庄全魁
- 作品数:31 被引量:101H指数:5
- 供职机构:阜阳市第二人民医院更多>>
- 发文基金:中国高校医学期刊临床专项资金项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 抗生素骨水泥占位在细菌培养结果阴性的膝关节假体周围感染翻修术中的应用被引量:2
- 2022年
- 目的观察万古霉素和庆大霉素骨水泥占位、二期翻修治疗细菌培养结果阴性的全膝关节置换术后假体周围感染的临床疗效。方法回顾性分析自2010-03-2018-10全膝关节置换术后假体周围感染但是细菌培养结果为阴性者36例,二期翻修术前应用万古霉素和庆大霉素骨水泥占位。比较末次随访时炎症指标、疼痛VAS评分、膝关节活动度、膝关节HSS评分与翻修手术前的差异。结果本组抗生素骨水泥旷置时间平均7.7(4~14)周,35例感染得到有效控制,1例感染未能得到控制,最终行膝关节融合术。36例均获得随访,随访时间平均18(9~30)个月。末次随访时中性粒细胞百分比、红细胞沉降率、C反应蛋白水平较翻修术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访膝关节活动度、膝关节HSS评分较翻修术前明显提高,疼痛VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全膝关节置换术后假体周围感染行二期翻修手术治疗时,选用万古霉素和庆大霉素骨水泥旷置可以成功清除细菌培养结果为阴性的感染病灶,感染控制满意,可最大限度恢复患者膝关节功能。
- 张雷陈勇白亮李杨庄全魁
- 关键词:全膝关节置换术假体周围感染抗生素骨水泥
- BMSCs对骨质疏松性骨折模型大鼠的影响及作用机制
- 2023年
- 目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)对骨质疏松性骨折模型大鼠的影响及作用机制。方法将48只雌性Wistar大鼠随机分为假手术组、骨质疏松性骨折组、BMSCs处理的骨质疏松性骨折组,比较骨生物力学变化情况及骨密度和骨超声振幅衰减程度;同时测量椎体骨组织形态学指标:骨小梁体积百分比、骨小梁表面百分比、骨小梁平均宽度、矿化沉积率;酶联免疫吸附试验测定血清骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原交联C-末端肽水平。结果骨质疏松性骨折组右侧股骨和L5椎体的弹性模量、最大载荷明显低于假手术组,BMSCs处理的骨质疏松性骨折组上述指标荷明显高于骨质疏松组(P<0.05)。骨质疏松性骨折组骨密度、超声衰减程度明显低于假手术组,BMSCs处理的骨质疏松性骨折组上述指标明显高于骨质疏松性骨折组(P<0.05)。骨质疏松性骨折组骨小梁体积百分比、骨小梁平均宽度明显低于假手术组,骨小梁表面百分比、矿化沉积率明显高于假手术组(P<0.05);BMSCs处理的骨质疏松性骨折组骨小梁体积百分比、骨小梁平均宽度明显高于骨质疏松性骨折组,骨小梁表面百分比、矿化沉积率明显低于假手术组(P<0.05)。骨质疏松性骨折组血清骨碱性磷酸酶明显低于假手术组,Ⅰ型胶原交联C-末端肽水平明显高于假手术组(P<0.01);BMSCs处理的骨质疏松性骨折组血清骨碱性磷酸酶明显高于假手术组,Ⅰ型胶原交联C-末端肽水平明显低于假手术组(P<0.01)。结论BMSCs能够明显改善骨质疏松性骨折模型大鼠的骨生物力学和骨组织形态学指标,提升骨密度,可能与上调骨碱性磷酸酶表达、下调Ⅰ型胶原交联C-末端肽表达有关。
- 李杨陈勇白亮李伟孟勇曾庆亮赵耀伟张雷王叶密庄全魁
- 关键词:骨质疏松性骨折骨碱性磷酸酶
- 前外侧入路腰椎融合术一期联合前外侧钉棒系统内固定治疗腰椎退变性疾病被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨经前外侧入路腰椎融合术(oblique lumbar interbody fusion, OLIF)一期联合前外侧钉棒系统内固定治疗腰椎退变性疾病的疗效。方法 2018年2月~2020年3月我科采用OLIF一期联合前外侧钉棒系统内固定治疗76例腰椎退变性疾病,从前外侧入路钝性分离三层腹肌,并在腰大肌前间隙显露椎间隙,一期植入融合器及单侧螺钉及复位棒。比较术前与术后1周椎间隙高度、双侧椎间孔高度、椎管横截面面积,术前与术后1周、末次随访腰、腿痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index, ODI)。结果 并发症发生率26.3%(20/76):术中4例节段动脉损伤出血,经过压迫止血及使用止血材料后出血停止;术后4例大腿前方疼痛,4例交感神经链损伤,对症及营养神经等治疗症状1~3个月后均缓解;8例融合器下沉,延长卧床休息时间等治疗,术后复查亦稳定融合。术后1周椎间隙高度(1.1±0.2)cm,明显高于术前(0.7±0.2)cm(t=-11.654,P=0.000);术后1周椎间孔高度左侧(2.1±0.2)cm,右侧(2.0±0.3)cm,均明显高于术前左侧(1.7±0.2)cm和右侧(1.6±0.3)cm(t=-13.748,P=0.000;t=-9.688,P=0.000);术后1周椎管横截面面积(1.4±0.2)cm^(2),明显大于术前(0.9±0.3)cm^(2)(t=-16.317,P=0.000)。术后1周和末次随访腰、腿疼痛VAS评分和ODI较术前明显降低(均P=0.000)。结论 OLIF一期联合前外侧钉棒系统内固定治疗腰椎退变性疾病,置钉固定安全高效,骨融合率高,为腰椎退变的微创治疗提供一种新的选择。
- 白亮陈勇李伟张雷赵耀伟曾庆亮庄全魁
- 关键词:腰椎退变性疾病钉棒系统
- 粗隆下旋转截骨加Pemberton手术治疗大龄儿童先天性髋脱位被引量:2
- 2006年
- 目的探讨粗隆下旋转截骨加Pemberton手术治疗大龄儿童先天性髋脱位的疗效。方法采用粗隆下旋转截骨加Pemberton手术对21例(24髋)大龄儿童先天性髋脱位进行治疗。结果随访1~5年,平均2年3个月,造盖均骨性愈合,无折断及吸收。髋关节屈曲小于90°者2髋,占8.3%,21例(24髋)中股骨头坏死7髋,占29.2%。结论粗隆下旋转截骨加Pemberton手术治疗大龄儿童先天性髋脱位效果良好,术后股骨头坏死与髋关节僵硬的发生率明显降低。
- 庄全魁孟晓林艾继超时合同芮清伟吴刚强陈勇
- 关键词:PEMBERTON手术大龄儿童先天性髋脱位
- 一种骨科临床多用夹持装置
- 本实用属于骨科临床技术领域,具体为一种骨科临床多用夹持装置,包括装置主体、底板、支撑板和弧形板,装置主体的底端固定连接有底板,底板的正面两端固定连接有调节器,底板的顶端两端固定连接有伸缩柱,伸缩柱的顶端固定连接有垫圈,垫...
- 白亮庄全魁陈勇李铭
- 经皮椎体后凸成形术和椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折的疗效比较被引量:16
- 2017年
- 目的评估经皮椎体后凸成形术和椎体成形术对老年胸腰椎骨折的治疗效果。方法选取老年胸腰椎骨折患者60例,行经皮椎体后凸成形术40例(观察组),经皮椎体成形术20例(对照组)。比较两组患者治疗前后Cobb角、椎体高度改善情况;采用欧洲脊柱骨质疏松症研究问卷评分(EVOS)评估椎体功能恢复情况,VAS疼痛评分评估治疗前后疼痛情况;观察两组临床疗效及坠积性肺炎、压疮、骨水泥渗漏、肺栓塞等并发症的发生率。结果治疗后,两组Cobb角均较治疗前减少(P<0.05),椎体高度均较治疗前增加(P<0.05);治疗后1年,观察组Cobb角的改善程度优于对照组[(15.99±3.06)度vs.(19.66±3.10)度,P<0.05]。两组治疗后EVOS评分均较治疗前增加(P<0.05),VAS疼痛评分均较治疗前减少(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(10.0%vs.25.0%,P<0.05)。结论与经皮椎体成形术相比,经皮椎体后凸成形术能够部分恢复椎体高度,缓解疼痛,明显改善老年胸腰椎骨折患者的活动能力,降低并发症发生率。
- 白亮陈勇马东亚李扬李伟庄全魁
- 关键词:椎体后凸成形术椎体成形术胸腰椎骨折
- 颗粒骨植骨在椎弓根钉翻修术中的应用被引量:4
- 2006年
- 庄全魁孟晓林时合同艾继超芮清伟吴刚强陈勇
- 关键词:椎弓根钉内固定翻修手术颗粒骨椎弓根螺钉内固定系统内固定失败螺钉松动
- 新鲜异体胎骨与自体骨髓联合移植治疗早期股骨头缺血坏死初步观察被引量:8
- 2001年
- 目的 :探讨新鲜异体胎儿骨与自体骨髓联合移植治疗早期股骨头缺血坏死的疗效。方法 :治疗患者 1 8例 ,2 2髋。改良S—P小切口 ,经头颈部开窗坏死骨清除 ,将新鲜异体胎骨纵形剖开 ,捆绑修整成“骨柴捆”植入骨槽 ,抽取自体骨髓 1 0~ 1 5ml注入骨柴间隙。结果 :平均随访 1 6个月。按王岩成人股骨头缺血性坏死疗效百分法评价 ,总优良率 82 %。结论 :本手术创伤小 ,对原有股骨头血供损伤小 ,死骨清除彻底 ,新鲜异体胎骨联合自体骨髓移植有利于成骨及骨的重建 ,“骨柴捆”具有一定支撑力 ,可以将塌陷软骨顶起 ,防止进一步塌陷。
- 孟晓林时和同庄全魁
- 关键词:股骨头坏死自体骨髓
- 后路椎体次全切除椎间支撑植骨治疗胸腰椎爆裂骨折疗效观察被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨后路椎体次全切除椎间支撑植骨术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法:采用后路椎体次全切除椎间支撑植骨治疗胸腰椎爆裂骨折患者19例,术后1周、3个月、6个月、12个月行X线片及三维CT扫描,观察椎间高度、椎间支撑体及周围植骨融合情况、椎管减压程度及脊髓神经功能恢复。结果:19例均顺利完成手术,随访6~36个月,术后1周X线片未见支撑体明显移位,脊髓神经功能均有不同程度恢复;术后3个月X线片、CT扫描示椎管通畅无占位,支撑体及周围植骨与临近椎体间隙模糊;术后6个月、12个月X线片、CT扫描示18例患者支撑体及周围植骨与邻近椎体有连续骨小梁形成,1例支撑与椎间无连续骨小梁通过,但周围植骨已骨性愈合;1例支撑倾斜(矢状面或冠状面倾斜角度均〈10°);19例Frankel分级均明显改善。结论:后路椎体次全切除椎间支撑植骨减压彻底,有利于脊髓神经恢复,支撑体植骨有利于恢复脊柱稳定性,降低内固定松动和断裂的可能。
- 庄全魁陈勇李杨吴刚强艾继超孟晓林
- 关键词:胸腰椎骨折植骨
- 后路AF内固定前路病灶清除椎体间植骨治疗脊柱结核被引量:5
- 2007年
- 目的 探讨后路AF内固定前路病灶清除椎体间植骨治疗脊柱结核的临床效果。方法对20例脊柱结核患者,术前行异胭肼、利福平、吡嗪酰胺、左氧氟沙星等抗结核治疗2~3w后,采用后路AF内固定前路病灶清除椎体间植骨融合术治疗。结果 随访:24~38个月,平均:29个月,切口均一期愈合,椎体间植骨3~6个月融合,平均4个月,后凸畸形矫正满意,无1例复发。结论 后路AF内固定前路病灶清除椎体间植骨融合治疗脊柱结核有利于恢复脊柱的稳定性,提高植骨融合率,矫正和预防后凸畸形。
- 庄全魁孟晓林王海涛时和同艾继超芮清伟
- 关键词:脊柱结核前路病灶清除椎体间植骨