郭朝阳
- 作品数：46 被引量：178H指数：8
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- 腹部手术后胃瘫26例治疗体会
- 目的总结腹部手术后胃瘫综合征的病因、诊断及治疗方法。方法回顾性分析我科2005年1月至2012年3月期间行腹部手术后发生胃瘫的26例患者的临床表现、治疗方法和治疗结果。结果 PGS发生于术后5-11天,通过临床表现、上消...
- 向德雨秦章禄易勤根肖本萍胡侃郭朝阳荣军张裕桂
- 关键词：腹部手术胃瘫
- 文献传递
- 43例腹腔镜结直肠肿瘤根治手术体会被引量：4
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜结直肠肿瘤手术的可行性及安全性。方法回顾分析我院43例腹腔镜结直肠肿瘤手术临床资料,总结开展腹腔镜结直肠癌手术的经验及体会。结果 43例均经腹腔镜顺利完成手术,其中2例出现右侧输尿管横断伤,无死亡病例;所有切除标本远近切缘无癌残留。随访3～15个月,无局部复发及切口种植转移。结论经腹腔镜手术治疗结直肠癌安全可行,且有患者创伤小,胃肠功能恢复快,康复快等优点,但术中应高度重视预防输尿管损伤。
- 秦章禄郭朝阳
- 关键词：结肠癌直肠癌腹腔镜手术输尿管损伤
- 局部晚期直肠癌腹腔镜手术临床疗效初步探讨
- 目的初步探讨腹腔镜手术治疗局部晚期直肠癌的安全性及合理性;方法回顾分析9例局部晚期直肠癌腹腔镜手术患者临床资料,并与开腹手术比较研究;结果2组均无严重术中,术后并发症和手术死亡病例;腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(190...
- 秦章禄郭朝阳
- 关键词：局部晚期直肠癌结直肠癌手术开腹手术
- 文献传递
- 幽门下淋巴结清扫在腹腔镜右半结肠癌根治术中的临床应用
- 2023年
- 目的探讨幽门下淋巴结清扫在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年2月萍乡市人民医院收治的50例右半结肠癌患者作为研究对象,根据疾病类型分为对照组与观察组,每组25例。对照组为非横结肠近肝曲的右半结肠癌患者,观察组为横结肠近肝曲的右半结肠癌患者,两组均采用幽门下淋巴结清扫术治疗,比较两组围手术期指标、肿瘤标志物、淋巴结阳性率及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、中央淋巴结清扫时间均长于对照组,术中出血量、淋巴结清扫数及幽门下区淋巴结数量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7d,两组血管内皮生长因子(VEGF)、结肠癌特异性抗原2(CCSA-2)及可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后淋巴结阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论幽门下淋巴结清扫用于腹腔镜右半结肠癌根治术中手术创伤较小,能改善患者肿瘤标志物水平,降低淋巴结阳性率,且未增加术后并发症发生率,值得临床推广应用。
- 朱融慧周兴舰宋俊郭朝阳秦章禄
- 关键词：手术创伤肿瘤标志物
- 胃肠道间质瘤在基层医院诊治的现状及思考
- 胃肠道间质瘤(gastrointestional stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的问叶源性肿瘤,目前被定义为一组独立起源于胃肠道间质干细胞的肿瘤,约占胃肠道恶性肿瘤的0.196-3%在临床表现组织发...
- 秦章禄向德雨郭朝阳胡自苗易勤根肖本萍胡侃荣军张裕桂
- 关键词：胃肠道间质瘤诊治方法生物学行为
- 图文式临床路径宣教在腹腔镜治疗胆囊结石患者中的应用被引量：11
- 2011年
- 目的探讨图文式临床路径用于腹腔镜治疗胆囊结石患者的效果。方法由医疗、护理专家、专科医生、护士根据卫生部相关标准制订腹腔镜治疗胆囊结石标准化临床路径模块，根据临床路径模块绘制相关图文，将344例腹腔镜治疗胆囊结石患者随机分为实验组和对照组各172例，实验组给予口头加图文式临床路径方式进行宣教，对照组给予传统口头加文字方式宣教。比较2组治疗效果。结果运用图文式临床路径对腹腔镜治疗胆囊结石患者进行宣教与传统口头加文字方式宣教比较，实验组患者在内容记忆程度、治疗护理的配合、疾病的理解程度、手术的配合、手术相关知识知晓率方面高于对照组；实验组患者宣教时间及住院天数均少于对照组，2组比较差异显著。结论图文式临床路径宣教，图文并茂，直观、易懂、易记，患者易于接受，能有效地起到宣教作用。
- 杨丽霞蔺辉郭筱萍苏维罗萍杨锐郭朝阳王贵良
- 关键词：腹腔镜胆囊结石宣教
- 微创经椎间孔后外侧入路治疗伴有神经损伤的AO分型A3型腰椎骨折被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨微创经椎间孔后外侧入路（MI-TPLA）治疗伴有神经损伤的AO分型A3型腰椎骨折的疗效. 方法 对2010年1月至2013年1月采用MI-TPLA进行椎管减压、伤椎内植骨联合经皮椎弓根螺钉内固定治疗的17例伴有神经损伤的A3型腰椎骨折患者资料进行回顾性分析,男11例,女6例;年龄21 ～ 63岁,平均45.7岁.骨折椎体：L17例,L26例,L3 3例,L4 1例.神经功能按Frankel分级：A级1例,B级2例,C级9例,D级5例.记录手术出血量、手术时间及手术并发症;测量手术前、后腰椎后凸cobb角及伤椎椎体前缘高度,测量并计算伤椎椎管横断面的正中矢状径残余率和椎管面积残余率.结果 17例患者手术过程顺利,手术时间平均为156.7 min（120 ～200 min）,手术出血量平均为280.9 mL（100 ～450 mL）.术后随访24个月,腰椎cobb角由术前26.8°±3.6°矫正至术后24个月2.6°±1.7°（P＜0.05）;伤椎椎体前缘高度比值由术前56.3％±14.6％恢复至术后24个月93.7％±6.0％（P＜0.05）;椎管正中矢状径残余率及椎管面积残余率由术前52.8％±4.4％和52.3％±7.6％改善至术后24个月96.3％±2.3％和82.9％±12.1％,各项指标手术前、后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.17例患者的术后24个月神经功能Frankel分级：B级1例,C级1例,D级7例,E级8例. 结论 MI-TPLA治疗伴有神经损伤的A3型腰椎骨折是一种手术创伤小、安全可行的手术方式,可以取得满意的临床疗效.
- 陈云生陈荣春游辉郭朝阳钟红发张树芳刘宁
- 关键词：腰椎骨折神经损伤
- 完整结肠系膜切除联合中央血管结扎技术在右侧结肠癌术中应用探讨被引量：1
- 2014年
- 目的探讨完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)联合中央血管结扎(central vascular ligation,CVL)技术在右侧结肠癌手术治疗中的应用效果。方法回顾分析32例右侧结肠癌CME联合CVL技术的临床资料,并与常规手术组比较。结果两组均无切口感染及吻合口瘘并发症,对照组有1例患者出现粘连性肠梗阻;CME组32例结肠系膜均完整,无破损,对照组30例中有18例结肠系膜破损,两组比较差异有统计学意义(χ2=13.408;P<0.001);CME联合CVL组淋巴结清扫平均数(14.2±2.6)枚,对照组为(8.3±1.9)枚,两组比较差异有统计学意义(t=36.54;P<0.001),其中CME联合CVL组淋巴结阳性率为42.3%,对照组为37.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CME能保证结肠系膜的完整切除、同时能收获更多的淋巴结,有利于结肠癌的根治性完整切除。
- 郭朝阳秦章禄徐辉何德
- 关键词：完整结肠系膜切除结肠癌
- 腰椎后路椎间植骨融合内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症疗效分析被引量：5
- 2014年
- 目的：分析腰椎间盘突出症术后同节段复发的原因,探讨腰椎后路椎间植骨融合内固定术治疗腰椎间盘突出症的适应证及临床疗效。方法：回顾性分析2008年1月-2011年9月使用腰椎后路椎间植骨融合内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症患者的资料;采用JOA评分、VAS评分及影像学检查评价治疗效果。结果：23例患者均获得随访,时间6个月~3年,植骨块均融合,无机械不稳引起的并发症如椎体滑脱,无椎间融合器后退及下沉,无螺钉断裂及松动。结论：复发性腰椎间盘突出症原因尚难统一,腰椎的退变及术后患者的生活习惯是导致腰椎间盘突出症复发的重要原因,椎间融合器后路椎间融合内固定治疗符合生物力学要求,疗效确切,是提高患者生活质量的有效方法。
- 郭朝阳卢志军李明恒
- 关键词：复发性腰椎间盘突出症后路手术椎体间融合
- 经鼻肠梗阻导管联合奥曲肽治疗机械性肠梗阻的效果及对胃肠功能的影响被引量：1
- 2024年
- 目的:探究经鼻肠梗阻导管(TIC)联合奥曲肽(OTT)治疗机械性肠梗阻(IO)的效果及对胃肠功能的影响。方法:选取2020年5月—2022年12月萍乡市人民医院收治的80例机械性IO患者,采用随机数字表法分为对照组与联合组,每组40例。对照组采用常规治疗,联合组在对照组基础上增加TIC联合OTT治疗。比较两组临床疗效、胃肠功能、血清指标、疼痛程度、生活质量及并发症。结果:联合组临床总有效率(95.00%)显著高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组首次排便时间、排气时间、腹胀缓解时间、X线片梗阻消失时间及肠鸣音恢复时间分别为(65.63±8.47)、(69.45±7.33)、(63.47±5.39)、(83.46±8.11)、(31.04±5.78)h,均显著早于对照组的(86.77±9.68)、(79.37±8.55)、(78.41±8.97)、(96.47±9.32)、(43.56±6.22)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组血管活性肠肽(VIP)水平为(39.64±5.63)pg/mL,丙二醛(MDA)水平为(1.56±0.22)nmol/mL,均显著低于对照组的(57.43±7.48)pg/mL、(1.88±0.32)nmol/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组,胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组并发症发生率(7.50%)显著低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上TIC联合OTT治疗机械性IO具有较好临床效果,可显著改善肠道功能、血清指标,对患者疼痛有显著缓解作用,同时显著提高患者生活质量,同时不良反应发生率低,具有安全性。
- 周兴舰朱融慧郭朝阳秦章禄
- 关键词：肠梗阻奥曲肽胃肠功能血清指标
