急诊手术的临床价值。方法选择我院1999年1月—2005年1月收治的经LSC手术治疗的可疑EP患者100例,均在入院24 h内接受了急诊LSC手术。结果98例手术经腹腔镜完成,2例中转开腹,术中诊断EP 91例(经病理证实),术前诊断符合率91%;其余病例依次为卵巢囊肿5例(5%),宫内妊娠黄体破裂4例(4%)。25例合并不孕患者中盆腔粘连17例,输卵管病变8例,均行相应处理。8例少见异位妊娠(包括5例卵巢妊娠,2例间质部妊娠,1例腹腔妊娠),23例休克型异位妊娠,经腹腔镜手术亦获满意治疗效果。结论急诊LSC手术不仅可早期诊断可疑EP,且为手术赢得时间,而且还同时为不孕症患者进行诊治。急诊LSC手术治疗休克型及少见型异位妊娠亦是安全可行的。 陈红 孙桂芳 张洪星关键词:异位妊娠 腹腔镜手术 不孕症 卵巢囊肿 拜新同结合拉贝洛尔治疗方案用在早期妊娠并存高血压患者的临床治疗效果和治疗安全性 被引量:1 2021年 目的研究拜新同结合拉贝洛尔对早期妊娠并存高血压患者的治疗效果。方法选取该院2020年1—10月期间收治的早期妊娠并存高血压患者108例,随机分为研究组和对照组,每组54例,分别采取拉贝洛尔、拜新同+拉贝洛尔治疗,观察并比较两组患者的治疗效果、并发症、心率、血压、NIHSS评分、血清胱抑素(Cys-C)、24 h尿蛋白、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)等凝血指标。结果研究组治疗总有效率(94.44%)显著高于对照组(79.63%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.252,P=0.022);研究组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的心率、血压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的NIHSS评分、Cys-C、24 h尿蛋白指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的TT、APTT、PT等凝血指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对早期妊娠并存高血压患者采取拜新同结合拉贝洛尔治疗,能够减少并发症,稳定心率,降低血压,促进神经功能的恢复,强化肾功能,优化凝血指标,安全性较高,治疗效果较好。 张洪星 马传燕关键词:拉贝洛尔 拜新同 血压水平 大黄、芒硝联合胰岛素治疗切口脂肪液化的疗效观察 被引量:4 2012年 目的观察大黄、芒硝外敷加胰岛素冲洗对剖宫产术后脂肪液化的影响。方法选择剖宫产术后脂肪液化患者139例,分为观察组68例,给予大黄、芒硝外敷加胰岛素高渗糖冲洗切口;对照组71例,给予常规换药加抗生素治疗,观察切口感染情况、体温升高情况、切口感染积脓情况、愈合情况。结果观察组愈合时间明显短于对照组(P<0.01),乙级愈合率明显高于对照组,发热率、感染率明显低于对照组。结论大黄、芒硝外敷加胰岛素在促进切口脂肪液化愈合、缩短愈合时间、减少产褥病率及切口感染率方面有明显作用。 李宁 张洪星 郭文玲关键词:芒硝 胰岛素 切口愈合不良 脂肪液化 不同时机实施分娩镇痛对初产妇产程和分娩方式及新生儿结局的影响 被引量:15 2021年 目的探讨在不同时机实施分娩镇痛对初产妇产程、分娩方式、新生儿结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月期间在本院分娩的足月、单胎妊娠、自然分娩初产妇的分娩情况。依据产妇是否自愿选择分娩镇痛将其分为对照组(152例)、观察组(336例)[对照组(27.55±4.39)岁,观察组(27.46±4.26)岁];再按照分娩镇痛的不同时机将观察组分为3个亚组,其中分娩镇痛1组(112例)在宫口<3 cm时实施镇痛,分娩镇痛2组(112例)在宫口开3~4 cm时实施镇痛,分娩镇痛3组(112例)在宫口>4 cm时实施镇痛。对比不同小组实施分娩镇痛疼痛情况,各个产程时间、分娩方式及分娩结局。结果观察组在第一产程、第二产程、第三产程的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组[(3.23±0.94)分比(6.55±1.95)分,(3.44±0.85)分比(8.62±0.65)分,(3.62±0.75)分比(8.55±0.76)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组第一产程长于对照组,第二产程短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);其中分娩镇痛1组的第一产程时间最长,而其他产程各个分娩镇痛组对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组分娩中转剖宫产率低于对照组[15.18%(51/336)比23.03%(35/152)],差异有统计学意义(P<0.05);各分娩镇痛组间中转剖宫产率对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组、对照组1 min时、5 min时新生儿Apgar评分对比差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论实施分娩镇痛有助于缓解产妇分娩中的疼痛感,由于在宫口<3 cm前实施分娩镇痛会导致第一产程延长,而在宫口>4 cm实施镇痛又减少了有效镇痛时间,因此应选择宫口开3~4 cm时实施镇痛。同时本次研究还显示分娩镇痛有助于降低分娩中转剖宫产率,同时对新生儿结局不会产生负面影响,值得推广与应用。 张洪星 王佃卫关键词:分娩镇痛 产程 疼痛程度 维生素D辅助治疗妊娠期糖尿病的效果观察 被引量:2 2021年 目的探讨维生素D辅助治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果。方法抽取2018年8月至2020年7月滨州市中心医院收治的GDM孕妇91例,依据治疗方案将其分为两组。对照组46例行常规胰岛素降糖治疗,观察组45例在对照组基础上辅用维生素D治疗。回顾性对照分析两组孕妇糖代谢指标、脂肪细胞因子及新生儿并发症情况。结果治疗后,观察组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、瘦素水平低于对照组(t=6.422、7.139、5.705、8.133,P<0.05),脂联素水平高于对照组(t=13.521,P<0.05)。新生儿并发症中,观察组巨大儿发生率为8.89%(4/45)、黄疸发生率为11.11%(5/45),对照组相应值分别为26.09%(12/46)、28.26%(13/46),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D可辅助改善GDM孕妇糖代谢指标,有效调节脂肪细胞因子,降低新生儿并发症发生率。 马传燕 张洪星 王桃 张鹏关键词:糖尿病 妊娠 维生素D 糖代谢 甲状腺功能检查在妊娠早期的临床应用价值 被引量:7 2012年 目的研究甲状腺功能检查在妊娠早期的临床应用价值。方法妊娠早期孕妇613例(观察组),检查甲状腺功能,并对甲状腺功能异常的孕妇进行治疗干预,并与未进行甲状腺功能筛查及治疗的586例孕妇(对照组)进行比较。结果观察组613例孕妇中患有各种甲状腺疾病182例(29.69%)。观察组胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、新生儿畸形发生率明显低于对照组[3.92%(24/613)比7.34%(43/586)、5.06%(31/613)比12.97%(76/586)、2.28%(14/613)比5.46%(32/586)、1.63%(10/613)比5.63%(33/586),P〈0.01]。结论在妊娠早期进行甲状腺功能检查及治疗干预具有重要的临床价值。 张洪星 陈雪梅 李宁关键词:妊娠初期 甲状腺功能试验 孕早期血清雌二醇水平对先兆流产预后的预测研究及临床意义 被引量:2 2020年 目的探究孕早期血清雌二醇(E2)水平对先兆流产预后的预测研究及临床意义。方法选取2016年5月~2018年5月接受先兆流产患者210例作为研究组,所有患者进行保胎治疗,根据保胎结果将研究组分为成功组(136例)和失败组(74例)。同时选取同期在我院进行常规检查的正常妊娠孕妇80例作为对照组。治疗前比较研究组和对照组的血清E2水平,并比较保胎成功组和失败组治疗前和治疗7d后以及28d后的血清E2水平。分析血清E2水平对保胎成功的诊断效能。比较保胎成功组和对照组的妊娠结局。结果入院时研究组血清E2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的血清E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的血清E2水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗7d和28d后保胎成功组的血清E2水平均显著高于保胎失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。保胎成功组与对照组妊娠结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论先兆流产患者的血清E2水平显著低于正常妊娠孕妇,并且保胎成功患者的血清E2水平显著高于保胎失败患者。 张健 赵广成 张洪星 马传燕 张鹏关键词:孕早期 雌二醇 先兆流产 预后 米非司酮配伍利凡诺用于剖宫产术后再孕引产临床观察 被引量:9 2012年 目的观察米非司酮配伍利凡诺用于剖宫产术后再孕引产的临床效果。方法将82例有剖宫产史的中期妊娠孕妇随机分为两组:观察组41例采用米非司酮配伍利凡诺引产,对照组41例仅采用利凡诺引产。结果两组引产成功率相近(P>0.05);观察组宫缩时间、流产时间及总产程明显短于对照组(P均<0.05),胎盘胎膜滞留率和清宫术率明显低于对照组(P<0.05),出血量明显少于对照组(P均<0.05)。结论米非司酮配伍利凡诺用于剖宫产术后再孕引产临床效果良好。 张洪星 李宁 陈雪梅关键词:米非司酮 利凡诺 剖宫产术 引产术 蓖麻油煎蛋用于晚期妊娠引产和催产的临床观察 2005年 陈红 朱峰 张洪星关键词:催产 引产 蓖麻油煎蛋 妊娠合并慢性高血压发生胎盘早剥1例 2024年 该文报道1例妊娠合并慢性高血压发生胎盘早剥患者的诊治过程。患者于12^(+6)周首次诊断为妊娠合并慢性高血压,妊娠期最高血压174/112 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),住院后40 h,患者突发下腹疼痛,呈持续性,子宫质硬拒按,下腹手术瘢痕处压痛明显,自觉胎动减少。根据患者病史、症状、体征,结合实验室及超声检查等结果,明确诊断为慢性高血压合并重度子痫前期,发生胎盘早剥,最终在密切监护下顺利剖宫产结束分娩。 张宝林 李晶 徐会舒 张施楠 蒋柠霄 韩磊 冯飞 张洪星关键词:妊娠 慢性高血压 合并症 重度子痫前期 胎盘早剥 剖宫产