黄凤鸣
- 作品数：3 被引量：22H指数：2
- 供职机构：福建医科大学附属闽东医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆置换联合连续性血浆灌流在急性重症有机磷农药中毒中的疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的评价血浆置换(PE)联合连续性血浆灌流(CPP)治疗急性重症有机磷农药中毒的治疗效果。方法选取入住ICU的92例急性重症有机磷农药中毒(AOPP)患者,随机分为治疗组(PE联合CPP组)和对照组(HP组),比较两组APACHEⅡ评分、炎性细胞因子、昏迷时间、需呼吸机支持时间、住ICU时间、Ach E恢复正常时间、阿托品使用量以及治疗后并发症的发生率。结果治疗后APACHEⅡ评分及TNF-α、IL-6、CRP的水平较对照组降低,差异显著(P<0.05);昏迷的时间、需呼吸机支持时间,住ICU时间、Ach E恢复正常时间短,阿托品使用量少,有显著差异(P<0.05);并发症的发生率低,有显著差异(P<0.05),两组治疗过程中均未出现严重不良事件。结论 PE联合CPP治疗可以安全、快速、有效的清除急性重症有机磷农药中毒患者体内的炎症介质,疗效显著;治疗后的并发症少,值得在临床推广。
- 黄凤鸣刘颖万鑫顾凌
- 关键词：有机磷农药中毒血浆置换血液灌流胆碱酯酶
- ICU医院获得性肺炎的病原菌分布及耐药性分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨ICU医院获得性肺炎的病原菌分布及其耐药性,指导临床合理用药。方法对我院2010年1月至2012年12月ICU医院获得性肺炎患者痰培养病原菌及其药敏结果进行回顾性分析。结果 ICU医院获得性肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,占89.06%,而革兰阴性菌中又以非发酵糖菌属及肠杆菌属多见,排在构成比前五位的细菌是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、鲍曼不动杆菌及阴沟肠杆菌,分别占21.09%、17.97%、14.06%、9.38%、9.38%;细菌对抗菌药物有不同程度的耐药率,头孢曲松及头孢噻肟的耐药率高,头孢吡肟次之,而亚胺培南以及哌拉西林/他唑巴坦的敏感性高。哌拉西林/他唑巴坦对肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌的敏感性优于亚胺培南。结论ICU医院获得性肺炎的病原菌以非发酵糖菌占优势。哌拉西林/他唑巴坦可能适合于医院获得性肺炎的早期经验性治疗。
- 施云弟顾凌舒海林黄凤鸣
- 关键词：ICU医院获得性肺炎病原菌耐药性
- 神经通气耦联指数联合B型钠尿肽对慢性心功能不全患者撤机的预测价值被引量：16
- 2016年
- 目的探讨神经通气耦联指数（Nvc）联合B型钠尿肽（BNP）对慢性心功能不全患者撤机的指导价值。方法采用回顾性研究方法，选择2010年12月至2015年12月福建医科大学附属闽东医院重症医学科收治的64例准备撤机的慢性心功能不全患者为研究对象，当患者具备撤机条件后进行自主呼吸试验（SBT）30rain，根据撤机结局分为成功组与失败组。记录SBT0、5、30min时膈肌电活动（EAdi）、NVC、BNP、NVC／BNP、呼吸浅快指数（f／VT）、气道闭合压（PO．1）及f/VT·P0．1，比较两组患者各指标的差异，利用受试者工作特征曲线下面积（AUC）评价各指标对撤机的预测价值。结果64例患者中撤机成功37例，撤机失败27例，撤机失败率为42．2％。两组患者性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHElI）评分、通气时间及撤机前呼吸力学、肺气体交换、血流动力学、心功能等指标差异均无统计学意义。与撤机成功组比较，撤机失败组SBT30rain心排血指数（cI）明显降低，全心舒张期末容积指数（GEDVI）、血管外肺水指数（EVLWI）明显增高（CI（mL·s-1·m-2）：49．68±9．67比54．51±8．84，GEDVI（mL／m2）：747±47比711±37，EVLwI（mL／kg）：7．07±0．81比5．42±1．26，均P〈0．05]。与撤机成功组比较，撤机失败组SBT30min时EAdi显著升高（μV：22．00±7．81比17．30±8．70，P〈0．05）；SBT5min和30min时NVC显著降低，BNP显著升高[NVC（mL／μV）：19．5±7．3比32．8±20．6，17．8±5．6比34．5±18．8；BNP（mg／L）：271±84比232±65，309±76比249±70；均P〈0．05]；SBT0、5、30min时NVC／BNP均显著降低（mL2·ng·μV-1：133．1±59．6比181．2±52．3，84．7±54．9比157．2±102．8，62．5±33．4比151．2±105．3，均P〈0．05）。EAdi、NVC、BNP、NVC／BNP均以SBT30min时对撤机的预测价值最高，AUC分别为0．701、0．819、0．741�
- 刘火根顾凌施云弟黄凤鸣舒海林刘颖万鑫陆通安龚振斌
- 关键词：B型钠尿肽慢性心功能不全撤机
