王雪芹
- 作品数：12 被引量：118H指数：4
- 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>
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- 咪唑安定术前用药镇静和遗忘作用观察被引量：1
- 2005年
- 目的 观察咪唑安定术前用药对患者镇静程度和术后遗忘的影响。方法 选择 6 0例ASAⅠ级妇科患者随机分为 3组 :A组为对照组 ,不用镇静药物 ;B组为传统用药组 ,苯巴比妥钠 0 .1g;C组为观察组 ,咪唑安定 0 .0 8mg/kg肌注。观察患者进入手术室后OAA/S镇静评分、BIS值 ,BP、HR和Sp(O2 ) ;随访患者对静脉穿刺、硬膜外穿刺的遗忘情况。结果 C组OAA/S评分 (3.5± 1.0 )分优于A组 ((0 .8± 0 .5 )分 )和B组 ((0 .9± 0 .5 )分 ) ,P <0 .0 0 1;C组患者对静脉穿刺和硬膜外穿刺的遗忘率分别为 95 %和 90 % ,而B组遗忘率仅为 1% ,A组为 0 (P <0 .0 0 1) ;C组患者血流动力学稳定 ,而A、B组患者入室后BP、HR明显升高。各组Sp(O2 )无显著性变化。结论 术前肌肉注射咪唑安定 0 .8mg/kg能为子宫切除患者提供良好镇静和遗忘作用 ,作为术前用药咪唑安定较苯巴比妥钠更优秀。
- 王焕亮张丽李建军王雪芹王欢
- 关键词：咪唑安定术前用药遗忘作用静脉穿刺BP
- 利多卡因对脂多糖诱导的巨噬细胞高迁移率族蛋白B1 mRNA表达的影响被引量：3
- 2009年
- 目的观察利多卡因对脂多糖(LPS)诱导的大鼠腹腔巨噬细胞高迁移率族蛋白B1(HMGB1)mRNA表达的影响。方法取雄性Wistar大鼠腹腔巨噬细胞,置6孔细胞培养板中培养3～5 d后,分为四组:脂多糖组(LPS组),LPS刺激浓度为100 ng/ml;L1组,于LPS刺激前30 min给予利多卡因(终浓度为20μg/ml)预处理;L2组,于LPS刺激后30 min给予同等剂量的利多卡因处理;L3组分别于LPS刺激后30 min、6、12、18 h给予同等剂量的利多卡因处理。LPS刺激24 h后收取细胞,采用RT-PCR检测细胞HMGB1 mRNA的表达。结果与LPS组比较,L1、L2、L3组HMGB1 mRNA表达均有不同程度下降(P<0.01)。L3组HMGB1 mRNA表达下降程度最大,明显低于L1、L2组(P<0.01)。结论利多卡因能够抑制LPS诱导的体外培养大鼠腹腔巨噬细胞HMGB1 mRNA的表达。
- 周长青王焕亮张丽李建军王雪芹
- 关键词：利多卡因巨噬细胞高迁移率族蛋白B1
- 鼻内镜手术患者异丙酚复合瑞芬太尼控制性降压的可行性被引量：37
- 2007年
- 目的 探讨鼻内镜手术患者异丙酚复合瑞芬太尼控制性降压的可行性。方法 择期行鼻内镜手术患者30例，ASAI或Ⅱ级，随机分为2组（n=15）：对照组（Ⅰ组）和降压组（Ⅱ组）。两组均采用静脉注射咪达唑仑、异丙酚、瑞芬太尼和维库溴铵麻醉诱导，持续输注异丙酚和瑞芬太尼、间断静脉注射维库溴铵麻醉维持。桡动脉穿刺置管监测有创动脉血压（MAP）。Ⅰ组不施行控制性降压，Ⅱ组于手术开始时降压，瑞芬太尼初始速率为0．25μg·kg^-1·min^-1，每隔2分钟增加0．1μg·kg^-1·min^-1，直到降至靶目标血压，维持MAP50—70mmHg至手术结束。分别记录控制性降压开始即刻（T0）、30min（T1）和停止降压20min（T2）的HR、MAP，并于各时点抽桡动脉血行血气分析和乳酸测定。用评分法评定术野的质量。结果 与Ⅰ组相比，Ⅱ组手术时间缩短（P〈0．05），术野质量提高（P〈0．05）。控制性降压过程中瑞芬太尼的输注速率为（0．40±0．18）μg·kg^-1·min^-1，从降压开始到达靶目标血压所需时间为（6．5±2．3）min。与Ⅰ组相比，Ⅱ组T1时HR、MAP降低（P〈0．05）；与T0相比，Ⅱ组T1时HR、MAP降低（P〈0．05）。两组各时点的血气分析结果和乳酸浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无心血管不良事件发生。结论 异丙酚复合瑞芬太尼用于鼻内镜手术患者控制性降压安全、有效。
- 王雪芹公文华周长青王焕亮张丽
- 关键词：二异丙酚哌啶类内窥镜检查
- 两种麻醉方法用于气管切开及插管的效果比较被引量：3
- 2009年
- 目的观察瑞芬太尼复合咪达唑仑能否减轻喉肿瘤患者气管切开及插管时的心血管反应并同时降低知晓发生率。方法择期喉肿瘤手术患者30例,年龄35～55岁,ASA为Ⅰ～Ⅱ级,喉阻塞为Ⅰ～Ⅱ度,随机分为氟芬合剂组(I组)、瑞芬太尼+咪达唑仑组(R组),每组15例。所有患者在1%利多卡因局部浸润麻醉下行气管切开,气管切开之前,I组患者静脉注射氟芬合剂2mL,R组患者缓慢静脉注射咪达唑仑50μg.kg-1,继之瑞芬太尼0.05μg.kg-1.min-1持续输注。气管切开完成即将插管时,I组患者静脉注射氟芬合剂2mL,R组患者缓慢静脉注射瑞芬太尼1μg.kg-1(大于1min),记录局部浸润麻醉前(T0)、插管前即刻(T1)、插管成功即刻(T2)、麻醉诱导后2min(T3)的HR、MAP、SpO2;记录麻醉诱导时得普利麻的用量;记录气管切开过程中患者有无躁动、呛咳等反应。术后随访患者对气管切开及插管过程的知晓情况。患者SpO2<90%定义为呼吸抑制。结果与T0比较,I组T1时的MAP及HR无明显变化,T2时MAP及HR明显升高(P<0.05),T3时MAP及HR明显降低(P<0.05);R组T1及T2时MAP及HR无明显变化,T3时MAP与T0比较有所下降,但无统计学意义,而HR明显降低(P<0.05)。与I组比较,T2时R组MAP及HR明显降低(P<0.05),而T3时MAP明显升高(P<0.05)。所有患者均无明显呼吸抑制。两组患者气管插管完成后麻醉诱导所需得普利麻量有显著差异(P<0.01);与I组比较,R组呛咳、躁动等插管反应及插管知晓发生率明显降低(P<0.01)。结论在局部麻醉的基础上,瑞芬太尼复合咪达唑仑能明显减轻气管切开及插管引起的心血管反应及知晓发生率。
- 王雪芹李建军周长青
- 关键词：哌啶类咪达唑仑插管法气管内清醒镇静
- 瑞芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉临床分析被引量：8
- 2005年
- 李建军张丽陈颖杜洪玫王雪芹
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼麻醉
- 面横裂畸形儿童插管条件评估及麻醉插管被引量：1
- 2005年
- 公文华张丽王雪芹
- 关键词：面横裂气管插管麻醉处理
- 地塞米松减轻曲马多不良反应效果观察被引量：1
- 2004年
- 王雪芹张丽公文华
- 关键词：呕吐曲马多地塞米松恶心
- 间苯三酚配伍异丙酚用于无痛人工流产术的临床评价被引量：56
- 2006年
- 目的：探讨间苯三酚配伍异丙酚用于无痛人工流产术的效果及安全性。方法：我院2004年2～12月自愿实行无痛人工流产术者随机分成两组：间苯三酚组20例和芬太尼组20例。在麻醉诱导前10分钟，间苯三酚组静脉注射间苯三酚40～80mg；芬太尼组注射芬太尼1μg／kg。然后以异丙酚1．5～2．5mg／kg麻醉诱导，术中异丙酚麻醉维持。比较两组的效果及不良反应。结果：间苯三酚对人工流产手术引起的疼痛的止痛效果优于芬太尼（P〈0．05），对呼吸的抑制作用较轻（P〈0．05）；无不良反应，不影响术后苏醒，也不会增加术后阴道流血量，无一例并发症发生。结论：间苯三酚与异丙酚配伍用于无痛人工流产术效果好，不良反应小，安全性高，值得推荐。
- 公文华王雪芹张鹏
- 关键词：间苯三酚芬太尼异丙酚无痛人工流产术
- 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在婴儿唇裂修复术中的应用被引量：4
- 2008年
- 目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚全麻在婴儿唇裂修复术中的临床效果。方法60例3-9个月择期行唇裂修复术婴儿，随机分为瑞芬太尼-丙泊酚组（R-P组，n=30）和羟丁酸钠-氯胺酮组（γ-K组，n=30）。麻醉诱导时，R-P组给予瑞芬太尼1μg／kg，丙泊酚2mg／kg，氯化琥珀胆碱1mg／kg；γ-K组给予羟丁酸钠80mg／kg／，氯胺酮1—2mg／kg，氯化琥珀胆碱1mg／kg。两组患儿均麻醉诱导后气管插管，保留自主呼吸。R-P组持续输注瑞芬太尼0．05～0．1μg／（kg·min）、丙泊酚4～6mg／（kg·h），7-K组间断注射氯胺酮1—2mg／kg，必要时追加羟丁酸钠，维持麻醉深度。记录术中呼吸、平均动脉压、心率变化，术后苏醒情况及并发症。结果R-P组诱导后及术中平均动脉压、心率显著低于γ-K组（P〈0．05），术后拔管、出室均比γ-K组快（P〈0．05），不良反应的发生率也显著少于γ-K组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于婴儿全麻下唇裂修复术可使患儿血压、心率维持在稳定的低水平状态，术后苏醒快而完全，不良反应发生率低，是安全可行的。
- 周长青张丽王雪芹杜洪玫
- 关键词：芬太尼丙泊酚婴儿
- 氯诺昔康用于鼻内镜术后镇痛临床观察被引量：3
- 2004年
- 李建军张丽陈颖周长青王雪芹
- 关键词：氯诺昔康鼻内镜术局部疼痛术后静脉镇痛
