彭志远
- 作品数：29 被引量：80H指数：5
- 供职机构：泸州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹膜后肿瘤手术前后影像学评估及术前栓塞被引量：2
- 2012年
- 目的探讨多种影像学手段在腹膜后肿瘤手术前后评估价值和外科术前血管栓塞的临床应用价值。方法回顾性分析2008年1月～2011年12月间8例腹膜后肿瘤的多种影像学表现,其中5例外科术前行腹主动脉及其分支和下腔静脉数字血管减影,明确主要供血动脉后行血管栓塞术,1例术后作股髂静脉造影了解侧支循环通畅情况。结果超声诊断8例/8例,CT定位诊断8例/8例,定性诊断6例/8例,MRI定位诊断5例/5例,定性诊断4例/5例,DSA定性诊断4例/5例,定位诊断价值较差,IVP、消化道钡餐有助于临床诊断;5例外科术前血管栓塞均获得成功,栓塞者外科术中出血在600～1200ml之间,2例未栓塞者术中出血>2000ml,1例剖腹探查。结论综合影像学是腹膜后肿瘤术前最重要和主要的评估手段,其中CT、MRI定位、定性价值显著,数字血管减影有助于临床诊断,术前血管栓塞达到减少术中出血的目的,具有较高的临床应用价值。
- 罗凤莲姚健彭志远邹同恩潘勇
- 关键词：腹膜后肿瘤影像学血管栓塞术前评估
- 急诊多层螺旋CT平扫对阑尾炎诊断的临床意义被引量：10
- 2013年
- 目的探讨急诊多层螺旋CT平扫对阑尾炎诊断的临床意义。方法收集急诊全腹CT平扫诊断为阑尾炎并经手术病理证实的25例病人CT资料(A组)和20例非阑尾炎病人的急诊全腹CT平扫资料(B组)进行回顾性分析。将两组资料混合,由两名(A医师、B医师)从事CT诊断工作10年以上,具有副高职称的医师在不知临床及手术结果的前提下分别盲法阅片,将两人的诊断结果以Kappa方式评价其一致性。以25例手术后阑尾炎病人为标准,分别计算两人诊断的敏感性、特异性及准确性。结果以A组病例为标准,A医师和B医师的诊断结果具有高度的一致性(Kappa值>0.75)。A医师的敏感性、特异性及准确性分别为92%、100%和95.5%;B医师的敏感性、特异性及准确性分别为88%、100%和93.3%。结论急诊多层螺旋CT平扫对阑尾炎的诊断具有很高的临床意义。
- 刘明国彭志远邹正霖袁慧兰
- 关键词：阑尾炎急诊平扫
- 放射科紧急意外应急处理被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨患者在放射科发生紧急意外应急处理方法。方法:对笔者所在医院遇见的发生紧急意外应急处理病例进行回顾性介绍和分析。结果:3例患者中,死亡1例,死亡率为33.3%,2例抢救成功。结论:放射科部分急重患者在检查及候诊过程中可发生紧急意外,严重者危及生命。要避免和应急处置患者在放射科发生的紧急意外,挽救患者生命,减少和避免因此而产生的医疗纠纷。
- 彭志远袁惠兰阳明储松
- 关键词：放射科
- 罕见右侧阔韧带子宫样肿物一例被引量：1
- 2013年
- 患者女,39岁。右下腹痛1年余,腹壁扪及包块6月余入院。1年前患者偶然出现右下腹隐痛,向背部放射,无畏寒、发热,无腹泻,无肛门不适,无月经周期改变,无经量增多,无进行性痛经,白带量多,休息后自然缓解,未作诊治。6个月前偶然在右下腹壁触及鸡蛋大小包块,边界清楚,活动度可,无压痛,不随体位变化而发生明显变化,月经无明显改变。3个月前感包块明显增大,遂来我院检查,门诊以＂卵巢肿瘤＂收入院。患者精神、饮食、睡眠可,二便正常。
- 刘明国彭志远
- 关键词：阔韧带肿物子宫右侧右下腹壁进行性痛经
- 肾巨大血管平滑肌脂肪瘤恶变1例被引量：2
- 2010年
- 病例资料患者,男,57岁.1年前自觉右上腹疼痛不适,无发热、黄疸、血尿、腹泻,1月前症状加重而入院.查体：右上腹略隆起,可扪及一包块、局部压痛,双肾区无叩痛.血常规、大、小便常规、乙肝三对、心电图均正常.
- 彭志远阳明罗凤莲储松
- 关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤恶变
- 胆总管阴性结石CT漏诊分析被引量：3
- 2008年
- 目的探讨胆总管阴性结石的CT征象。方法回顾性分析8例CT扫描未诊断结石,但经内镜逆行胆胰管造影术(ERCP)证实有胆总管结石的病例资料。结果3例能发现比较肯定的胆总管结石征象,4例可作出提示性诊断,仅1例只见胆总管扩张而无其他发现。结论使用窄窗观察薄层靶重建图像有利于发现胆总管阴性结石。
- 阳明储松彭志远
- 关键词：胆总管阴性结石CT
- 阴沟肠杆菌感染致新生儿颅腔积气一例报告被引量：3
- 2008年
- 目的含气的脑炎在新生儿非常罕见。我们报道1例日龄为5d的新生儿，因败血症并发颅内感染而导致颅腔大量积气。对新生儿阴沟肠杆菌感染引起颅腔积气患儿进行临床和疾病转归及泸州地区阴沟肠杆菌耐药分析。方法对本例阴沟肠杆菌感染引起脑膜炎、颅腔大量积气的患儿进行蓝光治疗、抗生素、静脉补液、纠正酸中毒及支持治疗，反复检查血常规、CRP、头颅CT、血培养、脑积液常规、脑脊液培养等。结果血培养及脑脊液培养均为阴沟肠杆菌，头颅CT表现为颅腔大量积气，随着病情好转颅腔气体逐渐吸收后形成严重颅腔积水，并遗留严重神经系统后遗症。结论本病案强调阴沟肠杆菌感染在新生儿是应引起足够的重视，新生儿阴沟肠杆菌颅腔感染早期临床表现不典型，可以导致颅腔积气，对喹诺酮类敏感率93．75％-100％、庆大霉素敏感率73．33％、亚胺培南敏感率94．12％，对半合成青霉素、头孢菌素三代易产生耐药性，病死率高，存活后遗留有严重神经系统后遗症。
- 叶晓秀梁玉兰袁丹彭志远董文斌
- 关键词：脑膜炎颅腔积气阴沟肠杆菌素
- CT与MRI诊断胃肠道外间质瘤的临床分析被引量：14
- 2012年
- 目的分析胃肠道外间质瘤(EGIST)的影像表现,以提高对该病的影像诊断水平。方法回顾性分析经手术、病理证实的10例胃肠道外间质瘤的影像学资料。结果 10例中,高度侵袭危险性7例,中度侵袭危险性1例,低度侵袭危险性2例。肿瘤位于小肠系膜3例,回盲部肠系膜2例,大网膜1例,腹膜后1例,骶前间隙1例,直肠前间隙1例,多发1例,10例中共计12个肿块。肿瘤最大径3.8～25cm,平均11.3cm。肿块呈分叶状5个、不规则形4个、类圆形3个。CT平扫9个病灶密度不均匀,1个密度较均匀;MRI平扫2个信号不均匀;囊变和坏死发生率80%。CT或MRI增强11个肿块明显不均匀强化,1个中度较均匀强化。结论胃肠道外间质瘤的影像学表现有相对的特征性,通过病变的影像特点和结合临床资料综合分析,可提高其诊断准确性,能够为临床提供重要的诊断依据。
- 彭志远阳明施崇敏杨敏
- 关键词：胃肠道外间质瘤磁共振成像
- 腰椎峡部裂三种CT扫描方法诊断价值比较
- 2007年
- 目的对比分析三种CT扫描方法对椎弓峡部裂的诊断价值,探讨避免漏诊的方法。方法回顾分析112例椎弓峡部裂病例,36例采用平行于椎间隙扫描;55例先常规扫描椎间盘,再采用椎弓反角度扫描病变椎间隙;21例行L3～S1螺旋CT扫描再作多平面重建(MPR)或最大密度投影(MIP)。结果平行于椎间隙扫描17%腰椎峡部裂漏诊或显示欠佳,但对继发椎管狭窄及硬膜囊、神经根的受压情况显示良好。椎弓反角度扫描清楚显示全部腰椎峡部裂,但对椎管和椎间盘情况显示欠佳。螺旋扫描结合三维后处理清楚显示全部腰椎峡部裂,对椎管、椎间盘及椎间孔的情况亦显示良好。结论螺旋CT扫描结合三维后处理可多方位、全面、直观地显示腰椎峡部裂及其所引起的继发改变,是避免漏诊的最好方法。
- 阳明彭志远余江陶道均储松
- 关键词：腰椎峡部裂X线计算机体层摄影术
- 髌股关节排列紊乱的CT测量被引量：4
- 2008年
- 髌股关节排列紊乱可导致髌骨力线不正,造成软骨损伤和退变,是导致髌骨软化症和髌股骨关节病的一个重要原因。正确认识髌股关节排列紊乱,有利于临床早期进行治疗并指导患者进行正确的锻炼和运动,从而延缓关节软骨的损伤和退变。本文介绍了髌股关节排列紊乱的常用CT测量方法及其临床价值。
- 阳明彭志远余江
- 关键词：髌股关节
