周一新
- 作品数:373 被引量:1,391H指数:16
- 供职机构:北京积水潭医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技计划项目北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 60岁以下患者膝关节内侧人工单髁置换术的近期疗效被引量:1
- 2022年
- 目的比较年龄>60岁及≤60岁患者膝关节内侧人工单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)的近期疗效,探讨年龄对疗效的影响。方法回顾性分析2016年7月—2018年6月行膝关节内侧UKA的182例患者(182膝)临床资料,其中72例患者年龄≤60岁(A组),110例>60岁(B组)。两组患者年龄比较差异有统计学意义(t=-20.198,P<0.001);性别、身体质量指数、骨关节炎侧别、Kellgren-Lawrence分级、病程以及术前西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录患者术后住院时间及并发症发生情况,比较两组WOMAC评分、满意度评分以及假体翻修情况。结果A组患者术后住院时间为(4.50±1.09)d,B组为(4.46±1.29)d,组间比较差异无统计学意义(t=0.198,P=0.844)。两组切口均Ⅰ期愈合。A、B组术后早期并发症发生率分别为5.6%、3.6%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.061,P=0.804)。两组患者均获随访,A组随访时间28~50个月,平均36个月;B组28~50个月,平均35个月。末次随访时,两组WOMAC评分均较术前改善(P<0.05),手术前后差值组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组患者满意度评分分别为(6.6±1.7)、(6.9±1.6)分,差异无统计学意义(t=-1.326,P=0.186)。随访期间两组患者均无假体翻修。结论年龄对膝关节内侧UKA预后无明显影响,60岁以下患者也可以获得良好近期疗效。
- 唐杞衡周一新王兆伦邓旺
- 关键词:膝关节骨关节炎年龄疗效
- 大直径球头人工髋关节置换术后初期临床效果观察被引量:2
- 2015年
- 目的观察大直径球头人工髋关节置换术后初期临床效果。方法回顾性分析4 021髋全髋置换患者的临床资料,评价22、28、32、36 mm球头假体的临床效果。连续观察其中100例全髋置换患者的临床资料,将其随机分为28 mm(小直径)球头组和36 mm(大直径)球头组,记录术中情况和术中术后的不良事件,并进行统计学比较。结果 22、28、32、36 mm球头组术后Harris评分均较术前增加(P均<0.01)。大直径头组(≤28 mm)术后脱位、骨溶解均少于小直径头组(≥32 mm)。36 mm球头组术中剐蹭、膝关节痛VAS、髋臼假体直径、腹股沟痛均多于28 mm球头组(P<0.05、0.01)。结论大直径球头全髋关节假体治疗髋关节疾病的近期疗效满意,但需要避免髋臼杯假体选择过大的问题,其远期临床结果有待观察。
- 刘庆周一新李玉军周乙雄
- 关键词:髋关节人工关节
- 微创截骨单臂架骨延长术治疗先天性跖骨短小症被引量:1
- 2021年
- 目的探讨微创截骨单臂架骨延长术治疗先天性跖骨短小症的临床效果。方法回顾性分析2016年9月至2020年7月在北京积水潭医院矫形骨科应用外固定架治疗的9例跖骨短小症病人的临床资料,其中男1例,女8例,年龄为(24.5±4.2)岁(18~31岁),共14足,均为第四趾短小,其中4例为单侧,5例为双侧受累。使用背侧入路安装Orthofix外固定mini轨道支架,临时固定第四跖趾关节,微创截骨后进行骨延长。记录病人手术前后美国足踝外科医师协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Soci⁃ety,AOFAS)评分、跖骨长度和并发症发生情况。结果病人均获得随访,随访时间为(25.1±16.6)个月(6~53个月)。病人术前第四跖骨长度为(47.9±4.9)mm,跖骨短缩(15.6±2.4)mm(12~20 mm),术后延长(16.5±3.5)mm(12~23 mm),延长比例为34.9%±8.3%。延长骨痂在术后3~4个月完全骨化,带外固定架时间为(3.5±0.5)个月。病人对足部外观满意,AOFAS评分从术前(86.2±3.9)分恢复到术后(93.4±3.9)分,差异有统计学意义(t=-7.126,P<0.001)。1例病人因外伤后皮肤裂伤,跖趾关节半脱位,行外固定架拆除、清创缝合、关节复位、克氏针固定。1例病人因跖趾关节屈曲挛缩,行关节松解复位、克氏针固定术。6例病人有针道感染,经换药以及抗生素治疗后控制,无深部感染发生。所有病人无骨不连,足趾坏死,以及足趾感觉障碍的情况。结论微创截骨单臂架跖骨延长术手术创伤小,可以获得满意的疗效,尤其适用于治疗短缩超过15 mm的先天性跖骨短小症病人。
- 顾建明杜辉崔雅南何啸天石航周一新
- 关键词:外固定架伊利扎罗夫技术截骨
- 钽金属骨小梁臼杯联合钽金属加强块或重建笼重建髋臼严重骨缺损
- 目的 探讨联合应用钽金属骨小梁(Trabecular Metal,TM)臼杯联合钽金属加强块(Tantalum augment)或重建球笼(cage)重建髋臼严重骨缺损的早期临床效果。方法 回顾性分析我科2013年12月...
- 黄勇周一新唐浩顾建明
- 关键词:髋臼骨缺损
- 传统手术方法安放髋臼假体角度准确性的三维CT研究被引量:7
- 2013年
- [目的]通过对全髋置换术后髋臼假体角度的CT测量,总结使用传统手术方法安放髋臼假体角度的临床现状,评估使用传统手术方法安放髋臼假体角度的准确性,并就医生经验对安放髋臼假体角度准确性的影响进行研究。[方法]对2011年9月20日~11月20日在本院进行全髋置换的206髋进行了前瞻性研究,所有手术均采用侧卧位后外侧入路和传统手术方法,没有借助任何定向器等辅助器械,手术由12名医生完成,其中6名高级职称医生完成131髋,6名主治医生完成75髋。术后1周内进行了CT测量,使用三维CT方法测量了髋臼假体的倾斜角和前倾角,并对研究中使用的三维CT方法进行了准确性研究。将测量的倾斜角和前倾角数据与Lewinneck提出的理想范围:倾斜角(40±10)°,前倾角(15±10)°进行比较分析,评估使用传统手术方法安放髋臼假体角度的准确性。将高级职称医生组的数据与主治医生组的数据进行比较,研究医生经验对安放髋臼假体角度准确性的影响。[结果]本研究中使用的三维CT方法测量髋臼倾斜角和前倾角在组内测量和组间测量中均有很高的准确性,ICC>0.99。在206例髋关节中,倾斜角平均为(36.07±6.72)°,78.16%的病例在安全范围内;前倾角平均为(16.27±8.26)°,76.21%的病例在安全范围内;倾斜角和前倾角均在安全范围内的占总病例数的60.19%。高级医生组与主治医生组完成的手术在髋臼假体角度方面没有显著区别(P>0.05)。[结论]三维CT测量髋臼角度是准确可靠的。目前本院使用传统全髋置换技术安放髋臼假体时,倾斜角为(36.07±6.72)°,前倾角为(16.27±8.26)°;安放髋臼假体角度的准确性不理想,有60.19%的髋臼安放在Lewinneck安全区。使用传统手术方法,医生经验并不能显著提高安放髋臼假体角度的准确性。
- 吴坚吕明柳剑杨德金窦勇周一新
- 关键词:全髋置换术三维CT
- 人工膝关节的数字化平台关键技术研究及大规模产业化应用
- 田华庞博周一新王彩梅张克徐辉李子剑唐杞衡李锋刘昆玺赵旻暐杨德金刘敏张帅魏崇
- 在社会老龄化趋势下,医疗器械需求量逐年增加。但是中国医疗器械市场上产品的国产化率较低,尤其是高端医疗器械国产化率更低;因此,开展面向大规模临床应用的医疗器械研发愈显迫切。该项目的实施符合中国医疗器械的发展趋势,有力地促进...
- 关键词:
- 关键词:人工膝关节
- 一种胫骨截骨导向器的辅助装置
- 本实用新型克服提供一种胫骨截骨导向器的辅助装置,其可以方便术者在术中直接读取胫骨导向杆与胫骨前皮质的角度关系,通过简单计算就可以得到胫骨截骨的后倾角度,使得胫骨截骨面的后倾度数精确可控,并且可直接应用于现有的各种类型的胫...
- 柳剑周一新
- 文献传递
- 2000年全国膝关节重建外科进展学习班暨国际研讨会纪要被引量:2
- 2001年
- 周一新周乙雄张洪
- 关键词:假体软组织平衡髌骨置换
- 小切口人工全髋置换假体位置的准确性分析被引量:12
- 2008年
- [目的]评价小切口人工全髋关节置换术假体安放位置的准确性。[方法]自2005年9月~2006年3月行后外侧单切口入路小切口人工全髋关节置换术26例30髋和常规切口人工全髋关节置换术34例35髋。小切口组男15例,女11例,平均52±14.4岁,常规切口组男17例,女17例,平均48±11.7岁。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、输血量、切口长度和并发症,分析术后影像学资料,测量髋臼杯外展角,髋臼杯前倾角,髋关节旋转中心,肢体长度,股骨假体内外翻比例。比较两组患者的临床疗效和假体安放位置的准确性。[结果]两组在年龄、性别、术后引流量、手术时间、体重质量指数无统计学差别。小切口组25例(29髋),常规切口组32例(33髋)随访18~24月(平均20.1个月)。小切口组术中出血量(497±64.9ml)比常规切口组(675±181.4ml)少(P<0.05)。常规切口组术后需要输血量明显增多(P<0.05)。两组患者无严重并发症发生。术后测量髋臼杯外展角小切口组37.7°±6.8°,常规切口组40.3°±5.8°;髋臼杯前倾角小切口组10.8°±7.2°,常规切口组13.2°±8.9°;髋关节旋转中心平均上移小切口组-1.4±2.5mm,常规切口组-1.5±3.8mm;术后肢体延长小切口组1.1±7.1mm,常规切口组1.5±8.4mm;股骨假体小切口组内翻1例,中置27例,外翻2例;常规切口组内翻2例,中置30例,外翻3例。两组假体位置相关参数测量数值差别无统计意义。[结论]在合理选择病例,术者具有丰富经验的情况下,小切口人工全髋关节置换术创伤小、出血少,与常规切口手术相比并不影响假体位置的安放。
- 唐竞周一新周乙雄徐辉
- 关键词:小切口关节成形术
- 一种松质骨重建帽状假体
- 本发明公开了一种松质骨重建帽状假体,包括帽状的本体,所述本体包括位于近端且外翻的沿部,自所述沿部的内周缘向远端延伸而成的中空帽体部;所述中空帽体部的内外表面上形成有多孔结构。本发明的中空帽体部的外表面的多孔结构可获得骨长...
- 周一新杨德金邵宏翊唐浩黄勇
- 文献传递