叶流
- 作品数：19 被引量：90H指数：6
- 供职机构：重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信更多>>
- 医院环境与住院患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布与耐药性分析被引量：7
- 2011年
- 目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在医院内的流行及耐药情况,为MRSA医院感染的预防与控制提供科学依据。方法以某三级甲等综合医院2010年6-12月,医院环境分离的40株金黄色葡萄球菌(SAU),与临床标本分离的155株SAU为研究对象,采用K-B纸片法进行MRSA鉴定与药物敏感性试验。结果 195株SAU中,MRSA检出率为88.72%,其中临床分离株和环境分离株中的MRSA检出率分别为88.39%和90.00%,两者相比差异无统计学意义;临床MRSA株,主要分布于痰液及伤口分泌物;环境MRSA株主要分布于病房空气及病床架与床旁桌;MRSA对β-内酰胺类抗菌药物耐药率为100.00%,万古霉素的敏感率为100.00%,对其他抗菌药物不同程度耐药。结论 MRSA在医院内有较高的流行度,且呈多药耐药性,应长期进行MRSA感染目标性监测,切实做好MRSA感染或定植患者的消毒隔离工作。
- 吴晓英徐泽强许银银叶流
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性医院感染
- 双管喉管在颅骨整复术中对血流动力学和通气的影响
- 2013年
- 目的探讨双管喉管(LTSⅡ)在颅骨整复术中对血流动力学和通气的影响。方法选择60例接受全身麻醉下颅骨整复术患者,采用随机数字表法分为两组。采用LTSⅡ30例为治疗组,采用气管导管30例为对照组,比较两组患者的麻醉效果。结果两组患者术中通气情况良好,呼气末二氧化碳分压(PETCO2)为30～40mm Hg,气道峰压(PIP)为14～20cm H2O,SpO2≥95%,血气分析值正常;两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)在各时点比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LTSⅡ在颅骨整复术中通气良好,对血流动力学无明显影响。
- 唐佩灵杨建平叶流
- 关键词：颅骨外科学麻醉
- 单脐动脉脐带螺旋与胎儿畸形及围产结局的关系被引量：3
- 2015年
- 目的研究单脐动脉(SUA)脐带螺旋指数(UCI)与胎儿畸形及围产结局的关系。方法回顾性分析重庆医科大学附属永川医院2011年1月至2013年12月经超声诊断的73例SUA胎儿资料,产后计算UCI值,与病理学检查结果对照分析。结果 SUA脐带长度正常胎儿产后平均UCI为(0.13±0.07)周/cm,螺旋稀少(UCI<0.10)发生率46.58%(34/73),其中畸形发生率35.29%(12/34),人工引产率35.29%(12/34);螺旋正常(0.100.30)发生率19.17%(14/73),其中畸形发生率(64.29%,9/14),人工引产率71.43%(10/14),胎儿畸形发生率及人工引产发病率在螺旋稀少组及螺旋正常组合并后与螺旋密集组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SUA脐带异常螺旋密集的胎儿畸形发生率高,产前检查时应重视。
- 姚延峰张晓静刘学杜瑛彭琳叶流
- 关键词：脐动脉胎儿先天畸形
- McCoy喉镜三种用法在困难气道中的声门显露程度比较被引量：3
- 2012年
- 目的比较McCoy喉镜三种使用方法在困难气道中的声门显露程度。方法选择800例气管插管全麻的各科手术患者，用McCoy喉镜显露咽喉，对平位下声门显露为Ⅲ、Ⅳ级的患者分别用平位按压、立位、立位按压的方法，观察声门显露程度，之后行气管插管。结果平位Ⅲ级声门显露有158例，在平位按压、立位、立位按压下分别有53％、40％、62％降级；平位按压声门显露程度较立位降级多（P〈0．05）；立位按压声门显露程度较立位降级多（P〈0．05）；平位按压声门显露程度与立位按压比较差异无统计学意义（P〉0．05）。平位Ⅳ级声门显露有26例，在平位按压、立位、立位按压下分别有15％、12％、19％降级。结论McCoy喉镜在平位按压、立位、立位按压下可改善声门显露程度，平位按压和立位按压更可改善声门显露程度，有助于困难气道中的气管插管。
- 江伟杨建平叶流唐佩灵
- 关键词：喉镜困难气道插管法气管插管
- 护士PICC技术准入制对患者PICC并发症的影响
- 2014年
- 目的探讨护士PICC技术准入制对患者PICC并发症的影响,旨在预防和减少患者PICC并发症.方法：采用对照试验.设定试验组：收集自实行护士PICC技术准入制以来全院范围内接受PICC置管住院病例.对照组：回顾调查实行护士PICC技术准入制之前全院范围内接受PICC置管住院病例.试验组在实行PICC技术准入制的基础上,由具有PICC技术准入资质的护士参与完成PICC技术临床应用.记录两组患者保留PICC导管时间.观察患者有无PICC并发症,如穿刺部位血肿、渗血、导管异位、心律失常、穿刺点感染、静脉炎、导管堵塞、导管移位和导管非计划性脱落等.结果：实行护士PICC技术准入制以后患者PICC并发症发生率为10.7%,实行护士PICC技术准入制以前患者PICC并发症发生率为26.0%,实行护士PICC技术准入制以后患者PICC并发症发生率与实行护士PICC技术准入制以前比较差异有统计学意义（X^2=50.28,P〈0.01）.结论：实行护士PICC技术准入制可减少患者PICC并发症的发生,护士PICC技术准入制值得推广应用.
- 陈星玲杨永红叶流江伟杨建平
- 关键词：经外周静脉中心静脉置管准入制并发症
- 可弯曲喉罩在颅骨修补术中的应用
- 2012年
- 目的探讨可弯曲喉罩用于颅骨修补手术的通气效果。方法拟行颅骨修补手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,体质指数<30 kg/m2,随机分为两组(n=30):可弯曲喉罩组(F组)和气管导管组(T组)。两组在相同的麻醉诱导方法下置入可弯曲喉罩或气管导管。记录可弯曲喉罩或气管导管置入时间、次数和口咽部漏气压。术中监测心率(HR)、有创血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)、气道峰压(Ppeak)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2),记录手术时间、清醒时间、拔出阶段呛咳情况、出手术室时Aldrete麻醉恢复评分及术后24 h咽痛情况。记录入室安静5 min时(T0)、人工气道置入前即刻(T1)、置入结束(T2)、置入后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)、拔出前即刻(T6)、拔出后即刻(T7)、拔出后1 min(T8)、3 min(T9)、5 min(T10)时平均动脉压(MAP)、HR、SpO2。结果与T组比较,F组清醒时间缩短(P<0.05),拔出阶段呛咳发生率降低(P<0.05),出室时Aldrete麻醉恢复评分增高(P<0.05),术后24 h咽痛发生率降低(P<0.05)。与T1时点比较,F组在T2～T5时点的MAP降低(P<0.05),T组在T2～T4时点的HR升高(P<0.05);T组T7时点MAP较T6高(P<0.05);F组T2～T4时点HR较T组低(P<0.05)。两组其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论可弯曲喉罩通气良好,可安全、有效地用于颅骨修补手术。
- 唐佩灵叶流杨建平江伟
- 关键词：可弯曲喉罩
- 渝西地区住院病人就医选择对区域内医疗机构影响研究被引量：1
- 2014年
- 目的研究渝西地区住院病人就医选择现状及变动趋势,明确各级医疗机构发展模式。方法对比分析医疗技术水平、同病种医疗费用、服务态度等病人就医选择影响因素在不同医疗机构之间的差异及影响。结果渝西地区唯一所三甲医院(下称Y医院)平均住院费、平均住院日、手术率及危重病人率等均高于区域内二甲医院,但低于赴主城区三甲医院住院病人群体;同病种住院费用Y医院明显高于区域内二级医院;二级医院服务态度优于Y医院。以上结论均具有统计学意义(P<0.05)。结论渝西地区医疗市场有可能出现"哑铃"现象,即患常见病、多发病,医疗费用承受能力较差的病人更多地流向一级和县级医院就诊,重危或需要消耗更多医疗资源的所谓"高端"病人更多地流向主城区。因此,以Y医院为代表的重庆市非主城区三甲医院不宜依赖规模发展的方式,应采取提高医疗服务质量、降低费用等措施吸引当地住院病人。
- 叶流冯建萍许小兰
- 关键词：就医选择医疗服务质量
- 银屑病患者焦虑抑郁情绪调查被引量：24
- 2015年
- 目的调查银屑病患者焦虑、抑郁情绪状况,分析致病因素,为银屑病患者的治疗和护理提供参考依据。方法采用患者一般情况问卷(自行设计)、A型行为问卷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷对银屑病患者136例(病例组)和体检健康者146例(对照组)进行评定分析。结果 A型行为问卷调查病例组总体倾向为A型行为,表现为争强好胜,遇事容易着急、紧张,焦虑情绪发生率89.7%,抑郁情绪发生率75.8%;对照组焦虑情绪发生率28.8%,抑郁情绪发生率21.2%;病例组SAS、SDS得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论银屑病患者总体倾向为A型行为,存在中等或者中等以上的焦虑抑郁情绪,且常采用消极应对,而积极应对不足,其情绪状态与应对方式的关系密切,有助于指导患者采取有效积极的治疗和应对方式。
- 陈小玉贺春香叶流魏伍洪雷山川周小平
- 关键词：银屑病焦虑抑郁
- 718例肌间沟法臂丛神经阻滞麻醉临床效果分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨肌间沟法臂丛神经阻滞麻醉效果。方法 2005年1月至2008年1月该科对成年患者施行肌间沟法臂丛神经阻滞麻醉718例。结果麻醉效果优良率为96%,并发症为1%。结论熟练掌握肌间沟法臂丛神经阻滞操作技术及其管理,可进一步提高麻醉效果优良率,减少并发症。
- 杨建平张亮吕治全叶流
- 关键词：肌间沟法臂丛神经阻滞麻醉并发症
- 心理干预在窄谱紫外光联合外用药物治疗银屑病中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的探讨心理治疗在窄谱紫外光联合外用药物治疗银屑病中的疗效。方法将135例寻常性银屑病患者随机分为实验组70例和对照组65例，对照组和实验组均给予常规的窄谱紫外光联合外用药物治疗，实验组患者在此基础上进行心理干预。应用PASI评分法判定疗效，比较2组的治疗情况及显效者的复发率。结果实验组和对照组的显效率比较差异显著。对2组显效者随访1年，实验组复发率为42．8％，对照组为56．9％，实验组复发率显著低于对照组。结论心理干预是控制银屑病的重要措施。
- 陈晓玉魏伍洪雷山川叶流
- 关键词：银屑病心理干预紫外光外用药
