周乙雄 作品数:122 被引量:888 H指数:16 供职机构: 北京积水潭医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都医学发展科研基金 北京市科技新星计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
经髂腹股沟入路伯尔尼髋臼周围截骨术的中期随访 目的 探讨经髂腹股沟入路伯尔尼髋臼周围截骨术的中期随访结果.方法 84例96髋接受经髂腹股沟入路伯尔尼髋臼周围截骨术,男6例,女78例;年龄11~46岁,平均27.6岁.髋关节发育不良87髋,Perthes病9髋.结果 ... 黄野 张洪 徐辉 周乙雄 蒋增辉 刘庆关键词:截骨术 骨关节炎 髋臼骨折的全髋关节置换术治疗 被引量:1 2006年 张亮 周乙雄关键词:髋臼骨折 全髋关节置换术 FIXATION 切开复位内固定 创伤性关节炎 预后判断 髋臼内壁截骨术在发育不良髋关节全髋置换髋臼重建中的应用 被引量:42 2005年 目的探讨髋臼内壁截骨术在发育不良髋关节髋臼重建中的应用。方法2001年5月至2002年12月,采用结合髋臼内壁截骨术的全髋关节置换术治疗髋关节发育不良患者17例18髋,男1例1髋,女16例17髋,年龄35~70岁,平均51.4岁。其中CroweⅠ期4髋,Ⅱ期7髋,Ⅲ期4髋,Ⅳ期3髋。通过在手术前、后X线片上绘制Ranawat三角,对照手术前、后髋关节旋转中心与理想旋转中心的距离,测量术后臼杯穹顶与Kohler线的距离、臼杯直径等研究髋关节旋转中心重建与臼杯固定的效果。结果所有人工臼杯均安置于真臼位置,臼杯直径44~56mm,平均50.78mm。术前股骨头中心距理想旋转中心水平距离为12~40mm,平均21.09mm;术后股骨头中心距理想旋转中心水平距离为-3~10.1mm,平均3.73mm;手术前、后比较差异有统计学意义(t=7.95,P<0.01)。术前股骨头中心距理想旋转中心垂直距离为5~32mm,平均15.39mm;术后股骨头中心距理想旋转中心垂直距离为-18~26.3m m,平均4.98mm;手术前、后比较差异有统计学意义(t=3.42,P<0.01)。随访3个月以上者,截骨部位均骨性愈合。结论内壁截骨术有助于将发育不良髋关节的髋臼安置于真臼位置,保留髋臼底部的骨量,避免髋臼外上方植骨的并发症。 张洪 周一新 黄野 周乙雄关键词:髋臼重建 全髋置换 截骨术 骨性愈合 臼杯 骨部位 第三代骨水泥技术在人工全髓关节置换术中的应用 目的评估使用第三代骨水泥技术进行的人工全髋关节置换术的中期随访效果。材料和方法我科自1995年10月20日施行国内第一例应用第三代骨水泥技术固定的人工全髋关节置换术以来,至2006年4月30日已完成了294例341髋,截... 周乙雄 彭建光胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎 被引量:11 2003年 目的 研究胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎的长期疗效。方法 对 1983~ 2 0 0 0年间行胫骨高位截骨术的 10 7例 (15 6膝 )膝骨关节炎患者随诊 ,测量术前及复查时拍摄负重位X线片角度并对临床效果进行评价。结果 好的临床效果在术后 1~ 5年为 88% ,5~ 10年为 75 % ,10年以上为 6 3%。 1例在术后 8年做全膝置换术。结论 胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎近期效果显著 ,中远期效果能较好的保持。截骨后行内固定有利于患者早期活动及恢复。 周乙雄 姚力 康倩 徐辉 窦宝信 黄德勇关键词:胫骨高位截骨术 膝关节骨关节炎 髋臼假体周围骨折 被引量:5 2007年 概述
作为全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术中和术后的一个重要并发症,假体周围骨折严重影响人工关节假体固定的稳定性以及术后患者的康复过程,需要及时加以处理。与股骨侧假体周围骨折相比,髋臼侧假体周围骨折的发生率相对较低,一般并不会涉及髋臼柱的结构稳定性,因而对于假体的整体稳定性影响不大,预后相对良好。与THA相关的髋臼侧假体周围骨折主要见于THA术中以及术后远期,我们将根据表1中的分类标准分别予以阐述。 张亮 周乙雄关键词:假体周围骨折 人工关节假体 康复过程 THA 人工全髋关节翻修术--髋臼翻修的探讨 本文简要介绍了髋臼骨缺损的分型标准,根据不同的致病原因和严重程度,采取不同的翻修方式,结构性植骨与打压植骨技术是补充骨量的最好选择,为髋臼骨缺损的治疗提供参考. 周乙雄关键词:髋臼骨缺损 人工全髋关节翻修术 疗效评价 文献传递 人工全膝关节置换术术前设计 一、膝关节假体类型膝关节假体按照不同分类方法可分为表面置换假体与限制性假体、骨水泥型假体与非骨水泥型假体,固定平台假体与旋转平台假体、普通屈曲假体与高屈曲假体、后交义韧带保留与后稳定型假体。二、阅片高质量的X片对于术前测... 周乙雄文献传递 人工全髋翻修术 <正>一、概述随着人工全髋关节置换术的广泛开展,术后假体松动的病例越来越多见,假体的松动均伴有不同程度的骨缺损,伴严重骨缺损的高难度全髋翻修术成为关节外科医生头疼的问题。解决骨缺损的问题是翻修手术的重要环节,也是翻修手术... 周乙雄皮质类固醇与骨坏死关系的临床研究 被引量:82 2005年 目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者骨坏死发生的时间、发生率与皮质激素用量的关系.方法对551例SARS患者进行骨坏死普查,男131例,女420例,年龄21~59岁,平均(33±9)岁.其中12例未用激素,539例应用剂量不等的皮质激素(80~30 000 mg).从停药至普查的时间为3~9个月.全部患者行双髋、双膝、双踝、双肩及双腕MRI检查及X线摄片,部分患者做CT扫描.股骨头坏死按ARCO分期,膝关节坏死按Lotka分期,肩关节坏死按Gruess分期.采用独立检验、秩和检验、多因素逐步Logistic回归分析行统计学处理.结果 12例未用激素者,未检出骨坏死.539例应用激素者检出骨坏死176例(32.7%),其中累及股骨头为130例210髋、累及膝关节98例130膝、累及肱骨头21例36肩、累及踝关节16例26踝(距骨,跟骨)、累及腕关节11例17腕(月骨,舟状骨)、髌骨3例4膝、髂骨1例1处、长骨干(股骨,胫骨)梗死18例.股骨头坏死除11例15髋为Ⅱ期外,其余均为Ⅰ期.ⅠA为45髋、ⅠB为77髋、ⅠC为73髋.膝及肩关节坏死均为Ⅰ期.单关节受累34例,双关节受累45例,多关节受累93例,单纯骨干梗死4例.激素用量:发生骨坏死组为(5842±4988) mg,未发生骨坏死组为(2719±2571) mg(P<0.0001);用药时间:发生骨坏死组为(39±17) d,未发生骨坏死组为(27±15) d(P<0.01);激素冲击用量:发生骨坏死组为(340±207) mg/d,未发生骨坏死组为(211±160) mg/d(P<0.01);激素冲击治疗时间:发生骨坏死组为(28±13) d,未发生骨坏死组为(18±11) d(P<0.01).检出骨坏死的时间均在用药后6个月以内.结论应用剂量不等皮质激素的SARS患者约1/3发生骨坏死,骨坏死常为多灶性,发生时间早;MRI为早期诊断骨坏死的金标准,对大剂量激素应用者宜尽早用MRI监测. 李子荣 孙伟 屈辉 周乙雄 窦宝信 史振才 张念非 程晓光 王大力 郭万首关键词:严重急性呼吸综合征 骨坏死 皮质类固醇 LOGISTIC回归分析 SARS患者