- 腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌疗效观察被引量:10
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌临床疗效。方法我院外科采用腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗结肠癌患者42例,作为腹腔镜组;同时分析2009年10月以前例在该院运用开腹手术切除进行治疗结肠癌的42例患者的临床资料,作为开腹组,对比分析2组患者的临床治疗效果。结果腹腔镜组患者的治疗效果明显优于开腹组(P<0.05)。结论对于可以采取腹腔镜治疗的结肠癌患者采用腹腔镜辅助右半结肠切除术治疗是安全的、有效的,值得在临床推广。
- 胡侃
- 关键词:腹腔镜右半结肠切除术结肠癌
- 腹腔镜与开腹直肠癌根治术对男性术后性功能的影响被引量:4
- 2014年
- 目的比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术(Dixon术)对男性术后性功能的影响。方法收集2008年12月至2012年12月期间行腹腔镜直肠癌根治术(Dixon术)的男性患者61例(腹腔镜组),行开腹直肠癌根治术的男性患者63例(Dixon术)(开腹组),分析2组临床资料,定期随访,比较2组患者术后2、4、6、12个月的性功能差异。结果2组患者在性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤Dukes分期、体质指数等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组与开腹组性功能障碍发生率在术后2、4、6个月比较差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组性功能障碍发生率较开腹组降低,术后12个月2组性功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术(Dixon术)较开腹直肠癌根治术(Dixon术)能改善患者术后半年内性功能,1年后2组无区别。
- 向德雨胡侃秦章禄揭志刚
- 关键词:腹腔镜直肠癌DIXON
- 闭合性胰腺断裂伤诊治体会
- 目的:探讨闭合性胰腺断裂伤的诊断和治疗方法.方法:总结2000-2008年4月收治9例胰腺断裂伤的诊治经验:3例行胰体尾切除+胰头断端闭合;3例行胰体尾切除+胰头断端Roux-en-y吻合;2例行胰头、体尾部断端空肠吻合...
- 黄文峰胡自苗聂剑胡侃
- 关键词:胰腺断裂伤手术治疗术后并发症疗效评价
- 结肠灌洗在左半结肠癌并梗阻急诊手术中的应用被引量:4
- 2002年
- 目的 :提高左半结肠癌并梗阻患者的一期切除吻合率。方法 :对 18例左半结肠癌并急性梗阻患者的诊治进行回顾性总结。结果 :全组左半结肠癌 18例 ,术中行左半结肠切除、结肠灌洗、一期吻合。术后无一例发生吻合口瘘、腹腔感染 ,无死亡病例。结论 :结肠灌洗一期切除吻合治疗方法安全可行 ,避免患者二次手术痛苦 ,降低了肿瘤复发率。
- 陈章永胡侃黄文峰胡自苗
- 关键词:左半结肠癌结肠灌洗
- 腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的疗效评价被引量:5
- 2016年
- 目的探析腹腔镜下结肠癌切除术治疗高危结肠癌的临床治疗效果。方法选取高危结肠癌42例患者为研究资料,依照治疗方法不同分2组,每组21例。在所有患者中,予以对照组实施传统开腹手术治疗,予以观察组实施腹腔镜下结肠癌切除术治疗,对2组的临床治疗效果进行评价。结果观察组和对照组的术中出血量及手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的恢复状况明显优于对照组(P<0.05);关于术后并发症发生率比较,观察组明显少于对照组(P<0.05)。结论采用腹腔镜下结肠癌切除术对高危结肠癌患者进行临床治疗,可使患者的术后并发症状降低,并且此术疗效确切,安全性较高,值得在临床上推广和应用。
- 胡侃张裕桂向德雨秦章禄
- 关键词:结肠肿瘤腹腔镜高危
- 不同二氧化碳气腹压对腹腔镜结直肠癌手术患者腹腔微转移的影响被引量:8
- 2016年
- 目的探讨不同二氧化碳气腹压对腹腔镜结直肠癌手术患者腹腔微转移的影响。方法将入组的80例结直肠癌患者随机分成A、B、C、D组,每组20例,A组腹腔镜术中CO:气腹压维持在14mmHg;B组腹腔镜术中c0。气腹压维持在12mmHg;C组腹腔镜术中c0。气腹压维持在10mmHg;D组为对照组(传统开腹手术组),采用RT—PCR方法检测不同气腹压组腹腔镜结直肠癌根治术患者术前及术后腹水与腹膜组织中CEAmRNA及CK20mRNA的表达情况,并与开腹组比较。结果进腹后四组比较,腹腔冲洗液CEAmRNA表达差异无统计学意义(x2=0.579,P=0.901),进腹后腹腔冲洗液CK20mRNA表达差异无统计学意义(x2=0.205,P:0.977);进腹后四组腹膜组织CEAmRNA表达差异无统计学意义(x2=0.640,P=0.887),进腹后腹膜组织CK20mRNA表达差异无统计学意义(x2=0.376,P=0.945);关腹前A、B、C、D四组腹腔冲洗液CEAmRNA表达差异无统计学意义(x2=0.201,P:0.978),腹腔冲洗液CK20mRNA表达差异无统计学意义(x2=0.404,P=0.939);关腹前A、B、C、D四组比较腹膜组织CEAmRNA表达差异无统计学意义(x2=0.784,P=0.853),腹膜组织CK20mRNA表达差异无统计学意义(x2=0.784,P=0.853)。结论CO2气腹压在10~14mmHg行腹腔镜结直肠癌根治术不增加患者腹腔及腹膜微转移概率,但对腹腔空间较小或肥胖患者,气腹压低易减少腹腔空间,增加腹腔镜手术难度。
- 向德雨秦章禄郭朝阳胡侃
- 关键词:腹腔镜检查气腹压结直肠肿瘤肿瘤微转移
- 保留左结肠动脉并留置肛管在直肠癌前切除术中的应用被引量:4
- 2018年
- 目的 探讨保留左结肠动脉并留置肛管在直肠癌前切除术中的应用价值.方法 将行直肠癌前切除术的患者134例采用随机数字表法分为两组,观察组67例,行保留左结肠动脉并留置肛管的直肠癌前切除术;对照组67例行传统肠系膜下动脉根部结扎、不留置肛管的直肠癌前切除术.比较两组第253组淋巴结清扫数及术后吻合口瘘发生率,比较两组因吻合口瘘再手术率.结果 观察组、对照组第253组淋巴结清扫数分别为(4.2±1.3)个、(4.4±1.2)个,两组差异无统计学意义(P=0.450).观察组吻合口瘘发生率为2.99%,对照组吻合口瘘发生率为11.94%,两组差异有统计学意义(χ2=3.890,P=0.049).结论 在术前、术后围手术期管理无差异的情况下,直肠癌术中保留左结肠动脉并留置肛管,不影响第253组淋巴结清扫,但可为吻合口提供更充足的血运,减少发生吻合口瘘的危险因素.
- 向德雨秦章禄胡侃揭志刚
- 关键词:直肠肿瘤结直肠外科手术吻合口瘘
- 腹部手术后胃瘫26例治疗体会
- 目的总结腹部手术后胃瘫综合征的病因、诊断及治疗方法。方法回顾性分析我科2005年1月至2012年3月期间行腹部手术后发生胃瘫的26例患者的临床表现、治疗方法和治疗结果。结果 PGS发生于术后5-11天,通过临床表现、上消...
- 向德雨秦章禄易勤根肖本萍胡侃郭朝阳荣军张裕桂
- 关键词:腹部手术胃瘫
- 文献传递
- 完全胃肠外营养(TPN)在基层医院外科重症病人应用体会
- 2003年
- 黄文峰胡自苗谈定武许湘萍胡侃聂剑
- 关键词:完全胃肠外营养TPN外科重症
- 胃肠道间质瘤在基层医院诊治的现状及思考
- 胃肠道间质瘤(gastrointestional stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的问叶源性肿瘤,目前被定义为一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,约占胃肠道恶性肿瘤的0.196-3%在临床表现组织发...
- 秦章禄向德雨郭朝阳胡自苗易勤根肖本萍胡侃荣军张裕桂
- 关键词:胃肠道间质瘤诊治方法生物学行为