刘宁
- 作品数：6 被引量：43H指数：3
- 供职机构：天津医院更多>>
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- 股内侧肌穿支皮瓣修复游离股前外侧穿支皮瓣供区继发创面的临床效果被引量：16
- 2019年
- 目的探讨应用股内侧肌穿支皮瓣修复游离股前外侧穿支皮瓣供区继发创面的临床效果。方法2014年8月-2016年12月,汉中市中心医院收治12例四肢皮肤软组织缺损伴肌腱、骨质外露患者,其中男8例、女4例,年龄35~72岁。原发创面清创后大小10cm×8cm^22cm×14cm,采用面积为12cm×10cm^24cm×16cm游离股前外侧穿支皮瓣修复。股前外侧供区利用皮肤延展性缝合后遗留继发创面8.0cm×4.0cm^14.0cm×7.5cm,均采用股内侧肌穿支皮瓣修复,皮瓣面积为9.0cm×5.0cm^15.0cm×8.5cm。股内侧供瓣区直接拉拢缝合。结果12例患者股内侧肌穿支皮瓣及游离股前外侧穿支皮瓣全部成活。术后随访6~12个月,股内侧肌穿支皮瓣局部外形、质地良好,未切断皮神经的8例患者皮瓣感觉灵敏,其余4例患者皮瓣感觉逐渐恢复,同侧膝关节功能均正常。结论股内侧肌穿支皮瓣解剖恒定、血供丰富,用其修复游离股前外侧穿支皮瓣供区继发创面操作便捷、安全、易于推广,术后外形功能较佳。
- 高秋芳张小锋张万锋马彬牛雪涛马亚军李子标刘宁
- 关键词：外科皮瓣供区
- 三边测量法在脑出血穿刺引流术中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨三边测量法在脑出血穿刺引流中的应用效果。方法回顾性分析57例采用软通道脑内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者的临床资料,依据血肿定位方式不同将其分为实验组(三边测量法)和对照组(简易定位法),比较2组患者穿刺准确率、72h内血肿清除率及术后6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果实验组的穿刺准确率、72h内血肿清除率及术后6个月GOS评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论应用三边测量法可使高血压脑出血穿刺引流术定位更准确,并提高72h血肿清除率及术后GOS评分,有助于患者早期康复。
- 刘小印王传宝张超李惊涛郭强刘宁
- 关键词：高血压脑出血
- 皮质视觉等级量表和脑萎缩指数对老年慢性硬膜下血肿的预测价值被引量：10
- 2018年
- 目的探讨皮质视觉等级量表(cortical atrophy scale,CAS)和脑萎缩指数对老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的预测价值。方法选择老年头部创伤患者268例,根据3周后有无CSDH发生分为CSDH组40例,非CSDH组228例。采用磁共振扫描仪记录患者脑脊髓液容量、颅内容量、脑容量、脑室容量、蛛网膜下腔容量,计算脑萎缩指数、双额角径或颅内径(Evans)指数、前角指数、CAS。所有患者入院时详细记录其性别、年龄等一般临床资料。比较2组在临床资料、实验室指标方面差异,分析老年CSDH患者各因素间相关性,并应用单因素和多因素logistic回归分析影响头部创伤老年患者CSDH发生的危险性因素。结果 CSDH组脑萎缩指数、CAS中度和重度萎缩比例明显高于非CSDH组(P<0.01)。相关性分析显示,脑萎缩指数与脑容量呈负相关,与脑室容量、蛛网膜下腔容量呈正相关;脑室容量与蛛网膜下腔容量、Evans指数呈正相关;蛛网膜下腔容量与Evans指数呈正相关(r=0.35,P=0.02);Evans指数与前角指数呈正相关(r=0.23,P=0.03)。单因素和多因素logistic回归分析显示,入院时脑萎缩指数≥7.15%、CAS为中度萎缩和重度萎缩会增加老年头部创伤患者CSDH发生风险(P<0.05)。结论CAS和脑萎缩指数可预测老年头部创伤患者CSDH发生。
- 张超刘小印王传宝刘宁
- 关键词：蛛网膜下腔
- 去骨瓣减压术治疗大脑中动脉脑卒中后癫发作的高危因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨去骨瓣减压术(DHC)治疗大脑中动脉(MCA)脑卒中后癫发作的高危因素。方法 60例接受DHC治疗的MCA脑卒中患者,根据术后6个月有无癫发作分为癫发作组(32例)和无癫发作组(28例)。收集临床资料和实验室数据,应用单因素、多因素非条件Logistic回归分析方法探讨影响DHC治疗MCA脑卒中患者术后癫发作的危险性因素。结果术前急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)>19分、出血量>245.50 cm^3、同型半胱氨酸(Hcy)>17.35μmol·L^(-1)、N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)>375.25 ng·L^(-1)、C反应蛋白(CRP)>12.08 mg·L^(-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)>99.65μg·L^(-1)增加DHC治疗MCA脑卒中患者术后癫发作的风险(P<0.05)。结论 DHC治疗MCA脑卒中患者术后癫发作与术前APACHEⅡ评分、出血量及Hcy、NT-pro BNP、CRP、MMP-9水平密切相关。
- 张超刘小印王传宝刘宁
- 关键词：去骨瓣减压术大脑中动脉脑卒中
- 动力髋钉和锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床对比分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨动力髋钉和锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取本院2011年5月。2013年4月老年股骨粗隆间骨折患者102例，根据术式分为两组，49例患者行动力髋钉治疗为对照组，53例患者行锁定钢板治疗为观察组，比较两组患者手术指征、术后功能恢复情况及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、负重时间、骨折愈合时间均明显小于对照组，观察组术后功能优良率明显高于对照组，观察组并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论与动力髋钉相比，锁定钢板造成的创伤更小，可明显缩短治疗时间，术后功能恢复情况更好，并发症较少，安全性更高。
- 刘宁
- 关键词：锁定钢板老年股骨粗隆间骨折
- 转移性脑肿瘤误诊为脑胶质瘤八例临床分析被引量：10
- 2017年
- 目的分析转移性脑肿瘤误诊为脑胶质瘤的原因,以降低误诊率。方法对我院2006年6月—2014年4月误诊为脑胶质瘤的8例转移性脑肿瘤病例资料进行回顾性分析。结果本组8例,3例因头痛、头晕1周入院,3例因发热伴左偏侧肢体感觉和活动障碍3 d入院,2例因反应迟钝,嗜睡及精神症状4周入院。8例均在当地医院经MRI或CT检查误诊为脑胶质瘤,平均误诊时间为(3.25±1.56)d。均入我院拟行手术治疗,术前复查CT和MRI及肿瘤标志物,确诊为转移性脑肿瘤,原发肿瘤为肺癌4例,胃癌2例,肝癌及肺部恶性纤维瘤各1例。确诊后给予手术、放疗、化疗及免疫等综合治疗后,病情缓解出院。结论转移性脑肿瘤与脑胶质瘤临床表现相似,易误诊;详细询问病史,认真查体,仔细鉴别诊断,完善相关影像学检查和实验室检查,有助于减少误诊。
- 陈琪李国强李惊涛刘宁
- 关键词：脑肿瘤肿瘤转移误诊胶质瘤
