袁琛
- 作品数：26 被引量：56H指数：5
- 供职机构：湖州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- cfDNA含量测定在妊娠期肝内胆汁淤积症中的应用
- 2021年
- 目的测定妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血浆游离DNA(cf DNA)含量和新生儿脐静脉血总胆酸、胆汁酸浓度,评价两者的相关性。方法选择377例ICP产妇作为研究组,另选择同期105例正常产妇作为对照组,分别测定新生儿脐带血和产妇临产后静脉血中的血清总胆酸、胆汁酸水平及cf DNA的含量。结果 ICP产妇临产后静脉血及新生儿脐带静脉血中的总胆酸、胆汁酸、cf DNA水平均高于对照组(均P<0.05)。产妇血清cf DNA浓度与新生儿总胆酸、胆汁酸浓度呈正相关。结论新生儿脐带血及产妇临产后静脉血中总胆酸、胆汁酸和cf DNA与ICP密切相关。过高的cf DNA可能是孕妇罹患心脏疾病以及自身免疫等疾病的一个重要原因,且对胎儿发育及新生儿健康具有较大危害。
- 凌寅杰陈冬婵鲍婷婷潘皆慰袁琛
- 关键词：胆汁淤积症总胆酸胆汁酸游离DNA
- 多西环素在儿童大环内酯类耐药支原体肺炎治疗中的疗效分析被引量：7
- 2017年
- 目的观察多西环素治疗大环内酯类耐药性支原体肺炎的临床疗效。方法选取〉8岁临床确诊为大环内酯类耐药支原体肺炎患儿105例，分为对照组（n=53）与观察组（n=52），对照组使用阿奇霉素10mg／（kg·d）口服，观察组使用多西环素2mg／（kg·d），首日剂量加倍，比较两组患儿治疗有效率及用药后体温恢复时间、咳嗽明显好转时间、肺部哆音消失时间及甲泼尼龙使用率等指标。结果对照组治愈、有效34例（64．2％），观察组治愈、有效48例（92．3％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），观察组用药后体温恢复时间、用药后咳嗽明显好转时间、用药后肺部哆音消失时间及甲泼尼龙使用率均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。随访过程中未见观察组患儿出现牙齿黄染、骨骼发育不良、二重感染等不良反应。结论多西环素在〉8岁儿童的耐药支原体肺炎治疗中临床疗效较好，可以提高治疗有效率，减少甲泼尼龙使用率。
- 许鑫松朱焰袁琛叶洪舟
- 关键词：多西环素肺炎糖皮质激素
- 外周血淋巴细胞指标在儿童难治性支原体肺炎中的诊断价值被引量：2
- 2023年
- 目的探讨外周血淋巴细胞指标在儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)中的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年1月在湖州师范学院附属第一医院住院并确诊为RMPP的患儿30例为观察组,另选取同期在该院就诊的普通型肺炎支原体肺炎(GMPP)患儿40例为对照组,所有患儿入院后均进行外周血淋巴细胞指标检测。比较两组患儿临床特征和外周血淋巴细胞指标,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析特异性外周血淋巴细胞指标对儿童难治性支原体肺炎的诊断价值。结果观察组患儿肺实变发生率[83.33%(25/30)]、胸腔积液发生率[86.67%(26/30)]及住院时间长[(13.68±3.22)d]均高于对照组[2.50%(1/40)、2.50%(1/40)、(8.45±2.36)d],差异均有统计学意义(χ^(2)=47.997、51.254,t=7.847,均P<0.05)。两组患儿外周血CD3^(+)百分比、CD4^(+)百分比、CD8^(+)百分比、CD19^(+)百分比及CD56^(+)百分比比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患儿外周血CD3^(+)绝对计数[(1548.40±158.04)个/μl]、CD4^(+)绝对计数[(605.83±73.45)个/μl]及CD19^(+)绝对计数[(456.33±40.26)个/μl]均低于对照组[(1826.50±205.30)个/μl、(736.56±81.47)个/μl及(403.94±32.94)个/μl],观察组CD56^(+)绝对计数[(582.43±51.26)个/μl]高于对照组[(513.85±48.81)个/μl],差异均有统计学意义(t=6.170、6.926、5.813及5.694,均P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,CD3^(+)、CD4^(+)、CD19^(+)及CD56^(+)绝对计数预测RMPP的曲线下面积(AUC)均≥0.7,均具有一定的预测价值,其中联合预测的AUC值最高。结论外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD19^(+)及CD56^(+)绝对计数对RMPP均具有一定的预测价值,联合检测可作为预测RMPP发生的良好指标。
- 许鑫松袁琛李刚
- 关键词：肺炎支原体肺炎淋巴细胞亚群预后
- 布地奈德雾化吸入预防肺炎支原体感染诱发儿童哮喘急性发作的疗效观察
- <正>目的探讨肺炎支原体(MP)感染诱发的儿童哮喘急性发作期应用布地奈德雾化吸入治疗的临床效果及其对患儿体内炎症因子水平的影响。方法选取228例确诊为MP感染但送院时尚没出现喘息的既往哮喘患儿为研究对象,根据随机数字表将...
- 袁琛毛伟闵芳梅
- 文献传递
- GFAP联合cfDNA测定在复杂性热性惊厥脑损伤中的临床研究被引量：3
- 2020年
- 目的研究复杂性热性惊厥患儿静脉血GFAP浓度、静脉血和脑脊液的cfDNA含量,并评价两者的相关性。方法选择2019年1~12月在湖州市第一人民医院住院治疗的78例CFS患儿作为研究组,选择同期因发热疑似伴颅内感染,最终经脑脊液检查、脑电图、头颅MRI和病情观察排除颅内感染的住院患儿27例为对照组。分别测定两组患儿入院第1天和第5天的静脉血GFAP浓度,测定两组患儿入院当天的静脉血和脑脊液cfDNA含量。结果研究组患儿静脉血GFAP水平(第1天和第5天)均较对照组水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿与对照组患儿之间的脑脊液cfDNA完整度具有显著性差异,且研究组患儿的脑脊液cfDNA含量较对照组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。患儿静脉血GFAP水平与脑脊液cfDNA水平呈正相关关系。结论通过GFAP联合cfDNA含量测定,证实CFS患儿在分子和细胞层面存在惊厥后脑损伤。惊厥导致脑损伤的持续性,而非短暂消失,并可导致神经细胞死亡,引起脑脊液cfDNA浓度明显增加。
- 凌寅杰朱焰施明杰路攀袁琛
- 关键词：GFAP复杂性热性惊厥脑脊液
- 儿童肺炎支原体肺炎预后不良危险因素分析及预测模型的构建与验证被引量：4
- 2021年
- 目的探讨影响小儿支原体肺炎(MPP)不良预后的独立危险因素,构建MPP不良预后的预测模型。方法回顾性分析576例MPP患儿的临床资料,根据患儿是否发生肺实变分为预后良好组和预后不良组,采用Logistic回归模型分析患儿发生肺实变的危险因素,构建预测模型,并绘制nomogram列线图,通过ROC曲线验证该模型的预测效能。结果预后不良组年龄、疗程、胸腔积液、中性粒细胞百分比、白细胞计数及抗生素治疗时间均高于预后良好组(均P<0.05),多因素Logistic回归分析显示年龄、疗程、胸腔积液、中性粒细胞百分比和抗生素治疗时间是其预后不良的独立危险因素;nomogram列线图预测模型显示C-Index为0.887,内部验证的绝对误差为0.009;应用该预测模型的最佳截断值为0.378,敏感度为0.809,特异度为0.820,AUC为0.887。结论年龄、疗程、胸腔积液、中性粒细胞百分比和抗生素治疗时间是影响MPP患儿预后的独立危险因素,基于上述因素建立的nomogram预测模型可有效提高预测患儿肺实变的准确度,具有较好的临床应用价值。
- 冯冰瑜叶洪舟潘佳惠袁琛
- 关键词：支原体肺炎预后列线图
- 海派推拿手法治疗小儿脾虚泄泻效果及对大便α1-抗胰蛋白酶和血清D-木糖的影响被引量：2
- 2020年
- 腹泻是儿科常见疾病,其中脾虚导致的慢性泄泻可引起营养物质的持续丢失和吸收不良,久之可引起小儿生长发育障碍。临床上西医治疗本病起效慢,疗效不确定。本研究采用海派推拿手法治疗小儿脾虚泄泻,并观察对患儿大便α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)和血清D-木糖的影响。结果报道如下。
- 凌寅杰袁琛施明杰路攀
- 关键词：小儿泄泻脾虚Α1-抗胰蛋白酶D-木糖
- 遗传性癫痫伴热性惊厥附加症小鼠STAT3和CXCL8的表达与分析
- 2021年
- 为探明遗传性癫痫伴热性惊厥附加症(GEFS+)小鼠外周血中STAT3和CXCL8的表达情况,并探究STAT3/CXCL8通路活化程度与GEFS+癫痫发作之间的关系,选取2月龄C57BL/6小鼠16只,雌雄各半,每只小鼠经由腹腔注射戊四唑(PTZ,55 mg/kg)造模为GEFS+症状小鼠(实验组),经异氟烷麻醉后植入电极获取脑电波(EEG)信号。同时选取正常2月龄C57BL/6小鼠16只作为对照。应用实时荧光定量PCR和蛋白印迹等技术检测外周血STAT3和CXCL8的表达情况差异及EEG信号的差异并进行统计学分析。实验组小鼠外周血中STAT3和CXCL8的转录水平较对照组相比分别显著上升了(5.81±0.84)倍和(42.65±5.70)倍,蛋白表达水平较对照组相比也分别显著上升了(2.11±0.34)倍和(13.61±3.15)倍,具有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,实验组小鼠异常癫痫发作电信号显著增强,痫性活动明显,出现较多尖锐的连续棘波。GEFS+症状小鼠的外周血中STAT3和CXCL8的表达增加明显,表明STAT3和CXCL8的高表达与癫痫发作有一定关联性;STING-STAT3/CXCL8通路在GEFS+病理过程中存在潜在的调控机理,该通路的活化可能参与了促进癫痫发作的病理过程。本研究初步阐明了免疫炎症与癫痫的关系,为癫痫尤其是难治性癫痫的靶向治疗提供新的思路与实验依据。
- 姜啸风凌寅杰袁琛吕正兵
- 关键词：STAT3CXCL8癫痫发作免疫因子
- 脑蛋白水解物联合盐酸托莫西汀治疗小儿多动症的效果观察及对患儿认知功能的影响
- 2024年
- 目的研究脑蛋白水解物联合盐酸托莫西汀治疗小儿多动症的效果及对患儿认知功能的影响。方法选取湖州市第一人民医院于2021年9月—2022年9月收治的多动症患儿104例,随机分为对照组和研究组各52例,对照组使用盐酸托莫西汀治疗,研究组使用脑蛋白水解物联合盐酸托莫西汀治疗,比较两组多动指数、脑电频率/功率、认知功能、血清指标水平及临床治疗效果、药物不良反应等指标差异。结果治疗后研究组多动指数(3.46±0.50 vs.5.98±0.54)低于对照组,脑电频率[前额脑电频率(94.87±5.46)Hz vs.(92.31±4.98)Hz、中央脑电频率(91.23±6.57)Hz vs.(88.96±4.56)Hz]高于对照组,脑电功率[前额θ(1.17±0.38)μV vs.(1342.45±134.42)μV、前额α/β(1109.98±138.98)μV vs.(1.34±0.20)μV、顶部θ(1154.44±154.67)μV vs.(1243.56±142.34)μV、顶部α/β(1.27±0.45)μV vs.(1.46±0.50)μV]低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组算数[(11.23±1.21)分vs.(10.12±1.35)分]、编码[(9.88±1.00)分vs.(9.40±0.98)分]、数字广度[(11.87±1.17)分vs.(10.65±1.23)分]、C因子[(105.46±11.24)分vs.(101.25±10.17)分]等认知评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组血清指标去甲肾上腺素(NE)[(231.23±45.55)pg/ml vs.(198.98±23.43)pg/ml]、多巴胺(DA)[(897.88±98.87)μg/ml vs.(768.88±97.33)μg/ml]、促肾上腺皮质激素(ACTH)[(25.46±2.28)pg/ml vs.(23.98±2.10)pg/ml]、皮质醇(Cor)[(387.87±42.32)nmol/L vs.(340.02±35.54)nmol/L]水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率94.23%高于对照组80.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑蛋白水解物联合盐酸托莫西汀可显著改善多动症患儿临床症状,改善认知功能,推测这可能与促进NE、DA、ACTH、Cor分泌,改变脑电频率、脑电功率有关。
- 钦云峰凌寅杰袁琛
- 关键词：脑蛋白水解物盐酸托莫西汀小儿多动症
- 布地奈德混悬液治疗支原体感染诱发婴幼儿喘息性疾病疗效观察
- 目的观察布地奈德混悬液治疗支原体感染诱发婴幼儿喘息性疾病的疗效。方法将84例喘息性患儿随机分为两组,对照组:单纯使用阿奇霉素治疗2～3周;观察组:对照组基础上加布地奈德混悬液用空气压缩泵雾化吸入。治疗后对相关指标进行比较...
- 袁琛马名方魏亚新闵芳梅
- 文献传递
