陈诚
- 作品数：10 被引量：35H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第三医院更多>>
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- 髂动脉硬化性闭塞症的外科治疗
- 2012年
- 目的探讨髂动脉硬化性闭塞症的外科治疗方式。方法髂动脉硬化性闭塞症患者108例（148条肢体），主．股转流11例；腋．股转流4例；股．股转流45例；髂动脉扩张支架（腔内介入治疗）48例，其中髂动脉腔内介入治疗结合开放手术的杂交复合手术13例。结果治疗均获成功，106条肢体症状及体征明显改善，42条肢体部分好转。踝，肱指数由术前的0．37±0．17上升至术后的0．63±0．15，术前与术后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。随访6个月至10年，主-股转流及股-股转流术后5、10年的通畅率分别为90．0％（9／10）、70．0％（7／10）及61．4％（27144）、52．3％（23144）；腋-股转流术后1、2年的通畅率分别为75．0％（3／4）、50．0％（2／4）；腔内介入治疗术后6个月、1年、2年、3年的通畅率分别为95．8％（46148）、87．5％（42148）、79．2％（38／48）、64．6％（31148）。结论人工血管旁路转流术是治疗髂动脉硬化性闭塞症的有效方法；随着腔内介入技术的发展和血管移植材料的改进，血管腔内介入已成为治疗髂动脉硬化性闭塞症的主流，其与开放手术的结合成为新的研究发展方向。
- 葛红卫朱云峰吴元兵朱永斌姜云飞陈诚黄一鸣
- 关键词：动脉闭塞性疾病髂动脉介入
- 高龄患者急性下肢缺血的围手术期治疗(附43例报告)
- 2011年
- 目的 探讨高龄患者急性下肢缺血的围手术期治疗的注意要点。方法 回顾分析2008年1月～2009年12月因急性下肢缺血住院治疗的高龄患者43例的临床资料。结果 40例术前诊断急性动脉栓塞的患者急诊行单纯Fogarty导管取栓术。其中，35例术中证实为栓塞，取栓后预后良好（有效率87．5％）；3例术后多脏器功能衰竭死亡（病死率7％）；另外5例术中证实为动脉硬化狭窄伴急性血栓形成，3例行截肢术，围手术期截肢率高达7％。3例术前诊断下肢动脉急性血栓形成的患者，经溶栓治疗后症状缓解。结论 对于患急性下肢动脉缺血疾病的高龄患者，Fogarty导管取栓术加溶栓治疗是治疗此疾病的主要方法，同时应积极预防和治疗术中及术后并发症。
- 姜云飞朱云峰吴元兵朱永斌葛红卫陈诚郑亮
- 关键词：急性下肢缺血FOGARTY导管取栓术溶栓
- 腔内治疗下肢动脉支架内再狭窄
- 2015年
- 目的：探讨腔内治疗下肢动脉支架内再狭窄的方法。方法：回顾性分析下肢动脉支架内再狭窄闭塞病例36例（54条肢体）临床资料,病变类型：狭窄病变42条肢体,闭塞病变12条肢体,病变长度8.3∽36cm,平均25.8±7.6cm。结果：所有患者均接受腔内治疗,单纯球囊扩张成形术40条肢体,球扩后导管溶栓3条肢体,再次支架置入3条肢体,导管溶栓加球扩7条肢体,斑块旋切术1条肢体。30例获得随访,随访率83.3%。随访时间3∽33个月,平均16.4±5.5个月,随访期间出现支架内再狭窄6例,再狭窄率20%,经再次球囊扩张治疗,无截肢及死亡病例。结论：合理治疗,严格随访,腔内治疗下肢动脉支架内再狭窄疗效良好。
- 吴元兵朱云峰葛红卫朱永斌姜云飞陈诚王鑫
- 关键词：下肢动脉粥样硬化闭塞症支架内再狭窄腔内治疗
- 腔内修复术治疗创伤性主动脉破裂23例
- 2016年
- 创伤性主动脉破裂（traumaticaorticrupture，TAR）是一种极其凶险的主动脉疾病，高发于交通事故减速伤、高处坠落伤、重物钝性伤等，病死率高。传统开放手术操作困难、创伤大。近年来，采用覆膜支架行主动脉腔内修复术.
- 葛红卫朱云峰朱永斌吴元兵姜云飞王鑫黄一鸣陈诚李丹丹
- 关键词：腔内修复术主动脉疾病高处坠落伤交通事故手术操作覆膜支架
- 腹主动脉瘤腔内修复术中髂动脉瘤的处理策略被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨腹主动脉瘤合并髂动脉瘤的腔内修复术（EVAR）方法。方法：回顾性分析2007年8月—2014年3月35例腹主动脉瘤合并髂动脉瘤行EVAR术患者资料,其中9例合并单侧髂内动脉瘤,1例合并双侧髂内动脉瘤,14例合并单侧髂总动脉瘤（直径〉18 mm）,11例合并双侧髂总动脉瘤,所用腔内技术包括栓塞髂内动脉瘤后覆盖,髂内动脉瘤单纯覆盖,＂喇叭口＂支架,以及＂三明治＂技术重建一侧髂内动脉等。结果：所有腔内技术均获得成功,手术时间（125±40）min,出血量（173±65）m L。术中发现内漏8例（22.9%）,其中I型内漏4例（近端2例,远端2例）均经球囊扩张后内漏消失,III型内漏1例,经扩张及部分加弹簧圈栓塞后内漏消失,II型内漏2例及IV型内漏1例,均未予处理。35例术后随访6~60个月,无动脉瘤破裂,2例术后6个月发现腹主动脉瘤体增大,造影确诊远端I型内漏,经弹簧圈栓塞后内漏消失,其余33例瘤体直径无增大。结论：对于合并髂动脉瘤的腹主动脉瘤患者,有效处理髂内动脉,然后根据髂总动脉直径选择合适的治疗方法可以达到理想的近期效果。
- 葛红卫朱云峰朱永斌吴元兵姜云飞黄一鸣陈诚
- 关键词：动脉瘤髂动脉瘤
- 腘动脉外膜囊肿1例
- 2022年
- 动脉囊性病变(adventitial cystic disease,ACD)是一种罕见的非动脉粥样硬化性外周动脉疾病,其在动脉或静脉外膜中形成黏液性囊肿,约80%的ACD发生在动脉上[1]。下肢动脉ACD患者(无动脉硬化闭塞的危险因素)的主要临床特征为间歇性跛行,且多发生于中年人群,病变主要累及腘动脉[2-3]。本文报道1例腘动脉外膜囊肿患者诊疗情况。
- 盛海军陈诚朱云峰
- 下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗后支架内再狭窄的治疗被引量：23
- 2015年
- 目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症（ASO）腔内治疗后支架内再狭窄的治疗体会。方法：回顾性分析2012年6月至2014年12月收治的支架内再狭窄的31例下肢ASO患者（49条肢体）资料,其中狭窄病变37条肢体,闭塞病变12条肢体;病变长度8.5-35 cm,平均（25.2±7.5）cm。结果：所有患者均接受腔内治疗,包括单纯球囊扩张成形术35例,球囊扩张后导管溶栓术3例,球囊扩张后支架植入术3例,导管溶栓后球囊扩张术7例,斑块旋切术1例。术后所有患者症状均不同程度缓解,平均踝肱指数较术前明显升高（P〈0.05）。28例获得随访3-32个月,平均（16.2±5.8）个月,期间出现再狭窄6例（21.4%）,均再次行球囊扩张成形术,无截肢及死亡病例。结论：结合其他腔内疗法,球囊扩张术治疗下肢动脉支架内再狭窄疗效满意。
- 吴元兵朱云峰葛红卫朱永斌陈诚王鑫
- 关键词：动脉闭塞性疾病腔内治疗
- 腘静脉瘤三例被引量：3
- 2016年
- 例1 患者女，58岁，因“反复胸闷气促1周”于2012年12月18日入院。患者既往体健，查体未见异常，心电图、肺动脉CTA等检含未处异常；下肢血管彩超提示：右腘静脉局部增宽，其内血流通畅,未见血栓。行有下肢深静脉顺行造影明确为“腘静脉瘤”（图1A）。
- 王鑫朱云峰吴元兵葛红卫陈诚赵蓉
- 关键词：下肢深静脉顺行造影反复胸闷心电图CTA肺动脉
- 下肢动脉支架断裂诊疗1例被引量：1
- 2016年
- 患者,男性,78岁。因“右下肢肿痛20余天”于2015年6月26日入院。患者2年前因下肢动脉硬化闭塞症在本院行“右股动脉球囊扩张＋支架植入术”,植入E-Luminexx支架（Bard公司,美国;型号：6 mm×120 mm 2枚,6 mm×100 mm 1枚）,术后下肢血运明显改善。
- 王鑫朱云峰吴元兵朱永斌葛红卫姜云飞陈诚
- 关键词：动脉支架右股动脉股浅动脉血管腔内治疗闭塞病变造影剂外渗
- 腔内疗法治疗髂静脉受压综合征33例分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨腔内疗法治疗髂静脉受压综合征的临床价值和疗效。方法33例髂静脉受压综合征患者采用左髂静脉球囊扩张及支架置入术治疗，其中左下肢静脉曲张伴肿胀29例，左下肢深静脉血栓形成3例，深静脉血栓形成后综合征1例。术中采用球囊直径10—12mm，直径12～14mm巴德自膨式支架。5例合并左下肢静脉曲张及溃疡者二期手术治疗。结果33例髂静脉受压综合征患者术前均经左下肢深静脉造影证实。无死亡病例，无穿刺部位血肿等并发症。随访3～30个月，随访率100％（33／33）。下肢肿胀消退28例，彩色多普勒超声和左下肢顺行造影显示支架通畅，无支架闭塞和下肢深静脉血栓形成病例。结论腔内疗法治疗髂静脉受压综合征是安全、有效并且是首选的治疗方法。
- 吴元兵朱云峰葛红卫朱永斌姜云飞陈诚黄一鸣
- 关键词：髂静脉受压综合征
