李孟军
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属华山医院普外科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- KEAP1基因突变调控Nrf2-ABCG2信号介导胃癌耐药的研究被引量：4
- 2016年
- 目的:研究KEAP1基因突变通过Nrf2-ABCG2信号通路介导胃癌耐药的分子机制。方法:PCR测序法检测胃癌病人肿瘤组织中KEAP1基因突变,免疫组织化学分析胃癌组织中Nrf2及ABCG2表达情况。根据是否携带KEAP1突变分为突变组和未突变组,比较组间术后生存期及Nrf2和ABCG2表达量。结果 :126例胃癌病人中检测到15例KEAP1基因突变,突变频率为11.9%。KEAP1基因突变组胃癌病人术后中位生存期为14.0个月,低于KEAP1基因无突变组(40.5个月),其差异有统计学意义(χ2=4.360,P<0.001)。KEAP1基因突变的胃癌病人中,Nrf2及ABCG2蛋白表达量高于KEAP1基因未突变的病人,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :KEAP1基因突变通过上调Nrf2及ABCG2的表达,增强胃癌细胞的耐药性。
- 王昕海巴桑晋美鄂福胜李孟军吴双杰刘骏唐一帆
- 关键词：胃癌KEAP1基因突变NRF2ABCG2肿瘤耐药
- 外科手术治疗肛周巨大尖锐湿疣46例临床体会被引量：2
- 2007年
- 巨大尖锐湿疣（GCA）是一种缓慢增长、巨大、类似菜花样的肿瘤，由Buschke和Loewenstein于1925年最先描述。肛周GCA由Dawson于1965年首次报道，国内有学者将发生在肛周的疣体过度增生、超过蚕豆大小的尖锐湿疣称为肛周GCA。临床上GCA类似恶性肿瘤，病理学上却为良性表现且无远处转移，但由于其局部复发率较高，且存在化生为鳞状上皮恶性肿瘤的可能性，所以治疗宜积极、彻底。目前对于较小的尖锐湿疣可采用局部涂药、冷冻、电烧灼和激光等方法，
- 王昕海李孟军辛国明王雅平唐一帆
- 关键词：肛周巨大尖锐湿疣外科手术治疗上皮恶性肿瘤无远处转移GCA过度增生
- 十二指肠胃肠道间质瘤的外科治疗及预后分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨十二指肠胃肠道间质瘤(gastrointesinal stromal tumor,GIST)的诊断、外科治疗和预后。方法:回顾性分析2006年3月至2012年10月收治11例十二指肠GIST病人的临床资料,并与同期治疗胃和小肠GIST病人的临床特征及预后进行比较。结果:11例病人CT的检出率为100%,内镜病理检出率为25%。均行手术切除治疗。2例行胰十二指肠切除术,7例行肿瘤局部切除术,2例行十二指肠节段切除术;围手术期无病人死亡,2例分别于术后10个月和2年出现复发、转移。十二指肠GIST病人的1年和2年无复发生存率为91%(10/11)和82%(9/11),预后略差于胃和小肠GIST。结论:十二指肠GIST的术前诊断应综合应用内镜和影像学技术,以提高其确诊率。治疗首选手术切除,根据肿瘤位置和大小合理选择手术方法。低危病人手术后基本可以治愈,中、高危病人术后应配合伊马替尼辅助治疗。该病的预后略逊于胃和小肠GIST。
- 王昕海李孟军唐一帆吴双杰刘骏
- 关键词：十二指肠肿瘤胃肠道间质瘤手术治疗预后
- 胃间质瘤临床诊治和预后分析:附35例报告被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨胃间质瘤的临床特点,诊治经验和预后。方法:回顾性分析我院诊治的35例胃GIST病人的临床资料,并对临床特点、诊断、治疗以及预后进行报道,探讨该病复发转移的特点及影响预后的因素。结果:术前诊断正确率为68.6%肿瘤,中位直径7.0(1.5～14.0)cm。行胃楔形切除9例,胃部分切除23例,全胃切除3例;术后服用甲磺酸伊马替尼9例。CD117(+)100%,CD34(+)90.9%,Vim(+)79.3%,SMA(+)42.9%,S-100(+)26.9%。术后有6例出现复发转移,其中1例进行了再次手术。2例出现肝转移,3例后腹膜转移,1例腹腔广泛转移;2例死亡,4例带瘤生存。单因素分析发现,肿瘤直径≥5 cm、核分裂象≥5/50 HPF以及高危病人为胃GIST复发转移的预测因素。结论:胃GIST高危病人术后出现复发或转移的可能性大,即使出现复发、转移,也应积极再次手术,同时高危和复发转移者应配合甲磺酸伊马替尼辅助治疗。
- 王昕海吴双杰李孟军辛国明唐一帆
- 关键词：胃间质瘤预后
