周朝阳 作品数:7 被引量:54 H指数:4 供职机构: 长沙市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
集束化护理对重症医学科肠内营养治疗患者的影响 被引量:17 2013年 目的:探讨集束化护理对重症医学科肠内营养治疗患者的影响。方法:将2010年1~12月收治的356例患者作为对照组,给予常规治疗和护理;2011年1~12月收治的425例患者作为观察组,给予集束化护理。观察比较两组并发症、呼吸机使用时间、住院时间及血清学指标。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),呼吸机使用时间及住院时间短于对照组(P<0.01),血清学指标优于对照组(P<0.01)。结论:集束化护理可有效减少患者行肠内营养治疗期间并发症的发生,缩短呼吸机使用时间和住院时间,改善血清学指标,从而提高生活质量。 周朝阳 冯雁关键词:集束化护理 肠内营养 生活质量 密闭式气管内吸痰法在机械通气患者中的应用 被引量:6 2010年 目的探讨密闭式气管内吸痰(CS)法对使用机械通气的患者血流动力学及并发肺部感染的影响。方法将机械通气患者50例随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组采用传统的开放式气管内吸痰,观察组采用CS法,观察患者吸痰前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)值、肺部感染以及吸痰时痰液喷出情况等。结果对照组吸痰后HR、MAP、SpO2均优于吸痰前(p<0.05),观察组吸痰前后比较上述指标差异无统计学意义(p>0.05);两组比较肺部感染发生率及吸痰时痰液喷出发生率对照组均明显高于观察组(p 周红慧 周朝阳关键词:机械通气 血流动力学 肺部感染 集束化护理对实施肠内营养治疗的病人的影响 目的:探讨应用集束化护理在预防危重病人胃肠内营养治疗相关并发症中的作用.方法:选择入住重症医学科并进行了肠内营养治疗的患者,入选患者在给予肠内营养治疗前均无误吸、腹泻、糖代谢异常等症状,分为两组:将2011年1月~12月... 周朝阳关键词:肠内营养 集束化护理 并发症 危重患者 脑电双频指数的早期目标导向镇静在ICU重症患者镇静管理中的应用 被引量:7 2019年 目的将脑电双频指数(BIS)引入ICU重症患者镇静策略并替代Richmond躁动镇静评分(RASS),对比实行早期目标导向镇静(EGDS)和标准化镇静(STDS)的两组患者的机械通气时间、住ICU时间以及90 d死亡率。方法前瞻性对照研究住ICU机械通气≥48 h的重症患者(2016年4月至2017年5月20例、2017年6月至2018年4月32例),均分别随机分为EGDS组及STDS组;分析第一时间段两组患者的RASS与BIS的相关性,得出EGDS组患者达到RASS-2~1时的BIS为73.65±7.87,STDS组患者达到RASS-3^-1时的BIS为64.14±7.25;以上述BIS为导向分别运用于第二时间段内的两组患者镇静策略中,记录两组的机械通气时间、住ICU时间以及90 d死亡率。结果两组患者机械通气时间差异无统计学意义[(164.12±137.96) h vs (155.33±64.86) h,P=0.08],EGDS组的住ICU时间长于STDS组(P<0.05),EGDS组的90 d死亡率高于STDS组(P<0.05)。结论 BIS与RASS有较好的相关性,能用于住ICU患者的镇静评估;引入BIS的EGDS与STDS的比较,仍需大样本研究。 邓湘辉 何润芝 强蕾 李圆菲 伍小霞 杨勇 周虎 王允 石磊 邓茂林 周朝阳 王淑芳 陈琼关键词:清醒镇静 危重病人医疗 失效模式及效应分析在控制ICU呼吸机相关性肺炎中的应用 被引量:21 2011年 目的探讨使用失效模式和效应分析(FMEA)方法对减少ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的作用。方法将2008年入住ICU患者设为对照组,仅落实医院相关医院感染制度防范VAP发生,2009年入住ICU患者设为试验组,将失效原因列为医院感染的高风险因子,分別是呼吸机管理及应用、吸痰操作规范程度、手卫生落实、病房管理与病床周转率等,针对每一项风险进行FMEA管理,于2009年1月开始实施。结果 2008年VAP发生率为40.12%,2009年的VAP发生率为19.27%,两年比较差异有统计学意义(P<0.01),2009年每季度VAP发生率呈下降趋势,发生率最低为第四季度,仅为8.69%。结论 ICU应用FMEA能有效控制VAP发生。 冯雁 姚小红 周朝阳关键词:失效模式和效应分析 重症监护 呼吸机相关性肺炎 循证护理在ICU肠内营养支持中的应用 被引量:1 2011年 目的探讨循证护理在ICU患者行肠内营养支持中的应用方法及临床效果。方法随机将80例ICU患者分为循证护理组(观察组)和常规营养支持组(对照组)各40例,并进行比较分析。结果观察组的营养学指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理方法的肠内营养支持更能有效改善患者的营养状态,提高患者生存质量,并且有利于原发病的治疗和康复。 周朝阳关键词:循证护理 ICU 肠内营养 白蛋白在药物性肝衰竭患者血浆置换治疗中的应用价值 被引量:2 2021年 目的探讨白蛋白用于药物性肝衰竭患者血浆置换治疗的临床疗效。方法选取2019年5月至2020年7月长沙市某三甲综合医院重症医学科收治的40例抗结核药物性肝衰竭患者作为研究对象,按照治疗先后顺序分组,前20例为对照组,后20例为观察组。观察组选用5%白蛋白注射液代替部分置换液联合血浆进行血浆置换治疗,对照组选用新鲜冰冻血浆为单一置换液进行血浆置换治疗。比较两组患者血浆置换前后肝功能、凝血指标变化及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血氨(NH_(3))低于治疗前,凝血酶原活动度(PTA)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后过敏变态反应及低钙血症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用白蛋白替代部分置换液行血浆置换,其治疗效果与单一冰冻血浆行血浆置换无差异,但能减少血浆使用,缓解当前用血紧张的局面,并能降低变态反应、低钙血症等并发症的发生,提高患者满意度。 陈琼 周朝阳 席明霞 成晶关键词:白蛋白 血浆置换 药物性肝衰竭