顾凌
- 作品数：18 被引量：44H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属闽东医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金宁德市科学技术计划项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 氯丙嗪联合复方大承气汤治疗急性肠梗阻疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的探讨氯丙嗪联合复方大承气汤治疗急性肠梗阻的疗效及不良反应。方法将急性肠梗阻患者82例按不平衡指数最小的分配原则分成2组。对照组40例在基础治疗的同时给予复方大承气汤;治疗组42例给中药前30 min肌注氯丙嗪25 mg,余同对照组。观察2组服药后3 h内呕吐情况;服药后10 h,观察治疗效果及不良反应。结果治疗组呕吐例数少于对照组,治愈率高于对照组,无明显不良反应。结论当急性肠梗阻患者因呕吐而致口服中药疗效欠佳时,可联合氯丙嗪肌注以提高疗效。
- 刘文威顾凌周义翰黄兴伟李丰
- 关键词：氯丙嗪复方大承气汤急性肠梗阻呕吐
- 呋塞米联合甘露醇治疗高血压脑病42例疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的:观察呋塞米联合甘露醇治疗高血压脑病的疗效及安全性。方法:对42例高血压脑病患者从入院时即予呋塞米20 mg静脉注射,20%甘露醇250 mL静滴联合治疗,动态评估患者血压变化和临床症状改善情况,并观察其不良反应。结果:42例高血压脑病患者在用药(25±5)min后开始自觉症状改善;舒张压和平均压缓慢下降,30 min后出现明显下降;60 min时所有患者均达到目标血压;未发现明显不良反应。结论:呋塞米联合甘露醇在降低颅内压的同时,能平稳降低血压,简单、便捷、安全,可应用于无合并严重肾衰、心衰的高血压脑病患者。
- 刘文威顾凌冯燕梁卫东林斌
- 关键词：呋塞米甘露醇高血压脑病疗效
- ICU医院获得性肺炎的病原菌分布及耐药性分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨ICU医院获得性肺炎的病原菌分布及其耐药性,指导临床合理用药。方法对我院2010年1月至2012年12月ICU医院获得性肺炎患者痰培养病原菌及其药敏结果进行回顾性分析。结果 ICU医院获得性肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,占89.06%,而革兰阴性菌中又以非发酵糖菌属及肠杆菌属多见,排在构成比前五位的细菌是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、鲍曼不动杆菌及阴沟肠杆菌,分别占21.09%、17.97%、14.06%、9.38%、9.38%;细菌对抗菌药物有不同程度的耐药率,头孢曲松及头孢噻肟的耐药率高,头孢吡肟次之,而亚胺培南以及哌拉西林/他唑巴坦的敏感性高。哌拉西林/他唑巴坦对肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌的敏感性优于亚胺培南。结论ICU医院获得性肺炎的病原菌以非发酵糖菌占优势。哌拉西林/他唑巴坦可能适合于医院获得性肺炎的早期经验性治疗。
- 施云弟顾凌舒海林黄凤鸣
- 关键词：ICU医院获得性肺炎病原菌耐药性
- 超敏C-反应蛋白与缺血性脑血管病危险相关性研究被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)升高与缺血性脑血管病危险的相关性。方法:对122例缺血性脑血管病患者及60名健康对照者进行血清hs-CRP含量检测,其中短暂性脑缺血发作(TIA)组40例,急性脑梗死(ACI)轻型组35例,ACI中型组32例,ACI重型组15例。结果:TIA组、ACI轻型、中型和重型组的血清hs-CRP含量明显高于对照组(P<0.01)。ACI重型组的血清hs-CRP含量高于中型组(P<0.05),ACI中型组的血清hs-CRP含量高于轻型组(P<0.05)。TIA组、ACI轻型、中型和重型组的血清hs-CRP含量与它们的发病危险呈正相关,相关系数分别为0.306、0.437、0.618和0.745。结论:hs-CRP为缺血性脑血管病的独立危险因子,与它们的发病危险呈正相关,测定血清中hs-CRP含量是了解缺血性脑血管病发生、发展及预后的简单易行且有意义的重要指标。
- 周义翰施建曦顾凌
- 关键词：缺血性脑血管病超敏C-反应蛋白
- 溴敌隆中毒致后颅窝及颈椎管硬膜外血肿1例报道
- 2015年
- 溴敌隆为第2代4‐羟基香豆素类鼠药，毒性大，分子结构与华法林相似（图1），被称为“超级华法林”［1］。能抑制老鼠的凝血功能，导致其广泛出血死亡。使用时拌饵料引诱老鼠进食。溴敌隆中毒在文献中常有报道，多以皮下出血、血尿、血便、鼻衄、月经增多、腹痛等多见［1‐3］。本院收治1例溴敌隆中毒导致后颅窝及颈椎管硬膜外血肿的患者，现报道如下。
- 郑建明万鑫顾凌陈起强
- 关键词：溴敌隆中毒硬膜外血肿颈椎管后颅窝香豆素类出血死亡
- 血浆置换联合连续性血浆灌流在急性重症有机磷农药中毒中的疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的评价血浆置换(PE)联合连续性血浆灌流(CPP)治疗急性重症有机磷农药中毒的治疗效果。方法选取入住ICU的92例急性重症有机磷农药中毒(AOPP)患者,随机分为治疗组(PE联合CPP组)和对照组(HP组),比较两组APACHEⅡ评分、炎性细胞因子、昏迷时间、需呼吸机支持时间、住ICU时间、Ach E恢复正常时间、阿托品使用量以及治疗后并发症的发生率。结果治疗后APACHEⅡ评分及TNF-α、IL-6、CRP的水平较对照组降低,差异显著(P<0.05);昏迷的时间、需呼吸机支持时间,住ICU时间、Ach E恢复正常时间短,阿托品使用量少,有显著差异(P<0.05);并发症的发生率低,有显著差异(P<0.05),两组治疗过程中均未出现严重不良事件。结论 PE联合CPP治疗可以安全、快速、有效的清除急性重症有机磷农药中毒患者体内的炎症介质,疗效显著;治疗后的并发症少,值得在临床推广。
- 黄凤鸣刘颖万鑫顾凌
- 关键词：有机磷农药中毒血浆置换血液灌流胆碱酯酶
- 创伤患者的现场处置与转运策略
- 2013年
- 目的探讨创伤患者"120"急救与转运的方法,提高创伤的救治水平。方法回顾性分析2005年以来,"120"参与抢救和转运的创伤病例的抢救资料。结果正确的转运模式、急救人员在现场对危重患者的准确识别、及时有效的处理以及严密的监护是成功救治的关键。结论应根据创伤现场的实际情况,灵活选择现场处置方式和转运策略,以提高创伤患者救治的成功率。
- 刘文威顾凌梁卫东周义瀚黄兴伟
- 关键词：创伤急救转运
- 急性重度有机磷中毒48例的急救与护理体会被引量：1
- 2014年
- 目的探讨急性重度有机磷中毒救治与护理的方法。方法回顾性分析2005年以来,我科成功救治的48例急性重度有机磷中毒患者的临床资料。结果正确认识及处理洗胃禁忌证"阿托品化""中间型综合征"是成功救治的关键。结论对于重度有机磷中毒患者的救治,医护人员应创造条件,化禁忌证为适应证;正确识别"阿托品化"和"中间型综合征",优化护理。
- 林少菊刘文威顾凌梁卫东
- 关键词：有机磷中毒急救护理
- 动态无创通气策略在急性左心衰意识障碍患者中的应用
- 2013年
- 目的:探讨急性左心衰意识障碍患者的通气方法及疗效。方法:在常规治疗的基础上,将68例急性左心衰并意识障碍患者随机分成动态无创通气组(n=35)和有创通气组(n=33),比较两组患者机械通气前后的治疗效果。结果:两组患者经机械通气后呼吸困难均明显改善,在血气指标方面无统计学差异(P>0.05)。结论:意识障碍不是无创通气的绝对禁忌,动态无创通气策略与有创通气治疗急性左心衰竭的疗效相似,根据病情选择合适的机械通气方式是救治急性左心衰意识障碍患者的有效方法 。
- 顾凌刘文威梁卫东施建曦
- 关键词：急性左心衰机械通气通气策略
- 神经通气耦联指数联合B型钠尿肽对慢性心功能不全患者撤机的预测价值被引量：16
- 2016年
- 目的探讨神经通气耦联指数（Nvc）联合B型钠尿肽（BNP）对慢性心功能不全患者撤机的指导价值。方法采用回顾性研究方法，选择2010年12月至2015年12月福建医科大学附属闽东医院重症医学科收治的64例准备撤机的慢性心功能不全患者为研究对象，当患者具备撤机条件后进行自主呼吸试验（SBT）30rain，根据撤机结局分为成功组与失败组。记录SBT0、5、30min时膈肌电活动（EAdi）、NVC、BNP、NVC／BNP、呼吸浅快指数（f／VT）、气道闭合压（PO．1）及f/VT·P0．1，比较两组患者各指标的差异，利用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评价各指标对撤机的预测价值。结果64例患者中撤机成功37例，撤机失败27例，撤机失败率为42．2％。两组患者性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHElI）评分、通气时间及撤机前呼吸力学、肺气体交换、血流动力学、心功能等指标差异均无统计学意义。与撤机成功组比较，撤机失败组SBT30rain心排血指数（cI）明显降低，全心舒张期末容积指数（GEDVI）、血管外肺水指数（EVLWI）明显增高（CI（mL·s-1·m-2）：49．68±9．67比54．51±8．84，GEDVI（mL／m2）：747±47比711±37，EVLwI（mL／kg）：7．07±0．81比5．42±1．26，均P〈0．05]。与撤机成功组比较，撤机失败组SBT30min时EAdi显著升高（μV：22．00±7．81比17．30±8．70，P〈0．05）；SBT5min和30min时NVC显著降低，BNP显著升高[NVC（mL／μV）：19．5±7．3比32．8±20．6，17．8±5．6比34．5±18．8；BNP（mg／L）：271±84比232±65，309±76比249±70；均P〈0．05]；SBT0、5、30min时NVC／BNP均显著降低（mL2·ng·μV-1：133．1±59．6比181．2±52．3，84．7±54．9比157．2±102．8，62．5±33．4比151．2±105．3，均P〈0．05）。EAdi、NVC、BNP、NVC／BNP均以SBT30min时对撤机的预测价值最高，AUC分别为0．701、0．819、0．741�
- 刘火根顾凌施云弟黄凤鸣舒海林刘颖万鑫陆通安龚振斌
- 关键词：B型钠尿肽慢性心功能不全撤机
