贺建华
- 作品数:48 被引量:324H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学轻工技术与工程更多>>
- 脑血管病患者的认知功能与脑白质损害被引量:21
- 2013年
- 目的:了解脑血管病患者的认知功能与脑白质损害的关系.方法:选取精神心理科和神经内科门诊的脑血管病患者356例,采集相关病史,用简明精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能.MMSE< 24界定为可疑痴呆,MoCA< 26界定为存在认知功能下降.参考FazekaS评分标准,将入组患者分成无白质损害组(Fazekas评分0分),轻度白质损害组(Fazekas评分1分),中重度白质损害组(Fazekas评分≥2分).结果:356例脑血管患者中,脑血管病类型为大面积脑卒中65例(18.3%),混合性脑血管病8例(2.2%,含可能的淀粉样脑血管病2例),无症状脑梗塞107例(30.1%),仅有脑白质损害者28例(7.8%).356例患者中,有中重度脑白质损害的81例(23.4%).356例患者中,353例MMSE成绩5~30分,平均(25.6±3.5)分,其中18.1%得分<24,达到可疑痴呆状态;347例MoCA 5~28分,平均(19.4±3.9)分,其中94.5%得分<26分.脑血管病患者的白质损害程度与MMSE、MoCA的总分及MoCA视空间执行功能、注意及定向分测验得分均呈负相关(r=-0.14、-0.15、-0.11、-0.16、-0.18,均P<0.05).结论:脑血管病患者的认知功能处于较低水平,并可能与脑白质损害存在较密切的关系.
- 张娜贺建华易进梁玉兰李丛佳范冬宁张静
- 关键词:白质损害脑血管病
- 甲状腺功能低下与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征被引量:2
- 1999年
- 为进一步提高耳鼻喉科医生对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的诊断和治疗水平,报道一组(23例)甲状腺功能低下合并OSAS的病例。全部患者均经甲状腺功能检查和多导睡眠仪监测而明确诊断。治疗上主要采用甲状腺素替代疗法,部分患者辅以持续性气道正压治疗(CPAP)或手术治疗(气管切开或UPPP)。本文资料表明甲状腺功能低下合并OSAS采用非手术治疗可获得非常满意的效果。文中讨论了甲状腺功能低下和OSAS之间的关系以及诊断和治疗。
- 彭培宏张连山贺建华
- 关键词:甲状腺机能减退睡眠呼吸暂停综合征并发症
- 尼莫地平改善脑血管病患者认知功能的有效性观察被引量:2
- 2012年
- 目的该研究旨在观察尼莫地平片对血管性认知损害的短期疗效。方法前瞻性开放性自身对照研究。64例神经内科门诊脑血管病患者,在常规二级预防药物的基础上,口服尼莫地平60~90 mg/d,12~24周。应用简明精神状态量表(mini mental state examination,MMSE)和北京版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)作为认知评估工具,观察治疗前后患者认知功能的变化。结果三个月治疗后认知成绩总分显著高于治疗前,分别为:MMSE(26.3±2.7)vs(25.6±2.9),P=0.039;MoCA(20.5±4.6)vs(19.0±4.1),P=0.000,差异有显著性;治疗后MoCA的记忆分测验成绩显著高于治疗前,分别为(1.8±1.7)vs(1.1±1.2),P=0.000,差异有显著性。结论尼莫地平可有效地提高脑血管病患者的认知功能。
- 贺建华易进张娜李丛佳范东宁
- 关键词:脑血管病尼莫地平
- 重视卒中后抑郁焦虑的识别提高诊治水平
- 2011年
- 心理活动从根本上讲与脑功能密切相关。因此,对大脑结构造成损害的神经系统疾病如卒中、帕金森病、多发性硬化和癫痫更易伴发抑郁焦虑障碍,也使得疾病的诊断和治疗更加复杂化。脑卒中作为我国的常见病和多发病,已经成为我国成年人致残的第二大原因,仅次于交通事故。卒中所致的脑组织病变以及残疾使患者的社会角色发生改变,面对巨大应激的患者更易伴发抑郁焦虑的情感障碍。
- 贺建华
- 关键词:抑郁焦虑障碍卒中后神经系统疾病治水多发性硬化
- 中医特色疾病管理模式对首发抑郁症依从性的临床研究被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨中医特色疾病管理模式对首发抑郁症的疗效及依从性。方法:选取符合入选标准的180例首发抑郁症患者。采用多中心随机对照试验法分为管理组(90例)和对照组(90例),管理组在常规诊疗基础上给予中医特色疾病管理;对照组采用常规诊疗。对所有患者随访1年,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及依从性量表评估病情。结果:管理组汉密尔顿抑郁量表评分痊愈率、治疗依从性明显优于对照组(P<0.05)。结论:对抑郁症患者进行中医特色疾病管理能提高患者治疗依从性,提高患者的生活质量。
- 沈慧张捷杨婧贺建华闫少校杨倪
- 关键词:中医疾病管理抑郁症依从性
- 脑卒中危险因素研究进展被引量:18
- 2002年
- 贺建华吴兆苏赵冬
- 关键词:脑卒中脂代谢异常炎症代谢异常凝血障碍
- 综合医院设立记忆门诊的意义和体会
- 目录背景综合医院是痴呆的主战场设立记忆门诊的意义记忆门诊承担的任务综合医院记忆门诊的体会及面临问题背景老龄化社会的加剧与痴呆非专业医师对认知功能的认识不尽人意病家对疾病的耻感,治疗的依从性欠佳目前尚无确切的治疗和延缓痴呆...
- 贺建华
- 北京市综合医院门诊成年患者多躯体症状检出率及症状特点分析被引量:10
- 2019年
- 目的了解及分析多躯体症状在神经内科、心内科、消化内科的检出率和临床特点。方法对就诊于北京朝阳医院、北京安贞医院、北京同仁医院神经内科、心内科、消化内科门诊的患者进行连续询问和筛查,收集入组的1 497例患者的一般人口学资料及疾病相关信息,应用患者健康问卷-15(PHQ-15)躯体症状群量表、患者健康问卷-9(PHQ-9)抑郁症状群量表评估患者的躯体症状及抑郁情绪;以PHQ-15评分10分作为划界分,将入组患者分为多躯体症状组(PHQ-15≥10分)和非多躯体症状组(PHQ-15<10分),计算多躯体症状的检出率,比较2组患者的人口学资料及疾病特征;应用偏相关分析病程、累计就诊次数、PHQ-9总分与PHQ-15总分的相关性。结果3家医院多躯体症状总体检出率为32.67%(489/1 497),消化内科检出率最高(37.74%,191/506)。多躯体症状组和非多躯体症状组在性别(χ^2=36.85,P<0.01),职业(χ^2=19.78,P<0.01),就诊科室(χ^2=9.64, P<0.01),初/复诊(χ^2=6.67,P<0.01),PHQ-9总分(χ^2=231.52,P<0.01)方面比较差异有统计学意义,其中女性检出率高于男性,退休和无固定职业的患者的检出率均高于有固定职业者,复诊患者检出率高于初诊患者。病程(r=0.07,P<0.05,Bonferroni校正)和PHQ-9总分(r=0.66,P<0.05,Bonferroni校正)与躯体症状严重程度呈正相关。结论3家综合医院多躯体症状检出率较高,其中消化内科最高;女性、退休、无职业、复诊、有抑郁情绪的患者多躯体症状检出率相对较高。抑郁情绪、病程与躯体症状严重程度呈正相关。
- 杨祥云李占江李占江谭玲李晓琪谭玲韩学青胡永东韩学青贺建华张艺高见崔飞环崔少娟张艺
- 关键词:躯体型障碍门诊患者
- 舍曲林与阿托伐他汀钙合用致严重肝功能异常被引量:3
- 2015年
- 1例冠状动脉支架置入术后口服阿托伐他汀钙(20mg/d)已7年的66岁女性患者,因出现抑郁症状给予舍曲林口服,初始剂量25mg/d,渐增加至150mg/d,抑郁症状明显好转。服用舍曲林第52天患者感极度乏力。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)1170U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)805U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ—GT)97U/L,总胆红素9.6μmol/L,直接胆红素3.1μmol/L。诊断为药物性肝损伤。停用舍曲林和阿伐他汀钙并给予保肝治疗后患者症状好转。停药后约半个月复查:ALT98U/L,AST47U/L,γ-GT101U/L;3个月复查:ALT12U/L,AST17U/L,γ-GT12U/L。
- 贺建华易进
- 关键词:药物性肝损伤舍曲林阿托伐他汀钙
- 老年人冠心病与惊恐障碍
- 2006年
- 贺建华
- 关键词:冠心病老年人惊恐障碍冠状动脉造影术焦虑抑郁症状焦虑抑郁情绪心血管病人