李杨
- 作品数：12 被引量：51H指数：3
- 供职机构：阜阳市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 触发式肌电图在青少年特发性脊柱侧凸矫形术中椎弓根置钉过程中神经损伤风险的监测研究
- 2023年
- 目的探讨术中触发式肌电图监测对青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者矫形椎弓根螺钉置钉过程中神经损伤风险的影响。方法选择2017年6月~2020年9月在本院接受一期手术的68例AIS患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组在O型臂导航下置钉,观察组在对照组的基础上给予肌电图监测。观察两组患者神经损伤风险(at risk for nerve injury,ARNI)发生率。结果轴面评估显示,观察组ARNI发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。矢状面评估显示,观察组ARNI发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术前主弯Cobb角、术后主弯Cobb角和主弯矫正率相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论术中肌电图监测可提高螺钉置入准确性,减少神经损伤风险。
- 李杨
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸肌电图椎弓根螺钉
- 单节段经伤椎固定复位治疗胸腰椎骨折的疗效观察
- 2014年
- 目的：探讨单节段经伤椎固定复位治疗胸腰椎骨折的疗效及可行性。方法2010年3月-2013年3月采用单节段经伤椎固定复位术治疗21例胸腰椎骨折患者,分析临床资料进行随访分析,观察本术式治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术,术中无明显并发症,手术时间40-60 min,,平均51 min；术中出血量100-300 ml,平均176 ml。随访6-27个月,平均16.4个月。随访期间椎体高度均无严重丢失,无钉棒弯曲,松动及断裂。结论单节段经伤椎固定复位术治疗胸腰椎骨折,能够较好地恢复椎体高度, Cobb角近期随访未发现明显矫正度丢失,且有出血少,用时短等优点。
- 庄全魁陈勇吴刚强艾继超孟晓林李杨
- 关键词：胸腰椎骨折单节段
- 后路椎体次全切除椎间支撑植骨治疗胸腰椎爆裂骨折疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨后路椎体次全切除椎间支撑植骨术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法：采用后路椎体次全切除椎间支撑植骨治疗胸腰椎爆裂骨折患者19例,术后1周、3个月、6个月、12个月行X线片及三维CT扫描,观察椎间高度、椎间支撑体及周围植骨融合情况、椎管减压程度及脊髓神经功能恢复。结果：19例均顺利完成手术,随访6~36个月,术后1周X线片未见支撑体明显移位,脊髓神经功能均有不同程度恢复；术后3个月X线片、CT扫描示椎管通畅无占位,支撑体及周围植骨与临近椎体间隙模糊；术后6个月、12个月X线片、CT扫描示18例患者支撑体及周围植骨与邻近椎体有连续骨小梁形成,1例支撑与椎间无连续骨小梁通过,但周围植骨已骨性愈合；1例支撑倾斜（矢状面或冠状面倾斜角度均〈10°）；19例Frankel分级均明显改善。结论：后路椎体次全切除椎间支撑植骨减压彻底,有利于脊髓神经恢复,支撑体植骨有利于恢复脊柱稳定性,降低内固定松动和断裂的可能。
- 庄全魁陈勇李杨吴刚强艾继超孟晓林
- 关键词：胸腰椎骨折植骨
- 脊柱结核脓液穿刺引流工具
- 本实用新型涉及脊柱结核脓液穿刺引流工具，包括导针管、稳定架、穿刺针、连接架、调节螺杆和负压引流装置，导针管底部设置有稳定架，导针管内活动套设有穿刺针，导针管上端通过连接架连接有调节螺杆，穿刺针与负压引流装置相连通；本实用...
- 庄全魁陈勇李伟李杨白亮马东亚孟勇赵耀伟
- 文献传递
- 抗生素骨水泥占位在细菌培养结果阴性的膝关节假体周围感染翻修术中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的观察万古霉素和庆大霉素骨水泥占位、二期翻修治疗细菌培养结果阴性的全膝关节置换术后假体周围感染的临床疗效。方法回顾性分析自2010-03-2018-10全膝关节置换术后假体周围感染但是细菌培养结果为阴性者36例,二期翻修术前应用万古霉素和庆大霉素骨水泥占位。比较末次随访时炎症指标、疼痛VAS评分、膝关节活动度、膝关节HSS评分与翻修手术前的差异。结果本组抗生素骨水泥旷置时间平均7.7(4~14)周,35例感染得到有效控制,1例感染未能得到控制,最终行膝关节融合术。36例均获得随访,随访时间平均18(9~30)个月。末次随访时中性粒细胞百分比、红细胞沉降率、C反应蛋白水平较翻修术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访膝关节活动度、膝关节HSS评分较翻修术前明显提高,疼痛VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全膝关节置换术后假体周围感染行二期翻修手术治疗时,选用万古霉素和庆大霉素骨水泥旷置可以成功清除细菌培养结果为阴性的感染病灶,感染控制满意,可最大限度恢复患者膝关节功能。
- 张雷陈勇白亮李杨庄全魁
- 关键词：全膝关节置换术假体周围感染抗生素骨水泥
- BMSCs对骨质疏松性骨折模型大鼠的影响及作用机制
- 2023年
- 目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)对骨质疏松性骨折模型大鼠的影响及作用机制。方法将48只雌性Wistar大鼠随机分为假手术组、骨质疏松性骨折组、BMSCs处理的骨质疏松性骨折组,比较骨生物力学变化情况及骨密度和骨超声振幅衰减程度;同时测量椎体骨组织形态学指标:骨小梁体积百分比、骨小梁表面百分比、骨小梁平均宽度、矿化沉积率;酶联免疫吸附试验测定血清骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原交联C-末端肽水平。结果骨质疏松性骨折组右侧股骨和L5椎体的弹性模量、最大载荷明显低于假手术组,BMSCs处理的骨质疏松性骨折组上述指标荷明显高于骨质疏松组(P<0.05)。骨质疏松性骨折组骨密度、超声衰减程度明显低于假手术组,BMSCs处理的骨质疏松性骨折组上述指标明显高于骨质疏松性骨折组(P<0.05)。骨质疏松性骨折组骨小梁体积百分比、骨小梁平均宽度明显低于假手术组,骨小梁表面百分比、矿化沉积率明显高于假手术组(P<0.05);BMSCs处理的骨质疏松性骨折组骨小梁体积百分比、骨小梁平均宽度明显高于骨质疏松性骨折组,骨小梁表面百分比、矿化沉积率明显低于假手术组(P<0.05)。骨质疏松性骨折组血清骨碱性磷酸酶明显低于假手术组,Ⅰ型胶原交联C-末端肽水平明显高于假手术组(P<0.01);BMSCs处理的骨质疏松性骨折组血清骨碱性磷酸酶明显高于假手术组,Ⅰ型胶原交联C-末端肽水平明显低于假手术组(P<0.01)。结论BMSCs能够明显改善骨质疏松性骨折模型大鼠的骨生物力学和骨组织形态学指标,提升骨密度,可能与上调骨碱性磷酸酶表达、下调Ⅰ型胶原交联C-末端肽表达有关。
- 李杨陈勇白亮李伟孟勇曾庆亮赵耀伟张雷王叶密庄全魁
- 关键词：骨质疏松性骨折骨碱性磷酸酶
- 关节镜下微创清理术在非症状性膝关节骨性关节炎患者中的应用效果被引量：21
- 2015年
- 目的研究关节镜下微创清理术对非症状性膝关节骨性关节炎(OA)患者关节功能及生活质量的影响。方法将2012年1月-2014年1月该院收治的膝关节OA患者70例纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予美洛昔康口服治疗,观察组进行关节镜下微创清理术,比较两组患者的关节功能、生活质量以及关节液中基质金属蛋白酶(MMPs)含量。结果 1关节功能:观察组患者的WOMAC骨关节炎指数低于对照组[(41.45±6.83)vs(57.52±7.05)],Lysholm评分和Tenger评分高于对照组[(72.32±10.41)vs(58.42±8.92),(5.49±0.68)vs(4.21±0.62)];2生活质量:观察组患者的躯体健康、心理健康、社会功能和物质条件高于对照组[(59.82±9.61)vs(45.27±8.33),(66.03±7.52)vs(52.17±5.93),(67.65±8.34)vs(54.01±6.72),(58.23±7.16)vs(51.29±5.32)];3关节液中MMPs含量:观察组患者关节液中MMP1和MMP3含量低于对照组[(1.05±0.12)vs(1.73±0.22),(14.73±1.78)vs(25.72±3.18)]。结论关节镜下微创清理术能够有助于改善非症状性膝关节OA患者的关节功能、提高生活质量,降低关节液中MMP1和MMP3含量。
- 陈勇李杨白亮
- 关键词：膝骨关节炎关节功能
- 经椎弓根椎体截骨治疗陈旧性创伤后胸腰椎后凸畸形回顾性研究
- 目的 评估经椎弓根椎体截骨(PSO)治疗陈旧性创伤后胸腰椎后凸畸形临床疗效，进而探索一种标准化的手术治疗方案。方法 回顾性研究自2014年7月至2017年5月应用PSO截骨治疗单阶段陈旧性创伤后胸腰椎后凸畸形的患者，对其...
- 庄全魁陈勇李伟李杨
- 关节炎患者链球菌感染免疫的临床意义
- 2020年
- 目的调查关节炎患者感染链球菌耐药性及免疫指标,为临床抗感染防治及控制耐药性发展提供指导。方法选取52例链球菌感染的关节炎患者作为观察组,60例健康体检者作为对照组,检测免疫和肾功能指标,t检验进行统计学分析;采集患者关节积液、引流液、分泌物和脓液等标本,经全自动微生物鉴定系统进行链球菌感染鉴定;采用琼脂稀释法及D试验进行药敏试验;PCR法检测链球菌耐药基因。结果关节炎患者分离的52株链球菌对青霉素、苯唑西林、万古霉素高度敏感,对红霉素、克林霉素的耐药率分别为65.38%和69.23%。34株红霉素耐药菌株中,ermB、mefA、intTN916、sagA、slo3、spyA基因检出阳性率分别为91.18%、8.82%、91.18%、97.06%、82.35%、79.41%。并未检测到其他耐药基因。D试验结果表明,红霉素耐药的链球菌中,cMLs型耐药株有31株,Ms型耐药株3株,并未发现iMLs型耐药株。31株检测到ermB基因,均为cMLs型耐药链球菌;3株检测到mefA基因,均为Ms型耐药链球菌;与对照组相比,观察组CD4^(+)T淋巴细胞水平显著下降,CD19^(+)B淋巴细胞水平显著升高;免疫球蛋白IgG水平显著升高;血清炎性因子IL-6和IL-8水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组Cr、BUN、UA水平分别为(5.44±1.95)mmol/L、(81.87±9.68)μmol/L、(294.98±34.88)μmol/L,与对照组相比,观察组肾功能指标Cr、BUN、UA水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论链球菌临床分离株对抗菌药物的高耐药程度,是由于菌体中耐药基因、接合转座子及毒力基因共同作用的结果,积极监测对耐药性控制及耐药株传播具有重要意义。
- 李伟陈勇白亮孟勇李杨曾庆亮庄全魁
- 关键词：关节炎患者链球菌感染免疫指标耐药性
- 肩关节镜下双排缝合桥技术治疗老年肩袖损伤46例被引量：1
- 2024年
- 目的 探讨肩关节镜下双排缝合桥修复手术对老年肩袖损伤病人疼痛、手臂与肩部功能障碍(DASH)评分及再撕裂发生率的影响。方法 回顾性分析2018年8月至2020年2月阜阳市第二人民医院收治的89例老年肩袖损伤病人的临床资料,依照手术方法的不同划分成对照组(肩关节镜下单排铆钉固定)、治疗组(肩关节镜下双排缝合桥修复手术),分别为43例、46例。于术前、术后1年采用视觉模拟评分法(VAS)评定患肩疼痛度,采用手臂与肩部功能障碍(DASH)评分量表评定肩关节功能,测量患肩关节前屈、外展活动度,并统计两组1年内再撕裂发生率。通过logistic回归分析确定病人术后再撕裂发生的影响因素。结果 术后1年两组不同撕裂程度病人VAS、DASH评分及患肩关节前屈、外展活动度与同组术前相比均明显改善(均P<0.05),术后两组轻度撕裂病人上述指标改善情况比较差异无统计学意义(均P>0.05),而治疗组中、重度撕裂病人上述指标改善情况均明显较对照组优(均P<0.05);治疗组再撕裂发生率4.35%明显较对照组的23.26%低(P<0.05);年龄、手术方式是病人术后再撕裂发生的影响因素(均P<0.05)。结论 对老年肩袖损伤病人实施肩关节镜下双排缝合桥修复手术,可有效改善患肩疼痛及功能,显著降低再撕裂发生率。
- 陈勇庄全魁白亮李杨孟勇王叶密
- 关键词：肩袖损伤肩关节镜老年人
