邓富强
- 作品数：10 被引量：11H指数：2
- 供职机构：梅州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 急性阑尾炎患儿穿孔情况调查及独立危险因素分析
- 2024年
- 目的探讨急性阑尾炎患者穿孔情况及分析独立危险因素。方法回顾性分析病例资料选自182例急性阑尾炎患儿,根据术后阑尾穿孔与否这一病理结果分组,分别为穿孔组(n=84)和未穿孔组(n=98),通过多因素Logistic回归分析患儿穿孔的危险因素。结果入选的182例患儿阑尾穿孔率为46.15%(84/182)。穿孔组和未穿孔组两组患儿在年龄、发病时间(OR=1.508,95%CI=1.028~2.213)、有粪石(OR=6.720,95%CI=2.324~19.434)、有反跳痛(OR=8.561,95%CI=1.953~37.533)、CRP水平(OR=11.631,95%CI=3.578~37.812)、NLR比值(OR=0.864,95%CI=0.770~0.970)淋巴细胞水平、CRP水平、降钙素原水平(PCT)、纤维蛋白水平上有显著差异(P<0.05);经Logistic回归分析,发病时间、有粪石、有反跳痛、CRP水平、NLR比值是急性阑尾炎患儿穿孔的独立危险因素(P<0.05)。结论急性阑尾炎患儿发病时间长、有粪石、有反跳痛、CRP水平≥41.38 mg/L、NLR比值均是导致阑尾穿孔的独立危险因素,在早期诊断中观察上述因素有助于判断阑尾穿孔发生风险,以便临床确定治疗方案。
- 温露华邓富强陈伟玉
- 关键词：急性阑尾炎患儿
- 机器人辅助腹腔镜治疗儿童肾积水的研究进展
- 2024年
- 肾积水是小儿泌尿系统常见疾病,致病机制主要是肾盂输尿管连接部梗阻,肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水的有效治疗方法是手术治疗。近年来,达芬奇机器人辅助手术在小儿泌尿外科的应用越来越多,相关研究多集中机器人辅助腹腔镜下肾盂成形术(RALP)应用于肾积水患儿的疗效及安全性。现将该领域的研究进展进行综述。
- 邓富强赵彰
- 关键词：手术机器人腹腔镜手术肾积水肾盂成形术
- 微型腹腔镜治疗未触及睾丸的小儿隐睾12例报告被引量：2
- 2013年
- 目的：探讨腹腔镜技术在治疗小儿隐睾中的应用及其临床价值。方法：选择先天性隐睾12例，均行腹腔镜手术治疗，观察手术治疗效果，总结手术经验。结果：12例手术均成功，手术平均时间30min，术中无明显出血，住院时间3～4d，术中及术后无并发症发生。随访1年，无严重并发症发生。结论：微型腹腔镜下隐睾下降固定术手术创伤小，恢复快，能够取得较为理想的手术效果。
- 邓耿明郑斌刘华明杨海邓富强陈子义
- 关键词：隐睾微型腹腔镜
- 合并胡桃夹综合征的儿童肝内型门静脉高压行脾腔分流术1例
- 2024年
- 目的探索儿童肝内型门静脉高压的手术治疗经验。方法总结1例于2022年9月入住梅州市人民医院的儿童肝内型门静脉高压的病儿行远端脾-下腔静脉分流的治疗方案选择。结果病儿主诉呕血4 h。术前诊断为门静脉高压,食管静脉重度曲张破裂出血。病儿入院后予对症治疗,病情稳定后拟行Warren手术,术中发现肠系膜上动脉压迫左肾静脉并致其压力升高,故改行远端脾-下腔静脉分流。术后随访6个月,食管胃底静脉曲张减轻,脾亢改善,肝功能维持正常。结论儿童肝内型门静脉高压行选择性分流术时,在左肾静脉解剖异常或合并胡桃夹综合征,不能行Warren手术的情况下,可以选择远端脾-下腔静脉分流术,也可达到选择性分流手术的效果。
- 邓富强温哲
- 关键词：儿童肝内型脾腔分流术
- 腹腔镜下改良短肌鞘Soave术治疗常见型先天性巨结肠术后排便功能及疗效分析
- 2025年
- 目的:探讨腹腔镜下改良Soave短肌鞘术治疗常见型先天性巨结肠(HD)的临床效果。方法:回顾分析2019年1月至2023年4月收治的60例常见型HD患儿的临床资料,分别行腹腔镜改良Soave短肌鞘术(n=20,改良组)与传统腹腔镜Soave术(n=40,传统组)。对比分析两组围手术期指标、术后早期排便功能、术后并发症及术后6个月肛门排便控制效果。结果:改良组手术时间、肛门操作时间、术后排气时间短于传统组,术中出血量少于传统组,术后白蛋白水平高于传统组,术后1个月每天排便次数少于传统组,术后恢复正常排便时间短于传统组,术后并发症总发生率低于传统组,术后6个月的肛门功能优良率高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与腹腔镜下传统Soave术相比,腹腔镜下改良Soave短肌鞘术治疗小儿常见型HD可减少术后并发症,改善排便功能。
- 陈伟玉刘华明温露华邓富强
- 关键词：HIRSCHSPRUNG病排便
- 腹横肌平面阻滞联合静吸复合全身麻醉对腹腔镜疝气患儿血流动力学及安全性的影响
- 2024年
- 目的探讨腹横肌平面(TAP)阻滞联合静吸复合全身麻醉在腹腔镜疝气患儿中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年12月梅州市人民医院收治的86例腹腔镜疝气患儿为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组行静吸复合全身麻醉,观察组加用TAP阻滞。比较2组麻醉情况、血流动力学、小儿苏醒期躁动评分(PAED)、疼痛评分及安全性。结果2组麻醉、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1、T2时平均动脉压水平高于对照组,T2时心率高于对照组,T1时SaO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组进入麻醉恢复室即刻、5 min、15 min、20 min时PAED评分低于对照组,术后0.5 h、1 h、2 h、6 h、12 h时疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TAP阻滞联合静吸复合全身麻醉在腹腔镜疝气患儿中可稳定术中血流动力学,降低术后PAED评分及疼痛评分,未明显增加安全风险。
- 叶映芬陈伟元邓富强李昆伦
- 关键词：疝气腹腔镜手术腹横肌平面阻滞静吸复合全身麻醉血流动力学安全性
- 腹腔镜手术治疗小儿急性复杂性阑尾炎的疗效分析被引量：2
- 2020年
- 目的:分析腹腔镜手术治疗小儿急性复杂性阑尾炎的疗效。方法:选取梅州市人民医院2015年1月至2018年12月收治的49例急性复杂性阑尾炎患儿。采取腹腔镜手术治疗,并观察手术疗效。结果:47例患儿成功用腹腔镜完成手术,2例中转开腹,随访半年以上,1例术后发生粘连性肠梗阻,再次开腹手术解除粘连,治愈出院,3例术后因不完全性肠梗阻再次入院,予抗炎治疗治愈出院,其余患儿均未发生肠梗阻、盆腹腔脓肿等并发症。结论:小儿急性复杂性阑尾炎采取腹腔镜手术治疗效果较好。
- 陈伟玉杨海刘华明邓富强
- 关键词：腹腔镜急性阑尾炎
- 腹腔镜与传统开放治疗小儿麦克尔憩室 肠重复畸形的疗效对比被引量：1
- 2022年
- 目的比较腹腔镜与传统开放治疗小儿麦克尔憩室、肠重复畸形的疗效。方法回顾分析2010年1月至2021年1月梅州市人民医院小儿外科诊治的56例小儿小肠畸形患儿的临床资料,以具体实施手术治疗方式分组,其中28例患儿为传统开放组,另28例患儿纳入腹腔镜组。对比两组患儿治疗疗效、围术期指标(术中出血量、手术时间、术后进食时间及住院时间)、并发症(肠梗阻、肠道粘连、切口愈合不良)发生情况。结果腹腔镜组患儿手术时间少于对照组,腹腔镜术后进食时间早于传统开放组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但两组患儿住院天数、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后腹腔镜组中性粒细胞数差值小于传统开放组,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患儿术后并发症发生率低于传统开放组(7.14%比14.29%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿小肠畸形安全、可行,可减少手术时间,术后进食时间早,利于患儿术后快速康复。
- 温露华杨海陈伟玉刘华明陈子义郑斌邓富强李艺域方志伟
- 关键词：腹腔镜治疗
- 腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿斜疝的安全性及临床效果被引量：6
- 2019年
- 目的探讨小儿腹股沟嵌顿斜疝腹腔镜手术的疗效及安全性。方法选取2013-02—2018-04间梅州市人民医院收治的177例腹股沟嵌顿斜疝患儿,依据手术方法不同分为2组。对照组(25例)采取开放手术,观察组(152例)采取腹腔镜手术。比较2组的手术效果和随访6个月期间的复发率。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间均短(少)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生精索损伤和切口延期愈合及随访期间复发患儿。差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组1例术后发生阴囊水肿,对照组为3例,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中发现对侧隐匿性疝25例(16.4%),均同时进行手术。结论腹腔镜手术治疗腹股沟嵌顿斜疝,手术时间短、术中出血量少、术后恢复快,尤其可发现和同时处理隐匿性疝。
- 邓富强杨海刘华明郑斌
- 关键词：斜疝住院时间腹腔镜手术治疗小儿腹股沟
- 临床医学“3+2”医生培养在“八共建”模式下的研究
- 2024年
- 随着医疗事业的快速发展和基层医疗需求的日益增长,培养兼具扎实医学理论基础与卓越临床实践能力的医生已成为医学教育领域的关键任务。近年来,临床医学领域引入创新的“3+2”培养模式,巧妙融合前3年的专科教育与后2年的全科医生规范化培训,实施“早临床、多临床”的教学策略。同时,通过实施“八共建”模式,即与医院在人才培养方案、培养模式、专业教学团队、课程标准、教学评价体系、产教融合教材编写、实习实训基地建设以及合作攻关项目8个关键领域展开深度协同合作。然而作为一种新兴的培养方法,不可避免地存在理论与实践的平衡、学生个性化发展方面的局限性。文章将对“八共建”模式下的“3+2”医生培养概念进行探讨,并通过与传统及现代医生培养模式的对比分析,为优化医学教育路径提供理论依据和实践参考。
- 温露华邓富强陈伟玉
- 关键词：教学模式
